低分子肝素对进展性缺血性脑卒中的治疗效果分析

目的观察并分析低分子肝素对进展性缺血性脑卒中的临床效果及临床用药安全性。方法选取2010年1月～2012年5月广东省德庆县人民医院收治的进展性缺血性脑卒中患者62例,随机平均划分为两组,各31例。两组患者在年龄、性别、就诊时间、脑卒中亚型、合并症及治疗前神经功能缺损评分等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者常规给予尼莫地平、血塞通、维生素E、维生素C及对症治疗等,对于存在脑水肿征象的患者同时给予20%甘露醇脱水降颅内压;观察组患者的基本治疗与对照组相同,同时在此基础上给予低分子肝素5000U,每隔12h进行脐旁2cm皮下注射,连用10d;治疗前与治疗后均进行神经功能缺损评分,并监测治疗过程中的出血时间、凝血时间、血小板计数,同时观察是否存在出血征象。结果 (1)神经功能缺损评分:在48h内,进展性缺血性脑卒中的病情在给予低分子肝素后得到有效控制,同时在降低神经功能缺损方面的效果显著优于对照组(P<0.01);在48h内,观察组患者的血栓性脑梗死的进展控制及降低神经功能缺损方面显著优于对照组(P<0.01),但在腔隙性脑梗死的进展控制及降低神经功能缺损方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组和对照组患者治疗前后的凝血时间和血小板数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素对进展性缺血性脑卒中具有良好的临床治疗效果和临床用药安全性。