不同透析方式的尿毒症患者心电图Q-T离散度的改变

本文对不同透析方式的67例尿毒症患者Q-T离散度（Q-Td）的改变进行分析。结果表明，不同透析方式对Q-Td、Q-Tcd无明显影响，测量Q-Tcd在一定程度上可间接反映尿毒症透析患者的心功能。     

中西医结合治疗类风湿关节炎112例疗效分析

目的观察中西医结合治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效。方法将112例类风湿关节炎患者随机分为治疗组跟对照组,两组均给予布洛芬及甲氨蝶呤治疗,治疗组在此基础上加服中药治疗,6周为1个疗程,观察2组疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）,且无明显毒副作用。结论中西医结合治疗类风湿关节炎疗效明显优于单纯西药治疗。     

盐酸吡格列酮片含量测定方法学的研究

目的开发简单、快速、经济及灵敏度高的测定盐酸吡格列酮片含量的方法学。方法使用HPLC法,采用甲醇-水（80：20）为流动相,流速为1．0ml/min,检测波长为224nm。结果盐酸吡格列酮片在10～100μg/ml范围内线性良好;样品溶液至少在24h内稳定;精密度RSD=0．36％;最低检测限为0．08txg;平均回收率为98．9％,RSD=0．56％。结论将有机相中的乙腈换成甲醇,不但能够准确且便捷的测定出盐酸吡格列酮片的含量,还能节约成本,减少对人体健康的危害。     

依那西普治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效观察

目的探讨依那西普治疗活动性类风湿关节炎（RA）的效果及安全性。方法选取本院2010年1月～2012年12月收治的65例RA患者,根据入院的先后顺序将其随机分为观察组33例与对照组32例,对照组每周口服10～15mg甲氨蝶呤（MTX）,观察组在对照组的基础上联合应用依那西普（注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白,rhTNF-Fc）,每次皮下注射25mg,每周2次,治疗12周为1个疗程,根据美国风湿病学会（ACR）制订的标准进行疗效评定。结果治疗6、12周后观察组ACR20%改善标准、ACR50%改善标准均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组休息痛、关节压痛数、晨僵持续时间、关节肿胀数、DAS28等指标均优于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均未出现严重的不良反应。结论依那西普治疗活动性RA效果肯定,安全性高,是较好的临床治疗方案,值得在临床上推广使用。     

赤芍总苷对自发性高血压大鼠血小板sCD4OL和炎症因子的干预作用

目的 探讨赤芍总苷(TPG)对自发性高血压大鼠(SHR)血小板功能及血清sCD4OL水平和炎症因子的干预作用.方法 8周龄雄性SHR40只随机分为赤芍高、低剂量组、阿司匹林组、生理盐水对照组,另设Wistar大鼠作为正常对照组,连续灌胃给药8周.实验结束后,取全血检测白细胞计数、血小板计数、平均血小板容积(MPV)、血浆凝血酶原时间、血脂水平;取血清,散射比浊法检测hs-CRP,ELISA法测定可溶性CD40L(sCD40L)和一氧化氮(NO)水平.结果 血清胆固醇及三酰甘油水平、白细胞总数、血浆凝血酶原时间、血小板计数在5组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);SHR大鼠MPV、sCD40L及hs-CRP水平升高,血清NO水平明显下降,与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);TPG高剂量组MPV、sCD40L、hs-CRP水平降低,NO水平升高,与生理盐水对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示,SHR组MPV与血清hs-CRP、sCD40L水平呈正相关(r=0.36,P＜0.05;r=0.48,P＜0.01);hs-CRP与sCD40L水平呈正相关(r=0.31,P＜0.05).结论 赤芍总苷能降低SHR大鼠sCD40L、hs-CRP水平,提高NO水平,可作为高血压治疗的辅助方法.     

