新形势下公立医院推行按病种付费方式改革的难点及其突破

按病种付费在一定程度上解决了看病难、看病贵问题,缓解了医疗费用过快增长的压力,有助于医院收费趋于合理化。推行按病种付费,要从加强医院和保险机构的质量监管,以及强化政府责任,完善医院补偿机制等方面着手。     

产后抑郁症的临床护理研究

目的探讨临床护理对预防产后抑郁症的价值。方法对我院妇产科280例产后6周内的妇女的抑郁状态进行调查,并分析其相关的因素。结果280例产后妇女中爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）＆gt;13分的患者26例,与产后心里护理、家庭感情支持及产后锻炼等因素有关。结论认识产后抑郁发病的相关因素,加强产后心里护理,完善家庭及社会的支持,可以预防和减少产后抑郁症的发生。     

基层医院剖宫产率上升的原因分析及护理对策

目的 分析剖宫产率上升的原因,探讨降低非医疗指征性剖宫产的方法.方法 对笔者所在医院2003～2008年5年间共4969例分娩的病历资料作对比分析,对其中2008年692例剖宫产资料进行回顾性分析.结果 剖宫产率成逐年上升趋势,而人为因素是一个不容忽视的问题.结论 做好围产期健康教育及临产监护,减少产妇分娩痛苦,正确掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键.     

老年患者冠状动脉介入术的情绪反应及干预对策

冠状动脉介入术是有创的诊疗方法，作者对行冠状动脉介入术老年患者的情绪反应进行分析，并提出了护理干预对策。     

新医改形势下构建我国老年人长期照护体系的思路探讨

随着我国老龄化形势的加剧,老年长期护理需求呈加速增长趋势,而由家庭提供长期护理越来越难以维持。在新医改形势下,政府应测算老年长期护理需求数量和费用,建立融资体制,发展社区照护机构和长期护理保险。     

肺栓塞患者健康教育进展

目的通过对收治的36例肺栓塞患者健康教育效果评价。减少了并发症,又建立了良好的护患关系,同时提高了护理服务质量。方法实行优质护理服务对36例肺栓塞患者实施全面细致的连续健康教育。减少了患者因肺栓塞知识缺乏及治疗中和出院后的注意事项缺乏所引起的并发症,同时也缩短了患者的住院时间。结果在优质护理服务工作模式下,对肺栓塞患者实施全面细致的健康教育后,提高了患者的生活质量及满意度。     

基层医院剖宫产率上升的原因分析及护理对策

目的分析剖宫产率上升的原因,探讨降低非医疗指征性剖宫产的方法。方法对笔者所在医院2003～2008年5年间共4969例分娩的病历资料作对比分析,对其中2008年692例剖宫产资料进行回顾性分析。结果剖宫产卒成逐年上升趋势,而人为因素是一个不容忽视的问题。结论做好围产期健康教育及临产监护,减少产妇分娩痛苦,正确掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键。     

经皮冠状动脉成形及支架术治疗慢性完全闭塞病变的护理体会

冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）是动脉粥样硬化病变进一步发展成严重狭窄病变的终未阶段，通常是指冠状动脉闭塞超过3个月以上。闭塞的冠状动脉无前向血流通过（TIMI血流0级）或仅有少量血流通过（TIMI血流Ⅰ级）。对CTO患者实施介入治疗创伤小，恢复快。随着CTO专用器械的研发、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）手术技巧的提高以及介入医师经验的积累，CTO介入治疗的成功率也在提高。     

子宫腺肌病的B超诊断——附24例分析

子宫腺肌病是子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层的良性病变。临床以月经量增多,继发性痛经,子宫均匀增大的为主要表现,子宫腺肌病近年发病率明显上升。应用B超检查子宫腺肌病有较大的临床价值。现将24例本病声像图表现与手术病理结果作回顾性分析。     

1例膈疝术后超短肠综合征病人的医学营养治疗

<正>短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)是指广泛小肠切除术后,肠道有效吸收面积显著减少,残留的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。临床特征为严重腹泻、体质量减轻、水/电解质/酸碱紊乱、营养物质吸收及代谢障碍。其中,超短肠综合征(extra short bowel syndrome, ESBS)是其最严重的形式^[1]。2015年欧洲临床营养与代谢学会(European society of parenteral and enteral nutrition, ESPEN)的肠衰竭指南表明SBS是导致慢性肠衰竭的主要病理表现,严重者可能需终身行肠外营养(parenteral nutrition,PN)治疗,并发生以肠外营养/肠衰竭相关肝病(parenteral nutrition–associated liver disease/intestinalfailure–associatedliver disease,PNALD/IFALD)为代表的严重并发症^[2]。