CT对急性坏死性胰腺炎的诊断和预后评价

目的探求CT对急性坏死性胰腺炎的诊断及预后的关系。方法回顾性分析符合急性坏死性胰腺炎15例患者并做CT扫描,其中10例增强扫描。结果胰腺呈局限性肿胀者9例,普遍性肿胀者6例,胰腺实质内见到点状低密度灶5例,片状低密度影10例,其中4例同时有小片状高密度出血影;10例增强扫描中,低密度坏死灶与正常胰腺有明显的对比。胰腺周围有大量渗出和3例形成假囊性肿物,1例形成＂气泡＂样脓肿。结论CT征象不仅能对急性坏死胰腺炎做出正确诊断,同时对预后的评价都有重要的指导意义。     

功能性鼻内镜手术作用性分析

目的分析窦口鼻道复合体的解剖变异在功能性鼻内镜手术中的作用性。方法回顾分析二十冠位扫描及鼻内镜手术共36例，重点观察钩突、筛漏斗、半月裂、Haller气房、鼻甲气房的解剖变异与病变，以及引起鼻窦病变的病理生理变化。结果解剖变异：钩突异常共28例（77．8％），主要表现为钩突的偏移、肥大，筛漏斗狭窄闭塞或密度混浊共22例（61．1％）、半月裂混浊16例（44．4％）、Haller气房（11．1％），鼻甲气房8例（22．2％）。结论功能性鼻内镜手术可提供可靠的解剖标志和手术方案。     

心理干预对全麻下扁桃体摘除手术患者的影响

目的:探讨心理干预对全麻下扁桃体摘除手术患者的影响.方法:将180例全麻下扁桃体摘除手术患者随机分为两组,每组90例.两组均予以常规护理,研究组在此基础上实施术前心理干预,观察两组术中出血量及平均手术时间.于手术前1 d,采用焦虑自评量表评定焦虑情绪;于术后8 h,采用自拟满意度问卷调查患者满意度.结果:心理干预后术前研究组患者焦虑程度显著低于对照组(x2=24.51,P＜0.01),平均手术时间及术中平均出血量显著低于对照组(t＝5.91、6.14,P＜0.01);患者满意度高于对照组,但差异无显著性(x2=2.42,P＞0.05).结论:术前心理干预能有效缓解全麻下扁桃体摘除手术患者的焦虑情绪,缩短手术时间,减少术中出血量,提高患者满意度.     

肺炎性假瘤的X线CT表现(附24例分析)

目的 回顾分析24饲肺炎性假瘤的X线CT表现及其特点,旨在提高X线CT影像的正确认识和鉴别诊断能力.方法 本组24病例中全部进行胸部正侧位检查,其中13例进行CT扫描,9例增强.结果 24例均为单发病变,病灶最大径在3～7cm之间,平均4cm;表现为椭圜形者14例,其中有5例呈典型的"桃尖征",病灶边缘光滑整齐者7例,显示浅分叶者5例,表现边缘模糊者9例,24饲X线胸片上呈均匀密度影,其中CT表现有小点样钙化灶4例,显示有小泡样低密度影者2例,CT增强有强化.结论 肺炎性假瘤首先有急性或慢性肺部感染史,而症状轻、X线变化不大,倍增时间过长,是其重要特点.具有典型的"桃尖征"则是比较可靠的影像表现.     

碘造影剂引起急性肾功能衰竭1例报告

在放射科常常离不开碘造影剂 ,往往注重造影剂的过敏反应 ,而忽略了它对肾功能的损害。我科在给患者做CT增强后遇到 1例因碘造影剂引起的急性肾功能衰竭 ,现报告如下 ,望同道引起重视。患者　男 ,62岁。平素身体健康 ,无不良嗜好 ,因CT平扫怀疑肝内肿瘤 ,行增强扫描。常规静脉注射 3 0 %泛影葡胺1ml,观察 15min ,无任何过敏反应 ,并给予口服抗过敏药物。肘部浅静脉快速注射 60 %泛影葡胺 10 0ml,自注射至结束扫描 ,患者无明显过敏反应。第 2天患者来院就诊主诉 :少尿及血尿。化验室检查 :尿中大量蛋白、红细胞及上皮细胞管型。血肌酐 3 80…     

椎基底动脉供血不足156例病因分析

椎基底动脉供血于大脑半球后下部、丘脑、脑干和小脑，其病变常引起椎基底动脉系统的TIA或脑梗死。椎基底动脉供血不足是常见的缺血性脑血管病，我院自1999-2004年共诊治156例，现就椎基底动脉供血不足的病因予以分析和讨论。     

窦口鼻道复合体的解剖变异与CT表现分析

目的分析窦口鼻道复合体的解剖变异与鼻窦病变的关系。方法搜集经CT冠状位扫描及鼻内镜手术共36例,重点观察钩突、筛漏斗、半月裂、Haller气房、鼻甲气房的解剖变异与病变,以及引起鼻窦病变的病理生理变化。结果36例窦口鼻窦复合体区域的钩突变异28例(77.8%),筛漏斗狭窄或密度浑浊共22例(61.1%),半月裂浑浊16例(44.4%),Haller气房4例(11.1%),鼻甲气房8例(22.2%);引起的鼻窦炎18例(50%)为最多见,其余为鼻窦息肉6例(16.7%),真菌性鼻窦炎4例(11.1%),鼻窦囊肿2例(5.6%),混合性病变6例(16.7%)。结论CT冠状面扫描能清楚显示窦口鼻道复合体的解剖变异、病变以及引起鼻窦病变的部位、程度和性质,为鼻内镜提供可靠的解剖标识和手术方案。     

鼻内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎效果评价

目的：探讨鼻内镜下行鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法：对85例（100耳）分泌性中耳炎患者在鼻内镜下采用鼓膜切开置入硅胶管治疗,术后常规应用抗生素1周,观察6个月。依据疗效评定标准判定临床疗效。结果：入组患者术后观察6个月,治愈86耳（86．o％）、有效13耳（13．0％）、无效1耳（1．0％）,有效率99．O％。结论：鼻内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎视野清晰、操作简便、疗效显著。     

以躯体症状就诊于耳鼻喉科门诊的抑郁症患者临床资料分析

目的：探讨以躯体症状就诊于耳鼻喉科门诊的抑郁症患者长期误诊原因,为疾病的鉴别诊断提供依据。方法：对24例抑郁症患者以咽喉部症状为主诉就诊而被误诊的临床资料进行回顾性分析。结果：本组误诊的24例患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版抑郁症的诊断标准,主要表现为咽异物感、吞咽不畅、咽痛、压迫感、声嘶、咽痛、烧心等躯体化症状。经应用抗抑郁剂联合综合心理干预等治疗,总显效率达83．3％。结论：耳鼻喉科医师对抑郁症的识别能力不足是造成误诊的主要原因。综合医院临床医生应加强精神卫生知识学习,提高对精神疾病的识别能力。