妊娠早期症状与经前期症状之间的相关性分析

目的通过对妊娠早期症状与经前期症状之间的相关性分析,评估经前期症状对妊娠早期症状的预测价值。方法对2014年9~12月在郑州大学第一附属医院产科就诊的305例妊娠期妇女进行问卷调查,采用配对t检验对经前期症状和妊娠早期症状进行差异性分析,分别采用简单线性回归模型、多重线性回归模型对经前期症状与妊娠早期症状进行相关性分析。结果妊娠早期症状出现的频数及严重程度与经前期症状比较,差异均有统计学意义(t=6.9、t=6.7,P0.001);妊娠早期与经前期各症状平均严重程度之间存在大量的相关性;妊娠早期症状的总体严重程度与经前期症状的总体严重程度呈显著性相关(b=0.4,95%CI=0.3~0.5,P0.001)。结论妊娠早期与经前期具有相似的症状模式,妊娠早期出现的某一精神心理症状可通过经前期症状预测,经前期易怒症状的严重程度是预测妊娠早期症状总体严重程度的最佳指标。     

金纳米颗粒在肿瘤放射增敏中的研究进展

金纳米颗粒(AuNPs)以其独特的理化性质及良好的生物相容性在生物医药方面广泛应用,其中金纳米颗粒肿瘤放射增敏作用是目前研究热点。大量体、内外研究证实AuNPs具有放射增敏效果,但AuNPs放射增敏相关机制仍有待进一步研究,目前普遍认为增敏主要由AuNPs促进肿瘤细胞由放疗不敏感期(G₀+G₁期)转为放疗敏感期(G₂+M期)所致。影响AuNPs放射增敏效果的因素有很多,其中包括AuNPs粒径大小及其表面修饰和微观分布、放射线能量及剂量大小和肿瘤细胞类别等。此外值得注意的是,AuNPs用于肿瘤放射增敏的同时也要关注它的安全性。目前已开展了AuNPs有关临床试验,尚需继续进行AuNPs放射增敏的研究才能实现真正的临床转化。     

恩度联合卡铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察腔内注射重组人血管内皮抑素(恩度)联合卡铂治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法 63例恶性胸腔积液患者随机分为2组,对照组30例胸腔内注入卡铂400 mg,治疗组33例胸腔内注入卡铂400 mg和恩度60 mg,1次/周,共2次。2周后比较两组的疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为63.64%,疾病控制率为78.79%;对照组总有效率为33.33%,疾病控制率为46.67%,两组患者总有效率和疾病控制率比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者均有消化道反应、骨髓抑制及发热等不良反应,但两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腔内注射恩度联合卡铂治疗胸腔积液疗效优于单用卡铂,且不增加不良反应。恩度联合卡铂治疗恶性胸腔积液安全有效,值得临床推广。     

中等剂量卡培他滨单药治疗老年转移性乳腺癌的临床观察

目的：观察中等剂量卡培他滨单药治疗老年转移性乳腺癌的疗效和毒副反应。方法单药卡培他滨治疗39例老年转移性乳腺癌患者,每天2000 mg·m-2,分2次口服,连用14 d,休息7 d,每21 d为1周期,直到疾病进展,最多行6周期治疗。结果全组39例老年转移性乳腺癌患者中,PR 9例,SD 25例,PD 5例,总有效率23.1％,肿瘤控制率87.2％,中位肿瘤进展时间7.6个月。毒副反应有：Ⅰ、Ⅱ度手足综合征14例（35.9％）,Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制9例（23.1％）,Ⅰ度腹泻2例（5.1％）,Ⅰ度消化道反应1例（2.6％）。结论中等剂量卡培他滨单药治疗老年转移性乳腺癌安全有效,值得临床广泛推广。     

阴虚、阳虚体质大学生能量代谢研究

目的:观察阴虚体质、阳虚体质大学生与人体能量代谢的关系。方法:以河南中医药大学在校大学生为研究对象,采用中华中医药学会《中医体质分类与判定》表鉴别阴虚和阳虚体质人群,运用意大利COSME公司的Quark PFT ergo心肺功能测试仪进行两种体质人群的能量代谢的测定。结果:阴虚体质组静息代谢数值明显高于阳虚体质组,差别有统计学意义(P≤0.05)。结论:中医体质与人体静息代谢有关,阴虚体质人群能量代谢高,阳虚体质人群能量代谢相对低。     

经外周静脉穿刺中心静脉置管至导管尖端最佳位置的一次性成功体会

目的  探讨平卧位下经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）至导管尖端最佳位置的一次性成功方法。方法  将平卧位下PICC置管后导管尖端的位置随机分成两组,对照组（54例）采用偏头指压法,观察组（56例）采用转头、紧贴、指压、抬臂相结合法,X线胸片判断导管尖端的位置。结果  观察组导管尖端位于最佳位置比例高于对照组（P <0.05）。结论  平卧位下PICC置管,采用转头、紧贴、指压、抬臂相结合的方法,能有效增加导管尖端最佳位置成功率,该法操作简单、方便、经济、省时、效果显著,值得置管操作者借用。

