中西医结合治疗肺心病53例临床观察

目的:观察中西医结合治疗肺心病的临床疗效。方法:选取肺心病108例患者纳入研究,随机分为对照组和观察组各54例。入院后予肺心病患者常规治疗。对照组予地高辛注射液;观察组予参附注射液。共治疗7 d,在治疗前及治疗后1 d、15 d、30 d测定并对比两组动脉血氧饱和度(SPO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)水平,治疗后应用心脏超声对比两组左心室收缩末期、舒张容积(LVESV、LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)指标。结果:治疗前两组SPO_2、PaO_2水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后1 d、15 d、30 d与对照组相比,观察组SPO_2、PaO_2水平较高(P0.05);治疗前两组左心室收缩末期、舒张容积(LVESV、LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)指标水平无差异;治疗后1 d与对照组比较,观察组左心室舒张末期(LVEDV)容积、左心室射血分数(LVEF)改善明显(P0.05)。结论:采用中西医结合治疗肺心病,在改善患者心功能的同时,还有利于缓解患者长期乏氧状态。     

腹膜后精索静脉曲张结扎与腹腔镜结扎对比研究

目的总结成人精索静脉曲张高位结扎术的经验,对比分析不同术式的优缺点,为合理选择手术方式提供依据。方法回顾分析220例成人精索静脉曲张高位结扎术的临床资料,其中118例行腹膜后精索静脉曲张高位结扎术(改良Palomo术),102例行腹腔镜精索静脉高位结扎术,并做对比研究。结果腹腔镜组较开放组住院时间明显缩短(P0.05),术后疼痛症状极轻,但住院费用相对较高,两组术后并发症无统计学差异(P0.05);术后随访6～18个月,患者满意度均为100%。结论两种手术方式均取得较好的临床效果,但各有优缺点,需个体化选择。     

下腔静脉破裂并十二指肠横断伤抢救成功1例

临床资料 病人男性,23岁,因右上腹被钢管撞伤后腹痛20分钟,于2001年8月20日人院。查体:血压95/60mmHg,脉搏95次/分,表情痛苦,右上腹压痛,反跳痛,肌紧张明显,移动浊音阴性,肠鸣音弱,腹部CT未发现明显异常。血常规:WBC8.0×10~9/L、RBC4.52×10~(12)/L、HB12.5g/L入院后诊为“腹部闭合性损伤,局限性腹膜炎”,急诊在气管内麻醉下行剖腹探查术。取右上腹经直肌切口,见腹直肌部分断裂,打开腹腔,见右结肠系膜及十二指肠外侧后腹膜大片血肿。将肝结肠韧带游离,显露十二指肠降段,见十二指肠降部完全横断,将十二指肠降段向左侧翻起,分离十二指肠后疏松     

小骨窗开颅血肿清除术与经额中回入路透明套管下神经内镜手术治疗HICH的效果

目的：探讨小骨窗开颅血肿清除术与经额中回入路透明套管下神经内镜手术治疗高血压脑出血（HICH）的效果。方法：回顾性分析2020年6月—2022年6月在远安县人民医院实施手术治疗的84例HICH患者的临床资料。根据不同手术方法将其分为开颅组和内镜组,各42例。开颅组实施小骨窗开颅血肿清除术,内镜组实施经额中回入路透明套管下神经内镜手术。比较两组临床疗效,围手术期指标,术前和术后24 h的颅内压,术前及术后3个月神经功能、日常生活活动能力,预后情况及并发症。结果：内镜组总有效率为高于开颅组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;内镜组术中出血量、术后残留血肿量均少于开颅组,血肿清除率高于开颅组,术后ICU时间短于开颅组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后24 h,内镜组颅内压低于开颅组,术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于开颅组,Barthel指数（BI）评分高于开颅组,差异有统计学意义（P<0.05）。内镜组预后情况优于开颅组,差异有统计学意义（P<0.05）。内镜组术后并发症发生率低...     

甘露醇联合神经节苷脂注射液治疗急性高血压脑出血的疗效及对患者认知功能、S100B、IGF-1、NSE水平的影响

目的:探讨甘露醇、神经节苷脂注射液联合应用对急性高血压脑出血患者认知功能及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、S100B蛋白的影响情况.方法:研究组在常规治疗基础上加用甘露醇、神经节苷脂注射液,对照组予以常规治疗联合甘露醇.结果:两组治疗前MMSE量表评分及S100B、IGF-1、NSE水...     

多发性内分泌肿瘤1例报告

病人男性 ,3 1岁。 1996年因阵发性高血压 ,伴有剧烈头痛、头晕 ,皮肤、面色苍白等症状 ,在外院诊断为双侧肾上腺嗜铬细胞瘤。于 1996及 1997年在该院分别作左、右侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除。术后均经病理检查确诊。 2 0 0 3年 4月体检发现左侧肾上腺嗜铭细胞瘤复发 ,并有双侧甲状腺结节性肿。 2 0 0 3年 4月行腹腔镜左侧肾上腺全切除术。术后证实为左侧肾上腺嗜铬细胞瘤复发。同年 5月到我院就医 ,入院后经检查拟诊为多发性内分泌肿瘤Ⅱ型 ,行双侧甲状腺全切除术 +颈淋巴结切除。术后病理检查为双侧甲状腺髓样癌并颈淋巴结转移、左侧甲状旁腺…     

中山市南头地区388例恶性肿瘤的统计分析

目的:了解本地区恶性肿瘤发病概况。方法:搜集南头防保所1980年1月-2002年12月登记的恶性肿瘤患者临床病理和随访资料，进行统计分析。结果:388例恶性肿瘤中，农民占82．73％；患者年龄1-87岁，年龄高峰：鼻咽癌为40岁，其他恶性肿瘤男女均为50岁：20—60岁占86．59％。男65．72％，女34．28％；男女之比为1．91：1。癌与肉瘤之比为8．04：1。随访率为91．75％。按发病部位依次序为鼻咽癌、食管癌、乳腺癌、肺癌、白血病、子宫癌、结、直肠癌、肝癌、贲门、胃癌。结论:本组中鼻咽癌居首位，与国内报道有别。     

急性脑梗死患者血清CTRP3,CTRP9水平与颈总动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3),CTRP9水平与颈总动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法 选择本院2016年4月-2017年8月收治的ACI患者90例为研究对象,另选择本院同期体检健康者45例为对照组,检测2组受试者血清CTRP3和CTRP9水平和IMT,并比较不同IMT的ACI患者血清CTRP3和CTRP9水平。结果 ACI患者血清CTRP3和CTRP9水平显著低于对照组(P<0.05); ACI组患者IMT显著高于对照组(P<0.05); ACI患者IMT增厚率和斑块形成率均显著高于对照组(P<0.05); ACI组患者血清CTRP3,CTRP9水平随IMT厚度增加而升高,二者分别与IMT呈负相关(r=-0.470,-0.590,P<0.05)。结论 ACI患者血清CTRP3和CTRP9水平升高,与IMT呈负相关,可能通过影响IMT而参与急性脑梗死的发生。