福建省2015—2019年输入性疟疾流行病学特征

目的 分析2015—2019年福建省输入性疟疾监测数据,探讨福建省消除疟疾阶段疟疾流行特点,为福建省消除疟疾后监测工作提供科学依据。方法 收集2015—2019年福建省疟疾疫情数据资料,应用Microsoft Excel 2007软件对疫情概况、三间分布及诊治情况进行描述性统计分析。结果 福建省2015—2019年共报告输入性疟疾病例562例, 均为境外输入,其中516例（91.81%）来自非洲;562例均为确诊病例,其中恶性疟428例（76.16%）、间日疟72例（12.81%）、卵形疟39例（6.94%）、三日疟19例（3.38%）、混合感染4例（0.71%）。报告病例中发病到就诊的中位时间为 1 d,从就诊到确诊的中位时间为0 d;首诊确诊的426例（75.80%）,首诊单位以地市级医疗机构为主,为350例（占62.28%）。按报告地分,病例主要分布在福州市鼓楼区,为421例,占74.91％;按现住址分,病例主要分布于福州市福清市,174例,占30.96％。病例以青壮年男性（20~49岁）为主,527例,占93.77%;各月份均有病例分布,累计报告病例数较多的是1、2月份,分别为66例和63例,占总病例数的11.74%（66/562）和11.21%（63/562）。2015—2019年全省共报告死亡病例5例。结论 消除疟疾后输入性疟疾病例依然存在,今后应进一步提高医疗机构的诊治能力,巩固消除疟疾成果。     

2017—2021年福建省输入性疟疾疫情分析

目的 分析2017—2021年福建省输入性疟疾的疫情特征,为消除疟疾后的防控工作提供科学参考。方法 收集2017—2021年福建省输入性疟疾的疫情资料,运用Microsoft Excel 2010软件对病例的感染分型、感染来源、三间分布、就诊和诊断情况等进行描述性分析。结果 2017—2021年福建省共报告境外输入性疟疾病例407例,均为实验室确诊病例,其中恶性疟307例(75.43%)、间日疟46例(11.30%)、卵形疟34例(8.36%)、三日疟16例(3.93%)、混合感染4例(0.98%)。感染来源为非洲30个国家(376例,92.38%)、亚洲5个国家(18例,4.42%)、大洋洲1个国家(12例,2.95%)和南美洲1个国家(1例,0.25% );主要由福州市(314例,77.15%)报告。人群分布以男性为主(363例,89.19%),年龄主要集中在30~50岁(256例,62.90%)。病例主要在医疗机构初诊(389例,95.58%)、确诊(377例,92.63%)和报告(393例,96.56%),初诊正确率为71.25%(290/407)。发病-初诊、初诊-确诊、发病-确诊的时间间隔中位数分别为2 d、0 d和3 d。 结论 福建省仍面临严峻的境外输入性疟疾的持续性挑战,需继续加强对输入性疫情的监测,巩固疟疾消除成果。     

红带锥蝽实验条件下发育特征研究

目的研究红带锥蝽的发育历程,为其调查和防制提供参考依据。方法以福建省漳州市华安县湖坪村采集的红带锥蝽为研究对象,于2018年5月-2019年9月在温度26℃、相对湿度60%的实验室环境条件下进行饲养。以ICR小鼠为唯一供血源(供血3 d),观察并记录红带锥蝽各个发育阶段的孵化、吸血、蜕皮等情况。结果在设定的实验条件下,红带锥蝽可完成整个生活史,包括卵、Ⅰ~Ⅴ龄若虫和成虫等7个阶段,平均历时117.7 d。卵的孵化率为92.2%(391/424)。若虫和成虫均吸血,且每一龄若虫均需饱血才能蜕皮,雌性成虫需吸血才能产卵。Ⅰ~Ⅴ龄若虫的吸血率和蜕皮率分别为86.4%(338/391)和72.4%(283/391)、76.7%(217/283)和58.3%(165/283)、71.5%(118/165)和52.1%(86/165)、91.9%(79/86)和64.0%(55/86)、96.4%(53/55)和56.4%(31/55)。若虫的吸血量随龄期增长而逐渐增大,Ⅰ~Ⅴ龄若虫的平均吸血量分别为(2.9±11.0)、(8.0±3.0)、(14.9±8.8)、(85.4±17.8)、(101.6±54.2)mg,吸血后的平均体质量增重倍数分别为5.4±1.8、3.8±1.2、2.8±1.1、5.1±1.4、2.6±1.1。Ⅴ龄若虫平均吸血量最大,Ⅰ龄若虫吸血后平均体质量增重倍数最大。结论红带锥蝽在实验条件下通过动物饲血能完成生活史,可为相关研究提供实验平台。     