     

肿瘤免疫检查点抑制剂治疗不良反应及其治疗——皮肤

免疫检查点抑制剂(ICPIs)已成功应用于多种恶性肿瘤的治疗,但在应用的过程中也会发生免疫相关不良反应(irAEs)。皮肤不良反应为常见的irAEs,病变较轻者主要表现为斑丘疹、苔藓样皮炎、大疱性类天疱疮、白癜风、银屑病和硬皮病;病情较重甚至危及生命的皮肤不良反应包括史提芬强生症候群和中毒性表皮坏死松解症;其他包括药疹伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状、Sweet′s 综合征、秃头症、Grover′s病和副肿瘤综合征等。本文将对ICPIs治疗相关皮肤不良反应诊治进行综述。     

正常中老年人负性情绪积累对认知能力的影响

目的:观察正常中老年人负性情绪积累对认知能力的影响。方法:以社区正常中老年人为调查对象,进行艾森克个性问卷调查,并以此为基准将受试者分为情绪稳定组与不稳定组。采用基本认知能力测验软件对两组受试者进行认知能力测验。结果:情绪不稳定组与情绪稳定组受试者在基本认知能力测试总分、知觉速度、空间能力、工作记忆及记忆方面比较,差异无统计学意义(P0.05),但情绪不稳定组受试者心算能力、数字快速拷贝平均反应和心算效率方面低于情绪稳定组,差别有统计学意义(P0.01)。结论:中老年人的情绪状态会对自身基本认知能力产生影响,长期负性情绪积累会引起认知能力下降。     

MALDI-TOF-MS高灵敏度分析EGFR基因多位点突变方法的建立与应用

目的 以基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)为分析平台,建立表皮生长因子受体(EGFR)基因多位点突变的高灵敏度同步检测方法,用于辅助临床伴随诊断。方法 使用MALDI-TOF-MS推荐的网站设计引物和单碱基延伸引物(UEP),设计添加针对野生型基因组的blocker,以减少野生型模板对突变位点检测的干扰。用数字PCR定量标准品,使用定量后的标准品验证检测体系的灵敏度。收集228例非小细胞肺癌(NSCLC)患者的血液标本,比较MALDI-TOF-MS平台与微滴式数字PCR(ddPCR)平台检测结果的特异度、灵敏度。结果 MALDI-TOF-MS检测E746＿A750del位点、T790M位点突变灵敏度达0.1%,最小突变检出拷贝数达2.8;L858R位点突变灵敏度达0.5%,最小突变检出拷贝数达12。与ddPCR检测相比,MALDI-TOF-MS检测E746＿A750del、L858R和T790M位点的灵敏度、特异度、Kappa值分别为94.4%(34/36)、99.5%(191/192)、0.95,94.6%(35/37)、100.0%(191/191)、0....     

阴道毛滴虫半胱氨酸蛋白酶3基因的克隆、表达与免疫原性分析

目的 研究小鼠对阴道毛滴虫（Trichomonas vaginalis）半胱氨酸蛋白酶3（TvCP3）重组蛋白的免疫应答。 方法 用PCR方法从阴道毛滴虫基因组DNA扩增TvCP3基因编码序列,分别用编码前体酶和成熟酶的基因片段构建重组表达质粒pET28b-TvCP3和pET28b-TvCP3C,转化入大肠埃希菌（E. coli）BL21（DE3）后进行诱导表达,通过金属螯合层析法（immobilized metal affinity chromatography,IMAC）纯化表达产物重组蛋白,复性后免疫BALB/c小鼠。BALB/c小鼠分为TvCP3免疫组、TvCP3C免疫组和对照组3组,每组6只,分别用TvCP3重组蛋白、TvCP3C和PBS免疫小鼠。第1次25 μg/只,福氏完全佐剂乳化;第2次25 μg/只,福氏不完全佐剂乳化;第3次与第4次12.5 μg/只,水剂。前3次免疫间隔2周,第4次间隔1周。末次免疫后1周用ELISA测定血清抗体滴度。采集高滴度小鼠血清制备免疫血清,通过蛋白质印迹（Western blotting）分析抗体所识别的阴道毛滴虫虫体或其分泌物中的特异性抗原组分。 结果 重组表达质粒 pET28b-TvCP3和pET28b-TvCP3C均能在E. coli BL21（DE3）中高效表达,重组蛋白占菌体总蛋白的25%以上;ELISA结果显示,纯化的重组蛋白TvCP3和TvCP3C免疫小鼠4次后血清抗体效价分别达1︰204 800和1︰102 400;Western blotting分析显示,小鼠免疫血清能特异性识别表达产物中的目的蛋白,以及阴道毛滴虫虫体或分泌物中的特异性抗原组分。 结论 重组表达质粒pET28b-Tvcp3和pET28b-Tvcp3C可在E. coli BL21（DE3）中高效表达,纯化的表达产物具有良好的免疫原性。