冠心病患者颈动脉硬化斑的临床分析

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块与冠状动脉病变的临床相关性。方法疑诊冠心病并性选择性冠状动脉造影患者831例。根据冠状动脉造影结果,分为冠心病组(阳性组)与正常组(阴性组),冠心病组按照冠状动脉病变支数,分为单支病变组、双支病变组和三支病变组,所有患者术前均行双侧颈动脉超声检查,并对两种检查结果进行统计学分析。结果冠心病组618例,占74.37%,该组颈动脉斑块检出522例,占84.45%。正常组颈动脉斑块检出108例,占50.7%,经统计学处理,冠心病组颈动脉斑块检出率明显高于正常组,且有统计学意义(P<0.01)。结论颈动脉硬化斑与冠心病有良好的相关性,可以作为冠心病的一种预测指标。     

双极胸导联（Fontaine导联）与常规导联心电图的对比分析

目的探讨双极胸导联（Fontaine导联）心电图各参数值的变化。方法64例住院患者分别进行常规导联和双极胸导联检测，对其P波的幅度、极性以及与QRS波群的关系进行比较。结果双极胸导联中FI导联P波形态、P波时限与v，及Ⅱ导联无明显差别，但P波振幅明显高于二者（P〈O．05）。QRs波时限与常规导联相似，QRS波形态，FI与V．相似、FⅢ与V5相似（P〉0．05）。结论Fontaine导联清楚显示P波的同时，还可显示类似V，导联图形，在心律失常的分析中明显优于常规导联心电图。     

568例择期经桡动脉PCI术严重并发症临床分析

目的探讨经桡动脉择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)严重并发症发生率、危险因素和防治措施。方法回顾性分析2007年6月—2012年2月568例PCI严重并发症类型、发生率等,并分析与PCI严重并发症有关的原因和防治措施。结果在研究期间,568例PCI患者,严重并发症发生率为1.76%,经积极干预无一例死亡。严重并发症包括非致死性心肌梗死、冠脉穿孔、支架内血栓、冠脉痉挛、无复流、纵隔血肿、室颤。结论随着经验积累,PCI并发症发生率降低,通过严格的围术期管理以及细心的手术操作有望把PCI并发症降到最低。     

急性心肌梗死与脑梗死甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值的临床意义

目的 探讨急性心肌梗死与脑梗死血脂的变化。 方法 临床确诊急性心肌梗死38例,脑梗死32例,以酶法测定其空腹血清TG、Tch、HDL-C及TG／HDL-C比值。 结果 急性心肌梗死组TG,TG／HDL-C比值高于脑梗死组(P<0.01),HDL-C低于脑梗死组(P<0.01),Tch,LDL-C则无统计学意义(P>0.05)。 结论 TG/HDL-C比值增高在冠心病急性心肌梗死的血脂异常中有重要意义。     

急性心肌梗死血清CPK、CKMB、CKMB／CPKA的变化

目的：观察急性心肌梗死血清CPK，CKMB及CKMB／CPKA动态变化的意义。方法：测定56例急性心肌梗死患者，4小时内，4小时－8小时、8小时－12小时、12小时－24小时及48小时－72小时血清CPK、CKMB活和及CKMB／CPK比值。结果：胸痛发作4小时内CKMB／CPK比值明显增高且大于正常医学参考值0．05（P＜0．01），于8小时－12小时达高峰，48小时－72小时恢复正常，而CPK与CKMB则于4小时－8小时开始升高，前者于8小时－12小时达峰值后者于8小时－24小时达峰值，其后并行下降，CKMB于48小时－72小时恢复正常，而CPK则仍高于正常医学参考值。结论：CKMB／CPK比值增高在急性心肌梗死早期胸痛诊断中有一定价值。     

以双肘关节疼痛为首发症状的急性心肌梗死一例

患者男,70岁,因“双侧肘关节疼痛1h”于2 0 0 3年1月10日入院。患者于当天2 1:0 0用力排便时突然出现双侧肘关节疼痛,向双侧肩部放散,伴全身大汗、恶心、四肢发凉,无心悸、胸闷、胸痛及呼吸困难。急呼12 0来诊。体格检查:血压12 0 / 75mmHg( 16 / 10kPa) ,神志清楚,急性痛苦面容,双侧肘关节活动自如,无红肿热痛;双侧肱动脉搏动良好,局部皮温及肤色正常;双肺呼吸音清,心脏无增大,心率95次/min ,偶闻早搏,各听诊区未闻及杂音。心电图检查提示,V1 5ST段抬高大于0 1mV ,且弓背向上呈单向曲线,II、III、avFST段水平下移,偶发房性早搏,确诊…     

低分子肝素及肝素钙治疗不稳定性心绞痛89例临床观察

不稳定性心绞痛(UA)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)间的一组综合征，随时有发生心肌梗死甚至猝死的危险，因此建立正确的诊断和及时有效的治疗。将在很大程度上改善患者的预后。本文总结分析UA89例．分别采用两种抗凝制剂，比较其疗效和安全性。     

双极胸导联(Fontaine导联)与常规导联心电图的对比分析

目的探讨双极胸导联(Fontaine导联)心电图各参数值的变化。方法 64例住院患者分别进行常规导联和双极胸导联检测,对其P波的幅度、极性以及与QRS波群的关系进行比较。结果双极胸导联中FⅠ导联P波形态、P波时限与V1及Ⅱ导联无明显差别,但P波振幅明显高于二者(P<0.05)。QRS波时限与常规导联相似,QRS波形态,FⅠ与V1相似、FⅢ与V5相似(P>0.05)。结论 Fontaine导联清楚显示P波的同时,还可显示类似V1导联图形,在心律失常的分析中明显优于常规导联心电图。