第一次全国临床神经生化会议简介

第一次全国临床神经生化会议于1986年5月19～21日在天津召开。兹将会议主要内容简介如下: 一、脑血病疾病方面(一)重医大报告了脑血管病脑脊液中前列腺素(PG)分组的观察(25例)。PGF_(2α)为人体中枢神经系统(CNS)主要前列腺素之一,具有收缩血管和致血小板聚集的作用,对神经元的体液介导和刺激调节有独特作用。正常CNS合成量甚微,脑血管病时合成与释放剧增,能引起脑血管痉挛,促进脑水肿。他们发现不同脑血管病的PGF_(2α)含量不同,出血型较梗阻CSF型含量早且高,提示早期可用前列腺素抑制剂防治脑血管病。而后期含量与病情转归有关。对照组早期CSF PGF_(2α)含量为281±29pg/ml。     

食源性中枢神经系统疾病

某些中枢神经系统疾病可由粪 口感染所致 ,或因致病因子污染食物所致 ,把好饮食这一关可预防许多中枢神经系统疾病。1　肠道病毒感染所致中枢神经系统感染　　经典肠道病毒含脊髓灰质炎病毒 (Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型 )、柯萨奇 (Ｃｏｘｓａｃｋｉｅ)病毒 (Ａ组 1～ 2 4型 ,Ｂ组 1～ 6型 )及埃可(Ｅｃｈｏ)病毒 (1～ 33型 ) ,总共 6 6型。 1976年以后还发现6 8～ 71型新型肠道病毒。肠道病毒有时可致中枢神经系统感染。1 1　急性弛缓性瘫痪 (ＡＦＰ)　肠道病毒可引起肢体不对称性下级神经元瘫痪 (小儿麻痹症 )及脑膜脑炎。由于其减毒活疫苗的广泛使用 …     

第三届全国小儿神经病学术会议简介

1987年3月30日～4月4日在上海召开了第三届全国小儿神经病学术会议,现将小儿神经专业的进展综述如下: 一、癫痫(Epi)与脑电图(EEG) 北医大为研究遗传对继发性Epi的影响及发病机理,采用遗传性听源性Epi大鼠及对听源性Epi不敏感的大鼠,于脑室内注入硫酸亚铁,结果前者铁诱发惊厥发生率较后者高,且潜伏期短,说明遗传易感性确对继发性Epi的发生有重要影响。铁诱发惊厥时脑组织中脂质过氧化过程增强,脂质过氧化时r-氨基丁酸摄取减少,因而发生Epi。另有报道一对单卵双胎姊妹同患Epi。     

小儿急性颅高压的诊断要点

小儿急性颅高压是一组各种原因引起的颅内压增高 (ＩＣＰ)症状群。小儿急性颅高压的诊断要点是 :1　急性颅高压的临床诊断1 1　剧烈头痛 (Ｔｅｒｒｉｂｌｅｈｅａｄａｃｈｅ)　发病时间越短、越急 ,头痛症状越剧烈。头痛的部位以全头痛为多 ,少数病例表现双额、颞部疼痛剧烈 ,偶有枕区疼痛。头痛性质以血管搏动性疼痛居多 ,钝痛次之 ,少有头晕感觉。坐位性头痛重于卧位性头痛。少数伴眼花、耳鸣及眩晕。婴幼儿剧烈头痛可表现为扯头发、以拳击头。1 2　喷射式呕吐 (Ｐｒｏｊｅｃｔｉｖｅｖｏｍｉｔｉｎｇ)　患儿频繁呕吐 ,可清晨即呕吐 ,与…     

5-HT 102T/C多态性与Tourette综合征的病例对照及核心家系关联分析

目的 研究5－羟色胺受体102T／C多态性是否与Tourette综合征（TS）相关联,方法对157个核心家系样本采用病例－对照关联分析,传递不平衡检验方法,聚合酶链反应及RFLP等技术,根据TS与强迫症（obsessive compulsive disorder,OCD)的同病现象,将TS划分亚组进行与5－羟色胺受体102T／C多态性的关联分析。结果 合并OCD的TS与该位点的基因型102C／C（X2＝8．38,P＝0．004）及等位基因102C／（X2＝4．84,P＝0．028）存在关联,进一步采用传递不平衡分析,发现合并（美国精神疾病诊断和统计手册IV》论断标准的OCD的TS与该位点存在关联或连锁不平衡（X2＝5．12,,P＝0．02）,而在TS总体样本及单纯TS样本中未发现与该位点的关联,结论 5－羟色胺受体102T／C多态性与中国人群合并OCD的TS存在关联,合并OCD的TS可能是TS中相对独立的一个亚型。     