86例强直性脊柱炎的临床诊治分析

目的对强直性脊柱炎的临床特点、治疗方法及疗效深入研究分析,总结治疗强直性脊柱炎的经验,以供日后作为参考。方法提取在我院医治的86例疑似强直性脊柱炎的患者资料,均为全面检查后确认为强直性脊柱炎患者,再经我院采用后依那西鲁和非药物综合治疗。结果在86例患者中均确诊患有直性脊柱炎,对其进行依那西鲁治疗,效果显著且没有不良反应。结论强直性脊柱炎发病隐袭性,难以诊断,通过依那西鲁治疗后,临床效果显著,值得广泛推广。     

维持性血液透析和不卧床持续腹膜透析治疗高龄糖尿病肾病终末期患者疗效的比较

目的:比较维持性血液透析(HD)和不卧床持续腹膜透析(CAPD)治疗高龄糖尿病肾病终末期患者的疗效。方法:观察HD组28例患者和CAPD组15例患者透析充分前后血液生化指标、死因及并发症情况。结果:CAPD组患者以感染为死因的比例(33%)高于HD组(21%),但合并高血压、心脑血管疾病的老年患者接受CAPD治疗出现休克、心脏骤停、心律失常、血压不稳或脑血管意外的机会明显较HD少,差异有显著性。结论:CAPD应作为透析前有高血压、心力衰竭、心律失常、心肌缺血、脑血管意外等心脑血管并发症及透析过程血压不稳的高龄糖尿病肾病终末期患者一体化治疗的首选。     

赤芍总苷对高血压大鼠血管重构基质金属蛋白酶9、金属蛋白酶组织抑制因子1和血管壁氧化应激的干预作用

目的探讨赤芍总苷(TPG)对自发性高血压大鼠(SHR)血管重构基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)和血管壁氧化应激的干预作用。方法 30只8周龄雄性SHR大鼠随机分为3组:低剂量TPG组(低剂量组,n=10)、高剂量TPG组(高剂量组,n=10)、对照组(n=10);另外以Wistar大鼠作为空白组(n=8)。低剂量组、高剂量组分别以100、200 mg/(kg·d)的TPG灌胃,对照组、空白组以2 mL生理盐水灌胃。8周后,酶联免疫吸附测定法测定血清MMP-9、TIMP-1水平;活性氧(ROS)荧光探针检测胸主动脉壁细胞氧化应激水平;免疫组织化学染色检测主动脉MMP-9、TIMP-1蛋白表达。结果与空白组比较,对照组MMP-9、TIMP-1血清水平及血管壁MMP-9、TIMP-1蛋白表达均明显升高(P0.05)。TPG治疗后,MMP-9有所下降,高剂量组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);但TIMP-1在低剂量组、高剂量组、对照组间差异无统计学意义(P0.05)。对照组胸主动脉ROS水平明显高于空白组,而低剂量组、高剂量组ROS水平较对照组下降。结论高血压血管重构存在血管氧化应激和MMP-9水平升高;TPG能够抑制动脉氧化应激和MMP-9水平,改善高血压血管重构,可作为高血压治疗的辅助药物。     

66例老年类风湿性关节炎临床诊治分析

目的:探讨66例老年类风湿性关节炎的临床诊治效果及应用价值。方法:回顾性分析66例老年类风湿性关节炎临床特点(发病年龄60～80岁),并与70例非老年发病的类风湿性关节炎进行对比观察(发病年龄20～56岁)。结果:伴发心脑血管疾病、糖尿病、消化系统疾病老年组高于非老年组;四肢关节畸形表现老年组高于非老年组(P<0.01);四肢小关节受损、皮下结节发生、对称性关节受损明显低于非老年组(P<0.01);非老年组的风湿因子(RF)检出率高于老年组(P<0.01)。结论:老年类风湿性关节炎的患者易伴发心脑血管疾病、糖尿病、消化系统疾病,出现四肢关节畸形,但RF出现不明显。     

经皮穿刺气囊二尖瓣成形术对二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的疗效及对其左心室功能的影响

经皮穿刺气囊二尖瓣成形术（PBMV）治疗以二尖瓣狭窄（MS）为主的病例疗效好，对于MS合并较中度主动脉瓣关闭不全（AR）者的疗效以往文献多与单纯MS一起统计报道而未分开研究。为了解合并AR者对手术疗效及对左室功能的影响．本文对合并AR者与单纯MS者的PBMV进行了对比研究。1资料与方法1．1在近年来行PBMV术的病例中选择14例，其中研究组7例均为MS合并2°／4°AR者，对照组7例为单纯MS者。研究组：男3例，女4例，平均年龄34岁，平均体重53．1±7．5公斤，脉压差为6±1．29KPa，胸骨左缘第二肋间均可闻1°／6°或2°／6°舒张…