热疗联合胸腔置管化疗治疗恶性胸腔积液临床研究

目的观察热疗联合胸腔置管化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效及其毒副反应。方法62例恶性胸腔积液患者随机分为射频热疗联合胸腔置管化疗组(治疗组)和单纯胸腔置管化疗组(对照组)各31例。对照组先行胸腔闭式引流后,将顺铂60 mg、氟尿嘧啶1.0 g、吡喃阿霉素40 mg各加生理盐水50 ml胸腔内注射,再将地塞米松20 mg胸腔内注射后夹管,每周1次,灌注2次后拔管观察,治疗组于胸腔注射药物后行热疗,当周再行1次单纯热疗,一疗程4次。结果对照组胸腔积液控制有效率为54.8%,治疗组为83.9%,两组差异有显著性(P<0.05)。对照组生活质量改善率为48.4%,治疗组为77.4%,两组差异有显著性(P<0.05)。两组化疗毒副反应发生率差异无显著性。与热疗相关的毒副反应为局部皮肤疼痛4例(13.0%),皮下脂肪硬结3例(9.7%)。结论热疗联合胸腔置管化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全可靠、高效低毒的治疗方法,值得临床推广使用。     

小儿重型颅脑损伤特点与临床分析

小儿重型颅脑损伤甚属常见，我院自1989～1995年共收治14岁以下小儿重型颅脑损伤88例，伤因均为坠落伤和车祸致伤，其次为跌倒伤、击伤、踢伤。根据Glasgow昏迷分级标准均在8分以下。88例中治愈82例，死亡6例。     

结肠癌并急性肠梗阻21例治疗体会

结肠癌致肠梗阻是急性肠梗阻的原因之一，由于起病隐匿，发展缓慢，易被忽视。一旦发生肠梗阻表现，临床处理非常棘手，选择何种处理方式，对患者的预后、生活质量、经济负担，均有较大影响。本院2000—2008年治疗结肠癌并急性肠梗阻21例，现将治疗体会报告如下。     

外伤性抑制扩散综合征一例

外伤性抑制扩散综合征一例肖晓洪刘泉开郭世铁郭胜华刘荣华冯学宽患者男，５岁。因车祸致头部受伤２小时就诊，伤后昏迷约２０分钟，无呕吐、抽搐及大小便失禁。查体：神清，呼吸、脉搏平稳，头皮多处擦伤，双侧瞳孔对称等大等圆，直、间接对光反射灵敏，四肢活动良好，入...     

胆囊部分切除术在萎缩性胆囊炎中的应用(附22例分析)

我科自 1 995年 5月～ 2 0 0 1年 6月因萎缩性胆囊炎施行胆囊部分切除术 2 2例 ,术后恢复良好 ,报告如下。1　临床资料1 )　一般资料 :本组 2 2例 ,其中男 7例 ,女 1 5岁 ,年龄2 8～ 80岁 ,平均 5 5岁 ,并存胆总管结石 3例 ,术后病检为萎缩性胆囊炎。2 )　手术方法 :取右肋缘下斜切口 ,长度以能满忌显露肝门及胆囊区 ,全组先探查胆管及周围器官 ,发现胆囊三角区及肝十二指肠韧带粘连致解剖困难 ,于胆囊底部垫纱条以减少感染胆汁污染腹腔 ,后切开 ,直达胆囊壶腹部 ,经胆囊腔探明胆囊壶腹部与肝门区、胆囊三角区及肝十二指肠韧带的关系 ,从而…     

XELOX方案一线治疗老年进展期胃癌临床观察

老年胃癌早期诊断率较低，临床确诊时多数为晚期，失去手术机会，而且即便行根治术的患者，术后50％左右仍会出现复发、转移，故药物治疗非常重要，但至今没有标准化疗方案。白2006年6月以来，我科采用卡培他滨联合奥沙利铂（XELOX）方案治疗老年进展期胃癌22例，取得了较好疗效，现报告如下。     

艾迪联合TACE治疗中晚期肝癌的临床观察

目的观察艾迪联合TACE治疗中晚期肝癌的疗效。方法选取经影像学及AFP或肝穿刺活检诊断为中晚期原发性肝癌共42例,随机分为艾迪联合TACE组（治疗组）和单纯TACE组（对照组）。治疗组在TACE后用艾迪50～100ml,加入0.9%氯化钠注射液或10%葡萄糖液400～500ml中静脉滴注,每日1次,连用10d。结果治疗组、对照组临床获益率分别为：76.2%、57.1%;生活质量改善率分别为71.4%、47.6%;均存在显著性差异。结论艾迪联合TACE治疗中晚期肝癌疗效显著,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

自拟逍遥汤加减联合FOLFOX方案治疗老年晚期原发性肝癌19例

原发性肝癌预后极差,发病与死亡比例为1:0.98.由于肝癌发病隐匿,进展快,老年患者发现时多已达中晚期,失去手术机会;其他局部治疗如射频消融、无水酒精注射、经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)等虽对控制局部病情较好,但因适应证少而临床应用受限.全身治疗如化疗、中医中药治疗目前在临床探索中.本文拟分析自拟逍遥汤加减联合FOLFOX方案治疗老年晚期原发性肝癌患者的效果.     

幕下肿瘤术后并发幕上血肿八例

幕下肿瘤术后并发幕上血肿是神经外科一种较为罕见的并发症 ,常可导致严重后果 ,且直接影响患者的预后。本院自 1992年～ 2 0 0 1年十年间经手术及病理证实的幕下肿瘤 5 2 9例 ,其中术后并发幕上血肿 8例 ,现结合文献资料 ,进行分析讨论。1　临床资料1)　一般资料 :男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 3～ 5 3岁 ,平均年龄 2 8.5岁。 8例中听神经鞘瘤 2例 ;星形细胞瘤 1例 ;血管母细胞瘤 2例 ;蚓部髓母细胞瘤 2例 ;四脑室室管膜瘤1例。2 )　发现血肿时间及血肿部位 :术后 30min内发现血肿 1例 ;术后 12h内发现血肿 5例 ;术后 4周发现血肿 2例。8例血…