新型隐球菌脑膜炎

八十年代以前我国最常见的慢性脑膜炎是结核性脑膜炎，新型隐球菌脑膜炎经常误诊为结核性脑膜炎，因此疗效差并致死，尸检始发现为新型隐球菌脑膜炎。八十年代以后。随着广谱抗生素、皮质激素、免疫抑制剂的大量应用和滥用，各种大手术、恶性肿瘤、器官移植病人生存期的延...     

百日咳脑病56例临床分析

百日咳脑病(以下简称百脑)是百日咳常见的并发症和死亡的主要原因。我院子1958～1980年共收治百脑56例,现报告分析如下。临床资料一、诊断百脑标准1.痉咳典型。2.痉咳虽不典型,但有密切百日咳接触史和典型外周     

四川地区新型抗癫痫药物超说明书规定用药分析：一项对儿童患者的多中心调查研究

目的调查四JII地区左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平和拉莫三嗪等新型抗癫痫药物在儿童癫痫患者中超说明书规定用药（超说明书用药）的现状及安全性,以为临床制定相关用药指南提供数据,并为临床用药提供参考。方法收集2010年7月一2011年11月于四JIl大学华西第二医院、成都市妇女儿童中心医院和四川I省人民医院门诊接受抗癫痫药物治疗的儿童癫痫患者资料,统计此间应用抗癫痫药物的总病例数和服用4种新型抗癫痫药物的病例数。依据药品说明书适应证,判断使用新型抗癫痫药物的医嘱是否属于超说明书用药及其药物类型,并计算和分析超说明书用药发生率及药物不良反应。结果共854例癫痫患儿接受抗癫痫药物治疗,其中670例患儿服用4种新型抗癫痴药物中的一种或多种,超说明书用药者406例,占抗癫痫药物治疗总病例数的47．54％（406／854）,约占新型抗癫痫药物治疗总病例数的60．60％（406／670）。与按说明书用药患儿相比,超说明书用药患儿年龄更小、单药使用比例更高、全面性发作和癫痫综合征患儿比例更高,其病例数比例分别为左乙拉西坦78．50％（157／200）、托吡酯79．81％（253／317）、奥卡西平21．32％（42／197）和拉莫三嗪33．33％（21／63）;不同年龄、单药使用和各种发作类型中以左乙拉西坦和托吡酯超说明书用药现象更为突出。除失访病例外,超说明书用药组患儿以奥卡西平[16．67％（7／42）]不良反应发生率最高,其次分别为托吡酯[14．81％（36／243）]、左乙拉西坦[10．60％（16／151）]和拉莫三嗪[9．52％（2／21）],但是与按说明书用药组之间差异无统计学意义（x2=0．375、0．448、0．014、0．109,P=0．540、0．503、0．906、0．742）。结论在四川地区儿童癫痫患者中超说明书应用新型抗癫痫药物的发生率较高,其中以托吡酯和左乙拉西坦尤为突出,但新型抗癫痫药物在一定范围内超说明书用药仍具有较好的安全性和耐受性。     

神经与营养

中枢神经系统(CNS)的发生、发育、结构和功能完善,与5大营养素关系非常密切。神经与蛋白质人胚18天起神经组织开始发生,至胚胎5～7个月大脑的沟、裂、回逐渐发育完成。胚胎的最后3个月至生后6个月,神经元和神经胶质细胞不断分化发育,因此需要极其丰富的各种营养物质,尤其蛋白质的供应。如蛋白质供应下足,则神经元、神经胶质细胞数量减少,体积变小,重者发生智力低下,因此必须重视孕妇和婴儿的营养保健。蛋白质是构成脑组织的基本物质。脑组织中蛋白质的形式有清蛋白、球蛋白、核蛋白、糖蛋白及神经角