脉冲电磁场联合电针疗法对去卵巢大鼠骨质疏松的影响

目的探索脉冲电磁场联合电针疗法对去卵巢大鼠骨质疏松的影响。方法将50只SD雌性大鼠随机分为假手术组、去势组、脉冲电磁场组、电针组和联合组,每组10只。除假手术组外,各组大鼠行双侧卵巢切除术,假手术组大鼠只切除卵巢周围与卵巢大小相仿的脂肪组织。去除卵巢术后1周,假手术组和去势组不作任何干预,脉冲电磁场组给予脉冲电磁场治疗、电针组给予电针治疗,联合组同时给予脉冲电磁场和电针治疗。干预12周后处死实验动物,取左股骨和L5椎体进行骨密度检测及生物力学检测;取左胫骨观察组织形态学变化。结果脉冲电磁场、电针和联合治疗能增加去势大鼠左股骨骨密度（P〈0.01,P〈0.05）;而脉冲电磁场组、电针组和联合组3组之间股骨骨密度无统计学差异（P＆gt;0.05）;脉冲电磁场、电针和联合治疗能增加L5椎体骨密度（P〈0.01）;与脉冲电磁场组和电针组比较,联合组L5椎体骨密度明显增高（P〈0.05）。脉冲电磁场、电针和联合疗法均能增加骨小梁面积、骨小梁数量和骨小梁链接数,减少骨髓腔的大小。脉冲电磁场和联合治疗能增加去势大鼠股骨最大载荷（P〈0.05）;而脉冲电磁场组、电针组和联合组3组之间最大载荷无统计学差异（P＆gt;0.05）。脉冲电磁场、电针和联合治疗能增加L5椎体最大载荷（P〈0.01）;与脉冲电磁场组和电针组比较,联合组最大载荷明显增高（P〈0.05,P〈0.01）。脉冲电磁场、电针和联合治疗能增加L5椎体破坏能（P〈0.01）;与脉冲电磁场组和电针组比较,联合组破坏能明显增高（P〈0.01）。结论脉冲电磁场联合电针疗法在增加腰椎椎体骨密度,改善腰椎椎体骨生物力学性能方面优于脉冲电磁场或电针疗法单独使用。     

不同强度脉冲电磁场对去势大鼠股骨骨钙含量的影响

目的：通过不同强度低频脉冲电磁场干预去势大鼠骨质疏松模型，测定各组大鼠的股骨骨钙含量，探索治疗骨质疏松最适合的磁场强度。方法：按随机分组原则用密闭信封法将雌性3月龄SD大鼠50只分为5组：Sham对照组10只、OVX对照组10只、OVXⅠ组10只、OVXⅡ组10只、OVXⅢ组10只。除Sham对照组以外，对所有动物按文献方法切除双侧卵巢去势造模。OVXⅠ组、OVXⅡ组和OVXⅢ组三组大鼠每天在频率为8Hz，强度分别为0．77mT、3．82mT和9．87mT的磁场环境中治疗40min，共30d。Sham对照组和OVX对照组不进行干预。各组动物均在满30d后股动脉放血处死，取左侧股骨作骨钙含量测定。结果：OVX对照组大鼠的股骨骨钙含量显著低于其他4组大鼠（尸〈0．05或P〈0．01）。结论：在磁场频率一致和干预时间相同的前提下．本文所用三种不同磁场强度的PEMFs治疗具有增加去势大鼠股骨骨钙含量的作用（P〈0．01或P〈0．05），3．82mT的PEMFs较0．77mT的PEMFs更能增加股骨骨钙含量。     

低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症的干预途径

目的：针对低频脉冲电磁场对骨折治疗的效果,探讨低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症的干预途径.资料来源：应用计算机检索Medline 1990-01/2005-04的文章,检索词“osteoporosis,electromagneticfields”,并限定语言种类为英语.同时计算机检索万方数据库资料系统与中国期刊全文数据库1994-01/2005-04的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“骨质疏松,电磁场”资料选择：对资料进行初审,选取试验包括试验组和对照组的文献,筛除明显不符合随机试验的研究,对剩余的文献开始查找全文,进一步判断为随机对照试验.纳入标准：[1]随机对照试验,采用单盲、双盲或非盲法.[2]试验包含平行对照组.排除标准：重复性试验研究.资料提炼：共收集到20篇关于低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症的随机对照试验文章,17个试验符合纳入标准.排除的3篇为重复的同一研究.资料综合：介绍脉冲电磁场的作用原理和发展过程,并分别针对低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症的17个试验给予评价.低频脉冲电磁场对原发性和继发性骨质疏松模型动物的骨密度治疗效果较好,可明显改善骨小梁的结构,与药物联合使用时治疗效果更加明显.低频脉冲电磁场对骨质疏松症的细胞生物学研究也进行了分析,发现低频脉冲电磁场可刺激成骨细胞增殖,促进骨形成,提高骨密度,并具有缓解骨质疏松性疼痛的作用.结论：低频脉冲电磁场具有提高骨质疏松症患者骨含量,从而提高骨密度的作用.但应用时还存在能否增加抗骨折能力和治疗规范化两大问题.     

