正常人亮暗背景下不同对比度的视力变化

目的:观察正常人眼在亮、暗背景下不同对比度的视力变化.方法:54例(108眼)正常视力的成年男性,用多功能电子视力测量仪(MFVA-100)比较亮、暗背景下不同对比度(100%、25%、10%、5%)的logMAR视力,并分析亮、暗背景下视力的相关性.结果:背景亮度相同时,随对比度的下降各组视力呈下降趋势,低对比度组视力明显低于高对比度组(P＜0.001);对比度相同时,暗背景组视力明显低于亮背景组(P＜0.001).亮背景100%对比度组视力与暗背景各组视力之间均无线性相关,与亮背景25%、10%、5%对比度组视力呈正线性相关(P＜0.001);暗背景100%对比度组与暗背景25%、10%、5%对比度组视力呈正线性相关(P＜0.001).随着对比度的降低,各组视力的波动幅度增加,暗背景下对比度5%时差异最大.结论:正常人眼亮背景下的视力优于暗背景,随着对比度降低,视力渐趋下降,个体差异增加,亮、暗背景之间的视力变化无线性相关.     

EVO有晶状体眼后房型人工晶状体术后高阶像差的变化分析

目的 评估EVO有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后4 mm和6 mm瞳孔下的球差、慧差、三叶草差及总高阶像差的变化。方法 本前瞻性研究纳入患者34例(34眼),测量其术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后1年时的屈光参数和高阶像差,利用SPSS进行统计分析。结果 术后1年的安全性指数(术后矫正视力/术前矫正视力)为1.21±0.18,有效性指数(术后裸眼视力/术前矫正视力)为1.11±0.23。术后1年的预期矫正度数与实际矫正度数的最佳拟合曲线为y=0.99x+0.08。平均等效球镜(SE)从术前(-11.18±2.97)D降低到术后1个月、3个月、6个月及1年的(-0.14±0.55)D、(-0.16±0.48)D、(-0.22±0.45)D及(-0.29±0.48)D。4 mm及6 mm瞳孔下,EVO ICL植入术前与术后各个时间点球差、慧差及总高阶像差差异均有统计学意义(P值均<0.05),三叶草差差异均无统计学意义(P>0.05)。术后不同时间点间球差、慧差、三叶草差和总高阶像差比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 EVO ICL...     

LASIK术后1年拳击伤致角膜破裂1例

准分子激光原位角膜磨镶术（laserin situ keratomileusis，LASIK）由于保留了角膜上皮及前弹力层，手术效果具有可预测性，术后无明显疼痛刺激，视力提高迅速，是较成熟的手术。但是相应的手术并发症亦随着手术数量的增加而逐渐被重视。我科2005年6月收治了1例LASIK术后1年因眼拳击伤致角膜破裂的患者，现报告如下。     

高度近视LASIK与LASEK术后角膜后表面高度临床研究

目的探讨高度近视准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）及准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）术后角膜后表面高度的差异及意义。方法随机选取高度近视准分子激光患者32人59眼，其中LASIK术31眼17人、LASEK术28眼15人，近视等效球镜度数均〉-6．0D。术前、术后1d、术后2w、术后1m、术后3m、术后6m应用Orbscan Ⅱ行角膜地形图检查。分析比较LASIK及LASEK两组间各个不同时间点的角膜后表面高度。结果LASIK组与LASEK组角膜后表面顶点高度术后与术前比较，差异均有显著统计学意义（P均〈0．05）。LASIK组角膜后表面前隆高度术后1m、术后3m、术后6m较术后1d、术后2w好转，差异有显著统计学意义（P均〈0．05）。LASIK与LASEK两组间角膜后表面前隆高度比较：术后2w时LASIK组较LASEK组角膜后表面前隆高度更大，差异有显著统计学意义（P均〈0．05），术后1m起两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高度近视LASIK及LASEK术后角膜后表面均有前隆，早期以LASIK术更为明显。     

陆勤人员不同对比度视力和反应时间的研究

目的研究正常视力的陆勤人员在不同对比度条件下,视力和反应时间的变化情况及其关系;评估特殊兵种选拔和征兵体检时,引入测量低对比度视力和反应时间的重要性。方法54例（108眼）正常视力的现役陆勤人员,用多功能电子视力测量仪（MFVA．100）先后测试亮、暗背景下对比度为100％、25％、10％、5％时的logMar视力及反应时问。结果①相同背景亮度时,随对比度的下降各组视力呈下降趋势,低对比度组视力明显低于高对比度组（P〈0．001）;对比度相同时,暗背景组视力明显低于亮背景组（P〈0．001）。②背景亮度相同时,随着对比度的下降各组的反应时间逐渐延长,亮背景下对比度10％组与5％组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,其余各组间差异均有统计学意义（P〈0．05）;暗背景下各组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;对比度相同时,暗背景组反应时间延长,在5％对比度水平差异有统计学意义（P〈0．05）,其余配对组之间差异元统计学意义（P〉0．05）。结论正常视力的陆勤人员在亮背景下的视力优于暗背景,随着亮度和对比度降低,视力渐趋下降,个体差异增加,辨识物体的反应时间延长。应用MFVA-100测试不同对比度视力和反应时间,可以作为部队特殊兵种筛选和征兵体检时评估视功能的一种敏感而简便的辅助手段。     

LASEK在近视眼治疗中的临床应用

目的:探讨LASEK在准分子激光治疗近视中的应用和临床效果.方法:共44例 87眼,术前等值球镜-3.75～-15.25 D.应用20%乙醇浸泡20 s后制作带蒂角膜上皮瓣,使用ALLOGRETTO Wave型准分子激光机切削角膜基质,术毕行上皮瓣复位.术后应用0.3%氧氟沙星滴眼液4次/d滴眼、0.1%氟米龙滴眼液滴眼第1周6次/d,其后每周依次递减.随访 6个月以上.结果:LASEK术后刺激症状较轻,矫正效果理想(于7～10 d 后达到术前最佳矫正视力).其中22眼(25.29%)术后1个月时出现角膜上皮下细小混浊点,对视力无明显影响.切削深度58～155 μm. 结论:LASEK使用手术器械简单、操作亦不复杂,适合于角膜厚度较薄的中高度近视或某些角膜曲率异常者,其拓宽了准分子激光的适应证.