程序降温法对重型颅脑损伤致中枢性高热患者的降温效果观察

目的：探讨重型颅脑损伤致中枢性高热患者方便有效的降温方法。方法：将115例重度颅脑损伤并发中枢性高热的患者随机分成传统降温组53例和程序降温组62例。传统组按传统降温法在患者发热时实行降温,体温正常时停止降温;程序降温组按照预测评估、降温措施、降温速度、体温监控、复温管理、症状监测6个程序进行并实施亚低温管理。结果：两组降温方法比较,程序降温组降温有效率为66．13％,传统降温组降温有效率为35．85％,两组比较有显著性差异（P〈0．01）;程序降温组意识状态评分（Gasgow评分）于降温后较传统降温组高,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：程序降温法对重型颅脑损伤致中枢性高热患者的降温效果优于传统降温法,并可明显改善患者的意识状态,是重型颅脑损伤致中枢性高热患者方便有效的降温方法,值得临床推广应用。     

综合护理在支气管哮喘中的应用研究

目的 探讨综合护理在支气管哮喘患者中的临床应用.方法 78例支气管哮喘患者随机分为综合护理组和对照组各39例.综合护理组对护理实践中的主要问题进行综合护理干预,对照组则按内科呼吸系统疾病常规护理.结果 综合护理组的症状改善情况、相关知识掌握情况高于常规对照组,哮喘复发率和住院天数综合护理组低于常规对照组.结论 运用综合护理可以系统而科学地解决支气管哮喘患者的护理问题,减少支气管哮喘复发和并发症的发生,提高临床治疗效果,改善患者预后.     

复方氯己定含漱液联合负压吸引牙刷行口腔护理预防呼吸机相关性肺炎的研究

目的分析复方氯己定含漱液联合负压吸引牙刷口腔护理对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的重要作用。方法选取我院94例经口气管插管机械通气患者作为研究对象,按入院顺序将患者编号,单号为对照组,双号为观察组,每组各47例。对照组实施常规口腔护理;观察组应用复方氯己定联合负压吸引牙刷行口腔护理;对比两组住院时间、VAP发生率及护理满意度。结果观察组VAP发生率及住院天数均明显低于对照组(P<0.01)。此外,观察组护理满意度为97.87%,明显高于对照组85.11%(P<0.05)。结论应用复方氯己定含漱液联合负压吸引牙刷行口腔护理对减低VAP发生率,提高护理满意度,加快患者康复进程具有重要临床意义。     

直肠癌造瘘术后病人的希望水平现状及其影响因素分析

[目的]探讨直肠癌造瘘术后病人的希望水平现状及影响因素。[方法]采用一般资料问卷和Herth希望量表对180例直肠癌造瘘术后病人进行调查。[结果]直肠癌造瘘术后病人高、中、低希望水平分别占18.89%,47.22%,33.89%;病人总体希望水平得分为(26.66±6.18)分,属中等水平;不同性别、年龄、职业、教育程度、居住地、家庭月收入、婚姻状况、造瘘年限病人的希望水平不同(P<0.01)。[结论]应积极采取有针对性的措施提高直肠癌造瘘术后病人的希望水平。     

心理一致感、家庭功能对脑外伤偏瘫患者伤残接受度的影响

目的 探讨心理一致感、家庭功能对脑外伤偏瘫患者伤残接受度(acceptance of disability,AOD)的影响.方法 采用一般资料问卷、伤残接受度量表、心理一致感量表和家庭关怀度指数问卷对96例脑外伤偏瘫患者进行调查.结果 患者的AOD得分为(72.85 ±13.46)分,其中85.42%的患者处于中、低度接受水平;Pearson相关分析显示,心理一致感、家庭功能与AOD呈正相关;分层回归分析显示,心理一致感、家庭功能是患者AOD的影响因素.结论 大部分脑外伤偏瘫患者的AOD有待提高,护理人员可从增强患者心理一致感和家庭功能的角度入手,制订措施提高其AOD.     

健康教育对重症颅脑损伤深静脉置管患者遵医行为的影响

目的:探讨健康教育对重症颅脑损伤深静脉置管患者遵医行为的影响。方法:将80例重症颅脑损伤深静脉置管患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予针对性健康教育。调查两组患者置管主动接受率、自行拔管率、导管脱出率、舒适度和满意度,并进行比较。结果 :观察组置管主动接受率、舒适度、满意度显著高于对照组(P0.01),自行拔管率、导管脱出率明显低于对照组(P0.01)。结论:健康教育可提高重症颅脑损伤深静脉置管患者的遵医行为,减少并发症发生,提高患者舒适度和满意度,有利于抢救、治疗。     

重型颅脑损伤患者术后肺部感染的原因分析与护理

目的 分析重型颅脑损伤患者术后肺部并发感染的原因,以便提出有效的护理对策.方法 分别于患者术后第1、3、5d取呼吸道分泌物进行培养,并分析肺部感染因素.结果 ①肺部感染情况绿脓杆菌感染29例(48.3%),肺炎克雷伯杆菌感染17例(28.3%),白色念珠菌感染14例(23.3%).②肺部感染原因患者病情重,发病后机体防御机能降低;患者由于意识障碍,咳嗽反射迟钝,呕吐物或颅底骨折所致的出血、漏出的脑脊液、口咽部及气管分泌物不能完全排出;患者有不同程度的吞咽困难,易引起误吸;各种侵入性操作相对较多使细菌带入体内的机会增多等.结论 加强重病监护病房的管理、保持呼吸道通畅、湿化呼吸道、做好吸痰及气管切开等护理能有效预防重型颅脑术后肺感染发生.     

基于JCl理念的标准化健康教育模式在脊柱损伤术后患者中的应用研究

目的:探讨JCI理念的标准化健康教育模式在脊柱损伤术后患者中的应用,以提高锻炼依从性和生存质量的康复效果及提高健康教育质量和水平.方法:采用类试验法,将2018年4月1日-2019年4月30日在本院大骨科住院的脊柱损伤术后患者31例设为对照组,予传统的健康教育.将2019年5月1日-2020年5月31日在同病区住院的同...     

神经外科机械通气患者肠内营养支持的护理

目的：探讨神经外科患者机械通气期间肠内营养（EN）的护理重点和减少并发症的方法。方法：对23例机械通气的重症患者从术后48h开始进行肠内营养,重点做好预防误吸、处理胃潴留、腹泻、密切护理监测等工作。结果：无一例发生误吸,18例患者成功脱机,4例死亡,1例出院。结论：神经外科机械通气患者进行肠内营养支持期间,应做好重点环节的护理与监测,可预防严重并发症的发生,保证EN的安全与有效。