贝那普利联合左卡尼汀对扩心病心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

目的 探讨贝那普利联合左卡尼汀对扩张性心肌病扩心病心力衰竭患者心功能及生活质量的影响.方法 选择乐安县人民医院接收的扩心病心力衰竭患者60例为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各30例.对照组注射左卡尼汀治疗,观察组实施贝那普利联合左卡尼汀治疗,比较2组患者心功能及生活质量.结果 治疗后,2组患者明尼苏达心力衰竭生...     

电视胸腔镜手术与胸骨劈开扩大胸腺切除术治疗重症肌无力的临床对比研究

目的比较电视胸腔镜手术（video．assisted thoracoscopic surgery，VATS）与胸骨劈开扩大胸腺切除治疗重症肌无力的疗效。方法回顾性分析2008年1月～2012年6月扩大胸腺切除治疗重症肌无力70例，其中VATS组43例，其中全麻双腔气管插管30例，单腔气管插管支气管封堵13例，左侧卧30。，右侧3个5—10mm操作孔，切除双侧膈神经中间的胸腺及脂肪组织；胸骨劈开组胸骨劈开27例，全麻单腔气管插管，仰卧位，正中胸骨劈开，切除胸腺及纵隔脂肪组织。比较2组术中、术后情况及疗效。结果VATS组术中出血量中位数100ml（20—600m1），明显少于胸骨劈开组中位数200ml（50～2000m1）（Z=-3．978，P=0．000）；VATS组引流管留置时间中位数2d（0．5—5d），明显短于胸骨劈开组中位数3d（1～20d）（Z=-4．462，P=0．000）；VATS组ICU时间中位数1d（1～15d），明显短于胸骨劈开组中位数3d（1～75d）（Z=-3．358，P=0．001）；VATS组术后住院时间中位数12d（5—100d）明显短于胸骨劈开组中位数23d（11—95d）（Z=-4．715，P=0．000）；VATS组住院费用（25897．8±12743．2）元，明显低于胸骨劈开组（45568．8±29413．5）元（t=-3．858，P=0．000）。2组术后随访16—66个月，中位数28个月，术后12个月2组治疗效果无显著性差异（Z=-0．593，P=0．553）。结论VATS扩大胸腺切除术可行，较胸骨劈开术具有创伤小、恢复快等优点。     

应用数字化技术对胸外科肿瘤9例临床报告

目的：评价计算机辅助和快速成型技术在胸外科肿瘤方面的临床应用。方法：对9例胸外科肿瘤患者,术前行CT血管成像扫描,应用Mimics10．0软件对骨组织和肿瘤进行三维重建,采用快速成型打印血管、肿瘤块,根据术前设计方案完成手术。结果：全部病例均进行胸肿瘤数字化三维重建,得到肿瘤的三维立体图像。可以方便地从任意角度和方向观察肿瘤情况,测量有关数据。在数字化模型上进行手术设计。术中发现打印模型与肿瘤实际情况完全一致,随访术后效果满意。结论：采用数字化技术和快速成型,进行术前模拟训练,设计手术,并发症减少,手术时间缩短,手术精确度提高。     

推结器在VAMT肺叶切除术中的应用体会

电视胸腔镜辅助小切口手术(video-assisted minithoracotomy,VAMT)传统开胸手术相比创伤小 ,有利于患者术后恢复,无需应用完全胸腔镜手中的特殊器械如胸腔镜用抓钳、分离钳、钛夹、血管切割缝合器等高消耗耗材,许多相关报道均提到了使用推结器或者是直角钳进行肺部血管及气管打结,但具体如何操作以及操作方面的细节均没有详细的说明.     

无临床症状支气管内结核1例

患者,女,14岁.因在外院复查胸片示左肺完全不张,心影左移遂于2009年12月21日就诊于我院.患者2009年6月16日因感觉胸廓不对称于当地医院X线检查见左上肺斑片状低密度影,双侧胸廓不对称,左侧略有缩小,心影未见改变,给予抗感染治疗1周(具体用药不详),复查X线未见明显好转,给予利福平、异烟肼、吡嗪酰胺抗结核治疗3个月,复查胸片示左上肺低密度阴影明显减轻,较前胸片对比左胸廓横径减小0.2 cm,心影略有左移,继续给予抗结核治疗3个月,复查胸片见左肺完全不张,心影左移遂于2009年12月21日就诊于我院.     

兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎38例

1资料与方法 1．1一般资料 选择2006年1月至2008年4月在乐安县人民医院门诊诊治的反流性食管炎患者38例,男30例,女8例;年龄20-82岁,平均49岁。所有患者均经胃镜检查及组织活检确诊为反流性食管炎。35例有反酸、胸骨后或剑突下烧灼感,常在晨起后或餐后1h出现;13例出现吞咽困难、吞咽疼痛;6例自诉咽部不适,有异物感,声嘶。     

脓毒症患儿血清嗜铬粒蛋白A、Apelin、H-FABP与心肌损伤的关系探讨

目的:探究脓毒症患儿血清嗜铬粒蛋白A（CHGA）、血浆爱帕琳肽（Apelin）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）水平与心肌损伤的关系。方法:选取郑州大学附属儿童医院2018年4月至2021年4月收治的脓毒症患儿100例,男60例、女40例,年龄7～12岁,病程2～24 d。根据入院3 h内的超声心动图结果,将患儿分为...