运用交通心肾理论治疗慢性肾功能衰竭心血管病变浅析

确切地理解中医心肾相交的生理病理联系,并运用心肾相交理论阐释慢性肾衰并发心血管病变,认为心肾不交是其主要的病因病机,并提出临床上"交通心肾"的治疗方法是一种重要的思路与探索。     

童安荣运用升降理论治疗慢性肾功能衰竭经验介绍

<正>童安荣主任医师为宁夏中医医院暨中医研究院学科带头人、硕士研究生导师、中华中医药学会中医肾病分会副主任委员,全国著名肾病专家时振声教授的硕士研究生、上海中医药大学博士生导师沈庆法教授的徒弟,全国优秀中医临床人才,国家中医药管理局慢性肾衰中医升降理论及应用重点研究室主任,享受国家和自治区人民政府特殊津贴专家。童老师临床治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,笔者有幸跟师学习,现将其运用中医升降理论治疗慢性肾功能衰竭的经验举例介绍如下。     

升清降浊胶囊对腺嘌呤所致大鼠肾性贫血肾组织TNF-α表达的影响

目的观察升清降浊胶囊对腺嘌呤所致慢性贫血大鼠TNF-α表达的影响,探讨升清降浊胶囊治疗贫血的作用机制。方法采用腺嘌呤灌胃致SD大鼠肾性贫血模型。据体重分为六组:正常对照组、模型对照组灌服等容积生理盐水;清降浊胶囊高浓度组灌服0.192g.mL-1,清降浊胶囊中浓度组灌服0.096g.mL-1,清降浊胶囊低浓度组灌服0.048g.mL-1,肾衰宁对照组灌服0.046g.mL-1溶液,每日灌胃1次。治疗4周和6周后观察实验大鼠血中红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的变化;采用HE染色观察肾脏病理改变;采用免疫组织化学法检测肾组织中TNF-α表达。结果治疗4周和6周后模型对照组与正常对照组比较,RBC、HGB明显降低(P<0.05),Scr、BUN明显升高(P<0.05),AST、ALT无明显改变,肾组织炎性细胞浸润,间质纤维化增加,肾组织中TNF-α的阳性表达率明显升高(P<0.05);肾衰宁组、升清降浊胶囊各浓度组与模型组比较:RBC、HGB明显升高(P<0.05);Scr、BUN明显降低(P<0.05);AST、ALT无明显改变;肾组织炎性细胞浸润,间质纤维化减轻;肾组织中TNF-α的阳性表达率明显降低(P<0.05)。治疗6周时升清降浊胶囊低浓度组较肾衰宁对照组RBC、HGB升高明显(P<0.05),Scr、BUN降低明显。结论升清降浊胶囊可能是通过清除尿毒素增加红细胞的生成,降低炎性细胞浸润,抑制TNF-α在肾组织的表达减少促红细胞生成素抵抗延长红细胞寿命,起到治疗肾性贫血的作用。     

辩证治疗肾炎血尿49例

肾小球肾炎是临床常见病,血尿是主要症状之一,常反复发作,病情迁延难愈。目的：观察中医辨证治疗肾小球肾炎血尿临床疗效。方法：49例肾小球肾炎患者分别进行辩证治疗。结果：显效24例,有效22例,无效3例,总有效率占94％。结论：中医辨证治疗肾炎血尿有显著疗效。     

中西药合用治疗IgA肾病气阴两虚型临床观察

目的:观察益肾泄浊汤、雷公藤多甙及醋酸泼尼松片治疗气阴两虚型IgA肾病的临床效果。方法:147例随机分为对照组73例和观察组74例。两组均用雷公藤多甙及醋酸泼尼松片治疗,研究组加用益肾泄浊汤治疗。结果:研究组总有效率研究组高于对照组(P<0.05),两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾泄浊汤、雷公藤多甙及醋酸泼尼松片治疗IgA肾病气阴两虚型效果较好且安全。