肺毛霉菌病一例

患者,女,66岁,农民,因反复发热伴咳嗽13 d,门诊以发热原因待查收入院,患者入院前13 d无明显诱因下出现发热,体温波动在38～39℃,伴咳嗽、咳痰,痰开始为少量黄脓痰,后为白黏痰,偶有痰中带血,无明显胸痛,有盗汗,无腹痛腹泻,既往有"慢性支气管炎,抑郁症"病史,否认有"糖尿病"病史.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂配合BIPAP呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的影响

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂配合BIPAP呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的影响。方法选取本院2015年3月-2016年3月收治的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者91例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组45例给予BIPAP呼吸机治疗,观察组46例采用沙美特罗替卡松粉吸入剂配合BIPAP呼吸机治疗,观察两组患者治疗前后的动脉血气分析、运动能力及生活质量,并对患者治疗后的不良反应进行比较。结果两组患者治疗后动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、酸碱度(pH)等动脉血气指标较治疗前均有所改善(P0.05),且观察组较对照组改善情况显著(P0.05),观察组治疗后6MWD和SQGR评分明显优于对照组(P0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂配合BIPAP呼吸机可改善慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的运动能力,同时对提高患者生活质量也尤为显著。     

克拉霉素与头孢尼西对下呼吸道感染的疗效及其对不同疾病患者治疗的影响

目的:评价克拉霉素与头孢尼西对下呼吸道感染患者的临床疗效及其对不同感染疾病患者治疗的影响。方法:选取2017年1月—2018年10月间呼吸内科下呼吸道感染不同疾病患者160例资料,按治疗方法的不同将其分为低危组(n=80)和高危组(n=80);低危组患者给予克拉霉素治疗,高危组患者在低危组基础上加用头孢尼西治疗,比较两组患者两种治疗方案治疗后的总有效率和不同感染疾病的总有效率差异。结果:高危组患者治疗后的总有效率为93.75%稍高于低危组为90.00%,但经且间比较其差异无统计学意义(P>0.05);高危组患者治疗后的治愈率为62.50%显著高于低危组为37.50%(P<0.05);不同感染疾病中急性支气管炎的治愈率为最高(70.00%),总有效率为96.67%,社区获得性肺炎伴胸膜炎的总有效率为最低(76.92%)。结论:采用克拉霉素与头孢尼西联用治疗下呼吸道感染的不同疾病患者的临床疗效无显著差异,但对急性支气管炎患者的疗效优于其他疾病患者。     

肺弥散功能检测在COPD鉴别诊断中的应用价值

目的探讨肺弥散功能检测在慢性阻塞性肺气肿鉴别诊断中的应用价值。方法对97例慢性阻塞性肺气肿患者和37例支气管哮喘患者进行肺容量、通气功能和弥散功能检测,同时选择40例正常体检者作为对照组。结果慢性阻塞性肺气肿和支气管哮喘患者的残气容积/肺总量(RV/TLC)值明显高于对照组(P<0.05);慢性阻塞性肺气肿患者的弥散功能(DLco)值较对照组和支气管哮喘患者明显下降(P<0.05)。结论肺弥散功能检测有助于慢性阻塞性肺气肿的鉴别诊断。     

无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察

目的 观察无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效.方法 72例急性呼吸窘迫综合征患者在常规治疗(药物治疗+吸氧)基础上加用无创机械通气,观察患者治疗前后临床症状和动脉血气分析.结果 给予无创机械通气后患者呼吸困难症状明显改善,pH、SaO2、PaO2、PaO2/FiO2等指标上升明显,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);呼吸频率、心率、血压、PaCO2,等指标明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).动脉血气PaO2明显上升(P<0.05),PaCO2下降明显(P<0.05).结论 无创机械通气治疗能有效缓解急性呼吸窘迫综合征患者的临床症状,并改善患者的各项血气指标,值得在临床中推广应用.     

HERG1在非小细胞肺癌中的表达及其对NF-κB信号通路的影响

目的 探讨人类ether-a-go-go相关基因1(HERG1)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其对转录因子κB(NF-κB)信号通路的影响.方法 用免疫组织化学染色法检测84例NSCLC患者癌组织及其配对癌旁组织标本中HERG1的表达,根据染色结果将患者分为高表达组和低表达组,比较2组临床病理特征和生存预后.采...     

不同方法雾化吸入治疗老年COPD急性加重期的疗效观察

目的观察不同药物方法雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法 68例老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为对照组34例和联合组34例。两组均采用综合治疗,对照组予布地奈德雾化吸入治疗,联合组在对照组治疗基础上加用特布他林雾化吸入治疗,两组疗程均为7天,观察和比较两组临床疗效。结果联合组治疗总有效率为82.4%,对照组治疗总有效率为70.6%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。两组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺病急性加重期疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

长期联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂治疗哮喘疗效观察

目的观察糖皮质激素和β2受体激动剂长期联合吸入治疗哮喘疗效。方法58例哮喘患者随机分为糖皮质激素＋长效β2受体激动剂组和单用糖皮质激素组,观察患者1年内无症状天数、急诊就医次数、治疗开始及第1、2个月后FEV1。结果糖皮质激素＋长效β2受体激动剂组在1年内无症状天数、急诊就医次数、治疗第1、2个月后FEV1均较单用糖皮质激素组有明显差异（P〈0．05）。结论在哮喘长期治疗中糖皮质激素＋长效β2受体激动剂联合吸入治疗较单用糖皮质激素有效,应考虑首选。