先天性胆总管囊肿诊治体会(附56例报告)

目的 :探讨先天性胆管扩张症的临床特点 ,选拔合适的手术治疗方式。方法 :回顾分析 5 6例先天性胆管扩张症病例临床诊治资料。结果 :5 6例病人中 ,5 1例病人行囊肿切除、肝门部胆管空肠吻合术 ,2例分别因肝门部蔓状血管瘤和第 3次手术严重粘连出血而行囊肿空肠吻合 ,1例因重症胆管炎行外引流 ,术后第 4天因败血症死亡 ,2例因术中活检发现已恶变 ,放弃切除手术。结论 :完整的囊肿切除胆肠吻合口应尽可能地大 ,保证胆肠黏膜对黏膜的完整吻合     

小肠系膜穿管肠排列术在治疗粘连性肠梗阻中的应用

我院 1995年～ 2 0 0 0年收治粘连性肠梗阻 32 8例 ,其中17例应用静脉输液塑料管行小肠系膜穿管肠排列术 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 1　病例选择　本组共 17例 ,其中男 9例 ,女 8例 ,年龄最小的 5岁 ,最大者 74岁 ,平均年龄 41岁。 17例中 16例既往有腹部手术史 ,其中 1次者 5例 ,二次者 8例 ,三次者 3例。首次腹部手术的原因 :阑尾炎并腹膜炎 7例。胃肠道穿孔 5例 ,血性腹膜炎 2例 ,狭窄性肠梗阻 2例。此 16例中 11例因发生肠梗阻而再次手术 ,其中 3例手术三次。 16例中的其余 4例为术后胃肠道瘘而再次手术。1 2…     

切溶术在腰椎间盘突出症中的应用(附120例随访报告)

利用电动旋切器 ,经皮切吸后再结合小剂量胶原酶溶解突出而压迫神经的髓核“疤痕壳”治疗腰椎间盘突出症 (简称“切溶术”) ,是近年来在我国开展的一项新的介入技术。我院自 1997年 2月至 1999年 10月采用切溶术治疗腰椎间盘突出症 12 0例 ,14 0个盘 ,现将结果报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组切溶术 12 0例 ,其中男 85例 ,女 35例 ,年龄最大 6 1岁 ,最小 2 4岁 ,以 30～ 5 5岁为主 ,占86 % ;病程 4个月～ 7年 ,平均 14个月。病程在 1年内6 9例 ,占 5 7 5 % ,1～ 5年 30例占 2 5 % ,>5年 2 1例 ,占17 5 % ;突出平面Ｌ3～ 4 4例占 …     

空肠上段异位胰腺1例

患者女,22岁,腹痛、腹胀、呕吐2天入院。既往体健,无手术史、腹痛史。初诊为“绞窄性肠梗阻”,术中切除一段约80ｃｍ长粘连、扭转的回肠后,腹腔探查发现距Ｔｒｅｉｔｚ韧带85ｃｍ空肠肠壁与肠系膜交界入有一约5ｃｍ×3ｃｍ×1ｃｍ岛形“肿块”(附图)色淡黄,表面呈菜花样小颗粒突起,整个“肿块”向肠腔外生长,肿块旁肠壁见囊袋样突起,肿块部位肠腔较上下端直径增粗了1.0ｃｍ。切除该段肠管送病检,经湖南省隆回县人民医院病理科和湖南省肿瘤医院病理科联合会诊,确诊为“空肠异位胰腺”,术后第10天痊愈出院。作者单位:422215　湖南省隆回县周旺…