蝶腭、筛前神经及鼻甲联合手术治疗常年性变应性鼻炎

在鼻内窥镜下为40例行蝶腭、筛前神经及鼻甲联合手术治疗常年性变应性鼻炎.结果:术后1月全部患者症状消失,显效100%;术后1年显效33例,占82.5%;有效6例,占15%,有效率为97.5%.提示该方法可广泛阻滞鼻腔副交感神经来源,降低鼻粘膜感觉灵敏部位敏感性以及感觉-副交感神经反射,破坏喷嚏反射弧的传入通路,使鼻粘膜对外界刺激敏感性下降,血管扩张减轻,腺体分泌减少,对常年性变应性鼻炎有明显疗效.     

鼻咽部结核误诊1例

患者,男,37岁.因鼻通气不畅1年于2001年9月10日入院,专科检查双下甲肿胀,中隔左偏呈嵴突状.诊断为"鼻中隔偏曲、慢性鼻炎"于2001年9月12日局部麻醉下行鼻中隔矫正加双下甲部分切除术.术后8 d出院.     

高氧雾化吸入利多卡因在小儿支气管异物取出术中的应用

目的 比较小儿气管异物取出术时,采用高氧雾化吸入利多卡因表面麻醉法或丁卡因咽喉部喷雾法,何者更有利于抑制气道反射。方法 将拟行气管异物取出术的患儿随机分为两组,每组30例, 两组均采用静脉诱导麻醉,A组以利多卡因高氧雾化吸入,B组以丁卡因咽喉喷雾为气道表面麻醉,观察术中患儿MAP、HP、SPO2的变化以及不良反应的发生率。结果 术中两组的MAP、HP、SPO2差异有统计学意义(P<0.01)。A组屏气、呛咳、气道痉挛的发生率明显低于B组(P<0.01)。结论 高氧雾化吸入利多卡因可将表面麻醉剂吸入咽喉、气管、支气管,避免器械刺激引起的迷走神经反射,能更有效地抑制气道反射,使小儿气管异物取出术患儿的血流动力学更趋平稳。     

鼻窦内镜下电刀烧灼法治疗鼻出血

目的探讨电刀烧灼法在鼻窦内镜下治疗鼻出血的疗效。方法191例鼻出血患者在鼻窦内镜下分别予以电刀烧灼、微波热凝法止血，对比分析止血效果。结果电刀烧灼法107例中显效105例，占98．1％；有效率100％。微波热凝法84例中显效70例，占83．3％；有效率97．6％。结论电刀烧灼法止血视野更清晰，止血更迅速，尤其对迅猛出血，疗效明显优于微波热凝法。     

电离子治疗小儿鼻出血50例报告

我科自1998年4月至2001年4月采用电离子对50例利特尔区鼻出血的小儿进行治疗,收效显著,报告如下.     

扁桃体巨大结石1例

扁桃体结石临床少见,巨大结石更是罕见.扁桃体结石形成有其病理基础,扁桃体陷窝口因炎症或异物堵塞,陷窝深处的脱落上皮集团或菌落集团及其它可能存在的细小异物未能及时排出,形成了一个"异物核心",日积月累,逐渐形成结石.     

鼻腔NK／T细胞淋巴瘤LMP-1和NF-κB蛋白的表达及与细胞凋亡的关系

目的检测鼻腔NK／T（natural killer）细胞淋巴瘤中EB（Epstein-Bart）病毒感染潜伏膜蛋白（latent membrane protein-1，LMP-1）与细胞因子κB（nuelear　foctor-κB，NF-κB）的表达及细胞凋亡指数（apoptotie idex，AI），研究EB病毒与鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的关系。方法26例鼻腔NK／T细胞淋巴瘤为实验组，30例良性淋巴组织反应性增生病例为对照组。应用免疫组化SP法检测石蜡包埋块中LMP-I和NF-κB蛋白的阳性率，DNA末端标记技术（TUNEL）检测AI，比较这些指标在实验组和对照组中的差异，分析三者间的相互关系。结果LMP-1检出率、NF-κB蛋白表达阳性率、AI在实验组分别为69．2％（18／26）、65．4％（17／26）、2．314-0．38；对照组分别为10％（3／30）、30％（9／30）、3．124-0．45。两组指标间差异均有统计学意义（P〈0.01）。LMP-1检出率与NF-κB蛋白表达阳性率呈正相关（P=0．0010，r=0．6860），与细胞凋亡指数呈负相关（P=0．0001）；NF-κB蛋白的表达与细胞凋亡率呈负相关。结论EB病毒感染与鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的发生及发展关系密切。（中国眼耳鼻喉科杂志，2007，7：31—32）     

射频双极电凝治疗慢性单纯性鼻炎

1997年开始我们用射频双极电凝器治疗慢性单纯性鼻炎42例,效果满意,报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 42例中男28例,女14例,15～56岁,病程25～10年.     

鼻窦内窥镜下电刀烧灼法治疗鼻出血

目的探讨电刀烧灼法在鼻窦内窥镜下治疗鼻出血的疗效。方法191例鼻出血患者在鼻窦内窥镜下分别予以电刀烧灼、微波热凝法止血，对比分析止血效果。结果电刀烧灼法止血视野更清晰，止血更迅速，尤其对迅猛出血，疗效明显优于微波热凝法。结论电力烧灼法值得临床推广使用。