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作者2004年2月-2006年12月应用腹腔镜Miles手术治疗直肠癌12例,均取得良好效果,同期行开腹Miles手术14例,现对比分析如下。1临床资料腹腔镜组12例,男5例,女7例,年龄35-66岁,平均57岁。其中Duke′s A期4例,Duke′sB期5例;Duke′s C1期2例;Duke′s C2期1例。开腹手术组14例,男8例,女6例,年龄44-68岁,平均58岁。其中Duke′s A期2例,Duke′s B期5例;Duke′s C1期4例;Duke′s C2期3例。术前常规行肛门指检、钡灌肠和结肠镜检查了解肿瘤大小及部位。肿瘤下缘离肛门2-4厘米,均经过病理检查诊断为直肠癌。手术方法:患者取改良截石位,导尿,腹… 相似文献
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目的 探讨开放式双套管持续冲洗低负压引流技术在高位肠瘘治疗中应用的相关要点以及疗效.方法 对14例高位肠瘘患者,经确诊后置入开放式双套管并行持续冲洗低负压引流.结果 10例经持续冲洗引流后瘘口自行愈合,4例经引流3~5 d,仍出现高热、弥漫性腹膜炎、全身中毒症状而行手术治疗,术中重新放置开放式双套管,术后行持续冲洗引流后治愈.所有病例均成功治愈.结论 开放式双套管持续冲洗低负压引流技术在高位肠瘘的治疗中起着关键的作用,治疗效果良好. 相似文献
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我院 1990年~ 1999年对收治的 65岁以上老年食管贲门癌行进胸手术 4 52例 ,占同期手术病例的16 8% ( 4 52 / 2 685) ,现分析如下。临床资料4 52例中男性 2 4 7例 ,女性 2 0 5例。年龄最大者83岁。病程 :最长者 8个月 ,最短者半个月。病变部位 :食管上段癌 19例 ,中段癌 137例 ,下段癌 151例 ,贲门癌 142例 ,多发癌 3例 (食管多发癌 1例 ,食管下段合并贲门癌 2例 )。 4 52例中 6例为放、化疗后再手术。吻合部位 :颈部吻合 2 2例 ,弓上、胸顶吻合 2 55例 ,弓下吻合 175例。手术方法 :结肠间置代食管 2例 ,颈、胸、腹三切口 1例 ,左颈加左胸切… 相似文献
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目的 探讨小儿肠套叠早期诊断和治疗措施。方法回顾性分析10年来收治的347例临床病历资料。结果早期治疗率低,12例占3.5%,空气灌肠复位方法简便有效,343例复位324例占94.6%。结论根据诊断要点可提高小儿肠套叠的早期诊断,空气灌肠复位是最简便有效的复位方法,把握不同年龄段灌气压可减少并发症,提高成功率,如无效应及时中转手术,去除病因,掌握原则。 相似文献
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术后早期膈疝误诊分析(附2例报告)江苏省太兴市人民医院胸外科(225400)耿忠泽,朱申甫膈疝作为胸部手术后并发症之一,并不多见,文献报告占切除病例的0.4~0.8%。且在术后早期一周内发生者则更为少见。仅占文献报告病例的1/3临床诊断亦较困难。现就... 相似文献
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基层医院直肠癌腹腔镜下和开腹Miles手术的临床对照研究 总被引:2,自引:0,他引:2
作者2004年2月~2006年12月应用腹腔镜Miles手术治疗直肠癌12例,均取得良好效果,同期行开腹Miles手术14例,现对比分析如下。 相似文献
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目的:探讨Miles术中腹部造口方法改进的术后意义。方法:对16例低位直肠癌患者施行Miles术时,采用自行设计的经腹直肌皮下埋藏式结肠低平造口术,它的特点是贯穿腹直肌、皮下直角拐角埋藏乙状结肠5cm、切口中段低平造口。结果:术后1月内排便感知率81.25%(13/16),3月后16例均能控制排便,造口周围皮肤炎7例,无造口回缩及坏死发生,无造口疝及旁疝发生,不需佩带粪袋,易护理,无臭味。结论:经腹直肌皮下埋藏式结肠低平造口术操作简单、预知和控便能力强、并发症少。 相似文献
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耿忠泽 《中国医师进修杂志》2001,24(8):43
我院自 1995年 10月~ 2 0 0 0年 9月共收治 65岁以上肠梗阻 31例 ,占同期病人的 9 7%。现总结如下。1 临床资料本组男性 19例 ,女性 12例 ,年龄 65~ 83岁 ,中间年龄 73 5岁 ,其中直肠癌 4例 ,结肠癌 2 4例 ,阑尾脓肿、食物团块 (萝卜段 )以及老年慢性肠套叠各1例。2 临床表现及诊断、治疗以急性肠梗阻入院的 18例 ,以慢性肠梗阻入院的 13例。有大便习惯改变的 2 0例 ,血便 4例 ,临床表现为阑尾炎者 6例。术前明确诊断的仅 6例 ,以肠梗阻行剖腹探查的 19例 ,以阑尾炎手术 6例。Ⅰ期手术 2 6例 ,因肿瘤晚期腹腔广泛转移 2例 ,伴肝脏广泛转… 相似文献
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目的 观察腹腔镜和开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术前术后病人全身炎症反应综合征(SIRS)的变化,比较两种不同手术方式对病人的创伤程度.方法 2007年2月至2011年2月间将82例胃十二指肠溃疡穿孔病人分成开腹手术组(OP组,n=40)和腹腔镜手术组(LP组,n=42),检测术前术后病人SIRS发生率、术后持续时间,采用酶联免疫吸附法(ELISA)连续检测血清肿瘤坏死因-子(TNF-α)、白细胞介素IL-6及IL-10水平.结果 与OP组比较,LP组病人血清TNF-a和IL-6水平明显降低,IL-10水平升高,差异有统计学意义(P<0.01).LP组SIRS发生率为35.7%,低于OP组的60.0% (P<0.01),SIRS持续时间短于OP组(P<0.05).结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术后病人SIRS发生率和程度较开腹手术低,对机体创伤较小. 相似文献