不同治疗时间脉冲电磁场对去势大鼠股骨骨密度的影响

目的 通过采用不同治疗时间脉冲电磁场(pulsed electromagnetic fields, PEMFs)干预去势大鼠骨质疏松模型,观察大鼠股骨骨密度变化,探索PEMFs治疗骨质疏松症的最佳治疗时间.方法 将50只雌性3月龄SD大鼠随机分为假手术组、卵巢切除(ovariectomy, OVX)对照组、OVX后不同时间治疗组(OVX Ⅰ组、OVX Ⅱ组及OVX Ⅲ组),每组10只.假手术组大鼠仅切除卵巢周围部分脂肪组织,不切除卵巢;余各组大鼠均切除双侧卵巢,制备去势大鼠骨质疏松模型.OVX Ⅰ组、OVX Ⅱ组和OVX Ⅲ组大鼠每天分别用强度3.8×10-10A/m、频率8Hz干预20、40及60min,共30d;假手术组和OVX对照组不干预.观察各组大鼠一般情况,并于干预结束后次日处死大鼠,作左侧股骨骨密度测定.结果 术后OVX对照组大鼠毛发逐渐稀疏,活动迟缓,精神萎靡不振,反应较为迟钝;其余4组大鼠毛发光洁,精神及活动正常.假手术组、OVX对照组、OVX Ⅰ组、OVX Ⅱ组及OVX Ⅲ组股骨骨密度分别为(0.226±0.011)、(0.210±0.011)、(0.231±0.013)、(0.231±0.017)及(0.229±0.013)g/cm2,OVX对照组骨密度低于其他组(P<0.05),假手术组、OVX Ⅰ组、OVX Ⅱ组及OVX Ⅲ组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 每日采用PEMFs对去势大鼠治疗20～60min能阻止其骨密度下降,接近正常水平,对骨质疏松症有良好的预防作用,且3种治疗时间对骨密度的维持效果相同.     

低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症的干预途径

目的:针对低频脉冲电磁场对骨折治疗的效果,探讨低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症的干预途径。资料来源:应用计算机检索Medline1990-01/2005-04的文章,检索词“osteoporosis,electromagneticfields”,并限定语言种类为英语。同时计算机检索万方数据库资料系统与中国期刊全文数据库1994-01/2005-04的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“骨质疏松,电磁场”资料选择:对资料进行初审,选取试验包括试验组和对照组的文献,筛除明显不符合随机试验的研究,对剩余的文献开始查找全文,进一步判断为随机对照试验。纳入标准:①随机对照试验,采用单盲、双盲或非盲法。②试验包含平行对照组。排除标准:重复性试验研究。资料提炼:共收集到20篇关于低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症的随机对照试验文章,17个试验符合纳入标准。排除的3篇为重复的同一研究。资料综合:介绍脉冲电磁场的作用原理和发展过程,并分别针对低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症的17个试验给予评价。低频脉冲电磁场对原发性和继发性骨质疏松模型动物的骨密度治疗效果较好,可明显改善骨小梁的结构,与药物联合使用时治疗效果更加明显。低频脉冲电磁场对骨质疏松症的细胞生物学研究也进行了分析,发现低频脉冲电磁场可刺激成骨细胞增殖,促进骨形成,提高骨密度,并具有缓解骨质疏松性疼痛的作用。结论:低频脉冲电磁场具有提高骨质疏松症患者骨含量,从而提高骨密度的作用。但应用时还存在能否增加抗骨折能力和治疗规范化两大问题。     

慢性心衰高强度间歇运动序贯中等强度持续运动治疗模式的初步研究

目的:比较高强度间歇运动序贯中等强度持续运动(HFM)与单纯中等强度持续运动(MCE)在慢性心衰患者康复治疗中的效果。方法:筛选符合条件的慢性心衰(CHF)患者78例,分为HFM组和MCE组,每组39例。HFM组的运动方案为12周高强度间歇运动序贯中等强度持续运动训练,MCE组为12周中等强度持续运动训练。运动康复前后采用心肺运动测试(CPET)测试2组患者心肺功能变化,评估康复效果。结果:前8周,HFM组每周运动后即刻的心率收缩压乘积(RPP)、主观用力评分(RPE)值均显著高于MCE组(P0.05),高强度间歇运动(HIIT)后RPP值上升都在正常可控范围内,休息5min后恢复接近安静水平。训练12周后,2组患者的通气无氧阈(AT)、最大摄氧量(Peak VO2)、峰值氧脉搏、一秒用力呼气容积(FEV1%)、左心室射血分数(LVEF)均显著高于治疗前(均P0.05),HFM组的AT、Peak VO_2、峰值氧脉搏及LVEF均显著高于MCE组(均P0.05)。结论:高强度间歇运动序贯中等强度持续运动治疗模式较中等强度持续运动更能安全且有效地提升慢性心衰患者的心肺功能。     