福建和湖北两省福寿螺感染广州管圆线虫调查分析

目的了解福建与湖北两省福寿螺分布和自然感染广州管圆线虫情况。方法随机抽取一定数量的县(市)区镇村为调查点,以网兜捕捞或直接采集福寿螺,挑选出活螺,用匀浆法或肺检法镜检广州管圆线虫幼虫感染情况并计算感染率。结果福建省调查8地市17县(市)区共45个点,共采集福寿螺3 244只;检测1 318只,感染率为2.3%(30/1 318),7个县(市)区检出福寿螺阳性;湖北省调查7地市11个县(市)区共39个点,共采集福寿螺379只,检测150只,感染率为5.3%(8/150),2个县(市)区检出福寿螺阳性;福建、湖北两省广州管圆线虫感染率分别为7.1%(30/423)和8.9%(8/90),差异无统计学意义;两省均为水沟的螺感染率最高;感染率随螺的重量增加而升高。结论福建、湖北两省的福寿螺均有广州管圆线虫感染,应加强监测,以防止广州管圆线虫暴发流行。     

福建省1例人巴贝虫病的诊断与鉴定

目的 分析1例人感染巴贝虫的实验室资料,提高对巴贝西虫病的诊断水平。方法 观察外周血中虫体的形态;从患者外周血中提取的DNA核酸,采用田鼠巴贝虫种特异性引物进行聚合酶链反应(PCR)。采用PCR扩增田鼠巴贝虫18S rRNA片段,取阳性PCR产物送测序并进行序列比对分析。结果 外周血中见大量疑似恶性疟原虫虫体;PCR产物测序结果经过BLAST比对,与田鼠巴贝虫18s核糖体DNA序列有99%的同源性。结论 感染的虫体为田鼠巴贝虫。福建省部分地区鼠类(尤其是野鼠)存在田鼠巴贝虫感染,是巴贝虫病的自然疫源地,必须引起足够的重视。     

1例输入性埃及血吸虫病的诊治

目的报告1例输入性埃及血吸虫病病例的诊治经过,并观察其病理特征及吡喹酮治疗效果。方法收集患者病例资料,经膀胱镜取膀胱组织,切片镜检观察其病理特征。此外,对患者采用吡喹酮进行治疗,治疗前后收集尿液,沉淀后镜检虫卵,孵化毛蚴。结果患者在安哥拉务工3个月,回国后出现间歇性无痛性终末血尿症状,经多家医院抗炎治疗无效。膀胱镜下未见沙样斑,病理切片镜下可见大量嗜酸性粒细胞浸润膀胱黏膜的寄生虫性炎性反应,并可见具有个性特征的虫卵结构。治疗前尿液检出虫卵并孵出毛蚴,吡喹酮治疗后血尿症状消失。治后7 d尿液仍能查到虫卵,但不能孵出毛蚴。治疗后1个月和6个月尿液检查均未查及虫卵。结论输入性埃及血吸虫病病例常被误诊,需对境外务工人员加强健康教育并提高诊断能力。本例病理切片具有典型的虫卵结构和虫卵性肉芽肿特征,患者吡喹酮治疗效果满意。     

