翼状胬肉逆向剥离摘除术24例效果观察

翼状胬肉是由于紫外线照射过多而引起的一种常见结膜病，手术治疗是唯一有效途径，但术后复发率较高。我们对48例60眼翼状胬肉采取两种术式进行摘除，其中采取逆向剥离术式摘除24例，现报告如下。     

黄冈市罗田县中学生视力状况调查分析

目的调查黄冈市罗田县中学生视力状况,并作分组比较分析。方法整群抽样调查12所中学36个班级共1 995人,采用统一的国际标准视力表测试。结果初中和高中学生视力低下率分别为59.58%和64.38%,初中与高中学生视力低下率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而异常程度总体分布差异有统计学意义（P〈0.01）;初高中男女生视力低下率比较差异均无统计学意义,而初中男女生视力低下异常程度总体分布差异有统计学意义（P〈0.01）;初中、高中阶段女生视力低下率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,男生视力低下率比较差异无统计学意义（P〈0.05）,但异常分布程度差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论中学生视力状况不但没有改善,反而有恶化的趋势,必须多方面共同配合,以预防为主,共同防治,减少和控制中学生视力低下的发生和发展。     

多层螺旋CT三期强化扫描和MRI增强扫描诊断眼眶海绵状血管瘤的价值分析

目的分析多层螺旋CT(MSCT)三期强化扫描和MRI增强扫描诊断眼眶海绵状血管瘤的价值。方法选取2014年5月至2018年8月我院诊治的85例疑似眼眶海绵状血管瘤患者(其中40例经手术病理证实为眼眶海绵状血管瘤)为研究对象,均接受MSCT平扫、MSCT三期强化扫描、MRI平扫、MRI增强扫描,分析其影像特点,并评估MSCT与MRI对眼眶海绵状血管瘤的诊断价值。结果 MSCT平扫上肿瘤与眼外肌密度相似,呈圆形或类圆形,轮廓光滑,见分叶,点状、小圆形高密度钙化,强化后65例呈不均质渐进样强化,14例呈持续性强化,6例增强扫描无明显强化;MRI平扫发现T1WI结节状低信号,轮廓清晰,点状高信号,T2WI高信号影,DWI呈等或偏低信号,ADC图呈低信号,增强扫描呈显著填充式强化;MSCT三期强化扫描诊断眼眶海绵状血管瘤的灵敏度高于MRI增强扫描,特异度、准确度低于MRI增强扫描,而两者联合诊断的灵敏度、特异度、准确度进一步提高,分别为95.00%、88.89%、91.76%。结论 MSCT三期强化扫描及MRI增强扫描诊断眼眶海绵状血管瘤均有一定价值,前者诊断准确率高,而联合诊断的效能更好,值得在临床推广实践。     

外层视网膜管型在nARMD中的发生率及其对抗VEGF治疗注射次数的影响

目的：探索抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗的渗出性年龄相关性黄斑变性(nARMD)患眼中出现外层视网膜管型(ORT)的比例,及ORT出现前后抗VEGF治疗的频率。

方法：回顾性分析,共纳入按3+PRN方案治疗的nARMD患者54例60眼,基线时患者进行荧光素眼底血管造影(FFA)、眼底彩照(CFP)、最佳矫正视力(BCVA)及黄斑相干光断层扫描成像(OCT)检查,以后每月随访查BCVA、眼底彩照及黄斑OCT。记录患者OCT上视网膜下高反射物质(SHRM)的比例及随访中出现ORT结构的时间及比例,比较出现ORT前后玻璃体腔注射的平均次数。比较出现ORT眼及未出现ORT眼两组的BCVA及中心视网膜厚度(CRT)。

结果：在基线及随访至6、12、24mo时,ORT出现的比例分别为15.0%、21.7%、25.0%及46.7%。出现ORT后抗VEGF每月平均注射次数减少(P<0.05)。基线时有78.3%患眼出现SHRM,其中66.0%最后出现ORT,而在基线时不存在SHRM的13眼中仅23.1%眼出现ORT,相对风险值为2.86(P<0.01)。出现ORT眼较未出现ORT眼的BCVA更差及CRT更厚。

结论：ORT随着病程延长逐渐增加,ORT出现后抗VEGF再治疗的频率下降。     

明目地黄汤对老年性白内障患者视力、抗氧化指标的影响

目的:应用自拟明目地黄汤治疗老年性白内障患者,观察其对患者视力、抗氧化指标的影响。方法:选取2015年12月～2017年12月于本院进行治疗的100例老年白内障患者为研究对象,按随机数表法将患者分为观察组及对照组各50例,对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上加用明目地黄汤治疗,观察两组患者临床疗效,视力、晶状体浑浊以及抗氧化指标的改善情况。结果:治疗后,观察组总有效率、视力水平均显著高于对照组(P0.05);观察组晶状体平均灰度值、晶状体厚度、晶状体混浊面积均显著低于对照组(P0.05);观察组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、人过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(TAC)、维生素E(VitE)水平显著高于对照组(P0.05)。结论:明目地黄汤治疗老年白内障患者,临床疗效显著,明显提高患者视力及抗氧化指标水平,临床应用价值较大。     

视神经脊髓炎患者脑部异常的危险因素及颅内MRI影像特点分析

目的 分析视神经脊髓炎(NMO)患者脑部异常的危险因素及颅内MRI影像特点,以期为临床诊治及病理研究提供依据.方法 抽取我院2016年9月至2018年7月收治的68例NMO患者,均接受规范颅内、脊柱MRI检查,观察和判断脊髓损伤部位及颅脑受累情况,总结NMO患者脑部异常影像特点,并分析其危险因素.结果 患者脑部MRI正...