长托宁治疗有机磷农药中毒的临床体会

目的观察长托宁(盐酸戊乙奎醚)在抢救急性有机磷农药中毒的应用效果效果,为临床治疗有机磷中毒提供充足的循证医学依据。方法随机将95例急性有机磷口服中毒患者分为长托宁组和阿托品组。各组均配氯解磷定解毒,并对其效果进行了比较。结果长托宁组49例中治愈48例(98.0%);阿托品组46例中治愈40例(87.0%),经χ2检验P<0.05,统计学有显著差异,在同等条件下,长托宁组用药次数少,治愈时间短。长托宁组疗效优于阿托品组。结论长托宁治疗有机磷农药中毒疗效确切,与阿托品相比具有抗胆碱作用强、有效作用时间长、剂量易容易掌握、毒副反应少等优点,其救治有机磷中毒明显优于阿托品。     

中心静脉导管在结核性胸膜炎中的应用

目的 总结探讨胸膜炎积液抽放水的方法及疗效.方法 在常规抗痨的基础上,治疗组早期采用中心静脉导胸腔置管引流,对照组应用传统胸腔穿刺引流,每周2～3次,每次少于1000ml.观察胸水吸收时间、胸膜肥厚粘连.结果 治疗组在胸水吸收时间、胸膜肥厚粘连方面均优于对照组,无出血、感染.结论 传统方法抽胸水,操作繁索,病人痛苦大,尤其是胸水逐渐减少时对胸膜的损伤几率较大,胸膜肥厚、包裹的发生率也较高.本方法操做简单、较快减轻临床症状,疗效可靠、损伤小、无出血、感染.     

低血糖昏迷与脑血管病临床分析

定义 低血糖症是指血葡萄糖(简称血糖)浓度低于正常的一种临床现象,病因多种,发病机制复杂.成年人血糖低于2.8mmol/ L(50mg/dl)时,可认为是血糖过低,但是否出现临床症状,个体差异较大.如发现不及时可引起不可逆转的脑损害,甚至死亡.低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中最常见、也是最重要的并发症.随着糖尿病病人日趋增多及人口老龄化老年低血糖昏迷患者逐年增加.     

急诊药源性双硫仑样反应46例临床分析

目的 探讨药物致双硫仑样反应的发生特点,以提高急诊医务人员重视.方法 对急诊收治的46例双硫仑样反应的病历资料进行回顾性分析,总结其发生的原因、临床表现、治疗转归.结果 导致双硫仑样反应的药物以头孢菌素类和甲基咪唑类为主:该反应的严重程度与用药剂量、饮酒量威正比,发病急,病情重,积极救治疗效好.结论 临床应用能引起双硫仑样反应的药物治疗时,应特别告知患者至少一周内避免饮酒和接触乙醇制剂.     

慢性阻塞性肺病肺部真菌感染46例临床分析

目的 总结慢性阻塞性肺病(COPD)肺部真菌感染的临床特点、诊断及治疗经验.方法 回顾性分析46例慢性阻塞性肺病肺部真菌感染的患者.结果 慢性阻塞性肺病多见于老年患者,其特点是营养状况较差,往往多系统、多器官存在不同程度的功能障碍;反复发作,多次住院;住院期间反复使用抗生素、激素及有创性的检查和治疗手段,增加了患者真菌感染的机会.结论 肺部真菌感染是多种疾病继发感染的重要原因,其临床表现特异性少,病死率高,发病呈上升趋势,应引起临床高度重视.