2011-2017年福建省输入性疟疾流行态势及防控策略

目的 分析福建省2011-2017年输入性疟疾流行特征,为福建省顺利实现消除疟疾提供科学依据。方法 收集2011-2017年福建省输入性疟疾流行病学调查资料,运用SPSS 18.0软件对输入性疟疾的虫种、输入来源以及三间分布进行统计分析;对输入性疟疾首诊确诊的影响因素进行多因素logistic回归分析。结果 2011-2017年福建省共报告输入性疟疾病例632例,以恶性疟为主,占总病例数的67.6%(427/632)。输入来源地主要为非洲,占总比例数的85.1%(533/632);病例主要分布在福州,占总病例数的50.6%(320/632),其余地区散在分布。发病时间无明显季节性,全年均有输入性病例报告;发病人群多为青壮年,约占总病例的85.1%(533/632),男女性别比例为9.2:1(570/62)。从发病到确诊的时间大多在10 d以内,占总病例数的82.9%(524/632);首诊确诊455例,约占总比例的72%.首诊确诊的影响因素中,患者就诊前服用抗疟药物与首诊确诊率呈负相关[OR=0.175,95%CI(0.061~0.509)], 就诊前告知去过疟区[OR=132.964,95%CI(41.601~424.973)]及首诊机构为县级以上医疗机构[OR=27.951,95%CI(13.285~58.806)]这两个因素与首诊确诊率呈正相关;就诊前是否患过疟疾对首诊确诊率无影响(OR=1.496,95%CI(0.735~3.044))结论为适应我省目前的疟疾流行态势,制定了相应的防控策略:做好传染源的管理和控制,加强外出务工人员的疟疾防治知识健康教育,提高基层首诊医生对疟区回国人员的疟疾诊断意识,做到早发现、早诊断、早治疗。最大限度降低继发性传播风险,确保我省消除疟疾目标的顺利实现。     

中职男生吸烟相关认知因素调查研究

目的了解中职男生吸烟相关认知现状。方法采用自制量表对桂东卫生学校214名男生进行调查,用Excel建立数据库并录入数据,用SPSS19.0软件进行统计分析,采用描述性分析。结果中职男生对吸烟危害性、严重性、戒烟益处的认知水平较高,对戒烟障碍的认知水平较低,全体拒烟意愿和现在吸烟者戒烟意愿较低。结论中职男生存在错误的戒烟障碍认知、低效的戒烟阻力应对及错误的健康观和价值观三大问题。通过有针对性地加强健康教育和道德教育,引导中职男生树立正确的价值观和健康观,有助于解决现存问题。     

2014-2018年福建省输入性疟疾病例流行病学特征分析

目的　了解2014–2018年福建省输入性疟疾病例流行病学特征,为制定输入性疟疾防控策略提供科学依据。方法　通过中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息专报系统,收集2014–2018年福建省疟疾病例流行病学资料,对病例分型、感染来源、三间分布、报告单位和就诊情况进行分析。结果　2014–2018年福建省共报告境外输入性疟疾病例540例,均为实验室确诊病例,其中恶性疟398例、间日疟88例、卵形疟38例、三日疟14例、混合感染2例。感染来源包括非洲27个国家（90.56%,489/540）、亚洲5个国家（5.92%,32/540）和大洋洲1个国家（3.52%,19/540）;病例无明显季节分布特征,地区分布以福州市（80.00%,432/540）为主,年龄主要集中在20～49岁（81.48%,440/540）。病例首诊机构以地市级医疗机构为主,在首诊机构即被诊断为疟疾的病例占77.96%（421/540）;从发病到初诊时间间隔中位数为2 d,发病后3 d内就诊占70.19%（379/540）;从初诊到确诊时间间隔中位数为0 d,初诊后3 d内确诊占85.37%（461/540）。结论　福建省面临的境外输入性疟疾压力持续存在,应提高患者就诊意识与医务人员诊断能力,并加强对出国务工人群的监测和管理。     

美国《Emerging Infectious Diseases》2016年第22卷第9期有关人兽共患病论文摘译

<正>P1545国际正统犹太人群间多药耐药的宋内志贺菌在旅居地和集居地的传播//Kate S.Baker,Timothy J.Dallman,Adi Behar,等志贺菌是研究国际传播的肠杆菌科细菌抗菌耐药性的敏感指标。正统犹太人群(OJCs)是已知志贺菌流行的高危群体,宋内志贺菌在以色列的正统犹太人群中周期性流行,但散居在外的犹太人群偶尔发生。我们将22年来在欧洲(英国、法国和比利时)、美国、加拿大和以色列的正统犹太人群和非正