应用原子力显微镜观察脉冲电磁场对大鼠骨质疏松的治疗后骨组织表面超微结构的变化

目的观察实验性大鼠骨质疏松模型股骨颈超微结构的变化特点,并探讨利用原子力显微镜观察的可行性。方法清洁级雌性SD大鼠(鼠龄3个月)60只,体重(200±20)g。随机将其分成对照组(Sham组)、去卵巢组(OVX组)、阿伦膦酸钠治疗组(ALN组)、PEMFs治疗组(PEMFs组),每组大鼠15只。除Sham组外,对其他各组行双侧卵巢切除术,造模后第30天开始分组干预。ALN组给予阿伦膦酸钠灌胃,PEMFs组给予脉冲电磁场治疗。Sham组和OVX组手术后正常喂养,不予任何处理。治疗后30d取大鼠股骨头切片,通过AFM观察大鼠股骨颈的表面超微结构。结果 Sham组原子力显微镜扫描可显示骨组织的骨陷窝、骨小管及其表面的钙磷晶体沉积,骨组织表面粗糙度为(2.59±0.645)μm。OVX组可见骨陷窝的大小变化及其钙磷晶体的排列紊乱,模型组骨组织表面粗糙度明显高于对照组(P0.01),提示造模成功;ALN组表面粗糙度明显低于OVX组(P0.05),PEMFs组的表面粗糙度与OVX组相比,有明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);而PEMFs组与ALN组比较,其表面粗糙度无明显差异(P0.05)。结论通过原子力显微镜能清晰观察到脉冲电磁场对大鼠骨质疏松治疗后的骨组织表面超微结构的变化,其疗效与阿仑膦酸钠相当,为脉冲电磁场治疗骨质疏松提供了一定的理论依据。     

不同强度脉冲电磁场对去势大鼠股骨生物力学特性的影响

目的研究不同强度低频脉冲电磁场对骨质疏松大鼠骨生物力学指标的影响,探讨脉冲电磁场治疗骨质疏松的最适强度。 方法按随机分组原则将50只雌性3月龄Sprague-Dawley大鼠分为5组：假手术对照组、模型对照组、0.77 mT组、3.82 mT组和9.87 mT组,每组10只。除假手术对照组以外,对各组动物去势造模。0.77 mT组、3.82 mT组和9.87 mT组大鼠每天在频率为8 Hz,磁感应强度分别为0.77 mT、3.82 mT和9.87 mT的磁场环境中干预40 min,共30 d。假手术对照组和模型对照组不干预。各组动物均于术后喂养30 d后股动脉放血处死,取右侧股骨测定生物力学特性（包括最大载荷、最大位移、最大能量吸收、最大应力、最大应变和弹性模量）。 结果3.82 mT组各项生物力学指标与模型对照组和0.77 mT组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;3.82 mT组最大位移、最大能量吸收、最大应力、弹性模量与9.87 mT组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论磁感应强度为3.82 mT的PEMFs能明显改善骨质疏松模型大鼠股骨生物力学特性。     

脉冲电磁场对去卵巢大鼠Runt相关转录因子2表达的影响

目的 观察脉冲电磁场(PEMFs)对去卵巢大鼠骨细胞Runt相关转录因子2(Runx2)表达的影响,并探讨PEMFs治疗骨质疏松可能的作用机制。 方法 将60只Sprague Dawley（SD）雌性大鼠按随机数字表法分成假手术对照组（Sham组）、去卵巢组（OVX组）、去卵巢+阿伦磷酸钠药物治疗组（ALN组）、去卵巢+脉冲电磁场治疗组（PEMFs组）,每组15只大鼠,按文献方法,Sham组切除双侧卵巢周围脂肪组织,其余各组大鼠切除双侧卵巢制成骨质疏松模型。手术结束后第30天,ALN组大鼠开始给予阿伦磷酸钠灌胃,PEMFs治疗组大鼠予以PEMFs治疗,Sham组和OVX组不干预。各组动物均于干预30d后采用腹腔注射戊巴比妥钠处死,取股骨行骨密度检测;采用Western bloting检测Runx2蛋白表达量;采用q-PCR检测Runx2 mRNA表达量。 结果 干预30d后,PEMFs组的骨密度值、Runx2蛋白表达水平和Runx2 mRNA表达水平较OVX组均有明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;但PEMFs组的骨密度值、Runx2蛋白表达水平和Runx2 mRNA表达水平与ALN组比较,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 PEMFs可上调去卵巢SD雌性大鼠的Runx2蛋白和mRNA表达水平,可能是PEMFs治疗骨质疏松的机制之一。