永存初级玻璃体增生症继发青光眼1例

患儿女,5岁.自幼左眼视力差,眼球小,无明显诱因地突发左眼红肿,胀痛伴头痛,恶心、呕吐3d,于2003年3月20日就诊.眼科检查示右眼视力1.0,眼前后节均未见异常.左眼强光下光感,眼压50.62mmHg,结膜混合充血(++),角膜雾状水肿,隐见瞳孔呈纵椭圆形,约3mm×4mm,瞳孔区呈灰白色反光,眼球较右侧小,初步诊断为1.继发性青光眼;2.球内占位性病变.予以甘露醇,噻吗心安眼水等,2d后眼压降至正常,患儿自觉疼痛减轻,但视力无改善,查体见角膜基本变透明,前房轴深约2.5cm,周边房角约1CT,晶体后极部灰白色片状混浊,间接眼底镜检查见条索状机化物连于晶体后极与视乳头下方,并有少许血管,拟诊为初级玻璃体增生症.患儿家属要求上级医院进一步检查确诊,遂于北京同仁医院行彩色多普勒检查示,晶体后极至视乳头下方有致密条索状影,其间显示血流征象,同意本院诊断,要求用药降眼压观察.必要时手术治疗,现患儿眼压稳定,无光感,在随访中.     

小梁切除联合5-氟脲嘧啶巩膜瓣可调缝线在青光眼术中的应用

20 0 2年 6月至 2 0 0 3年 6月我院收治青光眼 5 2例、5 8眼 ,其中慢闭 16例 ,急闭 30例 ,开角 2例 ,难治青光眼 4例。手术方法是作以穹窿部为基底的结膜瓣 ,轻微热灼巩膜表面有出血点后 ,作以角膜为基底的 4mm× 5mm大 ,深达 1/ 2巩膜厚度的巩膜瓣 ,将浸泡有 2 5～ 5 0mg/ml5 -氟脲嘧啶的海绵或棉卷 (3mm× 4mm) ,放于板层巩膜瓣下 3～ 5min ,避免结膜瓣边缘与海绵或棉卷接触 ,再次掀起巩膜瓣并移去棉卷 ,以 5 0～ 2 0 0ml平衡盐溶液大量反复冲洗滤过区域 ,除去结膜下及角膜与结膜面的残留药液后行小梁切除术 ,切除 1.5mm× 2mm ,相应切口…     

先天性虹膜-脉络膜缺损合并小角膜内斜视1例

患者 ,男 ,2 0岁 ,因自幼右眼视力差 ,眼球内斜 ,要求改善眼位入院。查体 :一般情况良好 ,系统检查无异常。眼科查体 :右眼 :视力 0 .0 6 ,矫正无助。角膜直径 9mm ,瞳孔呈“锁孔”状。 6点位周边虹膜缺损。晶状体及玻璃体正常。眼底下方脉络膜呈扇形缺损 ,暴露瓷白色巩膜 ,边缘清 ,有簇状色素增生 ,缺损尖端达视盘。眼位检查 :左眼注视 ,右眼内斜约4 0° ,左眼外转基本到位 ,内转过强 ,无垂直斜视。于 2 0 0 2年7月 2日在局麻下行右眼内直肌后退 +外直肌缩短术 (内直肌后退 8mm ,外直肌缩短 10mm) ,手术顺利 ,术后按常规处理 ,7d后拆除结膜…     

中医辨证、西医常规治疗真菌性角膜炎

我科自2002年以来采用中医辨证、西医常规的方法治疗真菌性角膜炎26例，现报告如下。     

永存初级玻璃体增生症继发青光眼1例

患儿女 ,5岁。自幼左眼视力差 ,眼球小 ,无明显诱因地突发左眼红肿 ,胀痛伴头痛 ,恶心、呕吐 3d ,于 2 0 0 3年 3月 2 0日就诊。眼科检查示右眼视力 1.0 ,眼前后节均未见异常。左眼强光下光感 ,眼压 5 0 .6 2mmHg ,结膜混合充血 ( ) ,角膜雾状水肿 ,隐见瞳孔呈纵椭圆形 ,约 3mm× 4mm ,瞳孔区呈灰白色反光 ,眼球较右侧小 ,初步诊断为 1.继发性青光眼 ;2 .球内占位性病变。予以甘露醇 ,噻吗心安眼水等 ,2d后眼压降至正常 ,患儿自觉疼痛减轻 ,但视力无改善 ,查体见角膜基本变透明 ,前房轴深约2 .5cm ,周边房角约 1CT ,晶体后极部灰白色片状…     

浅析慢性泪囊炎的治疗

慢性泪囊炎为泪囊及鼻泪管的慢性炎症 ,较为常见 ,除少数婴幼儿因先天鼻泪管发育异常外 ,多见于中老年妇女 ,尤以农村中发病者居多 ,这类患者可继发慢性结膜炎、慢性鼻炎及鼻窦炎等 ,其有一个共同特点是先有鼻泪管狭窄 ,以致出现泪液排泄不畅 ,泪液长期积滞于泪囊内 ,刺激粘膜 ,使之发炎 ,肥厚 ,更加重了阻塞程度 ,久之则出现粘膜增殖、纤维化 ,细菌生长、繁殖 ,引起炎症。患者平时流泪 ,遇风则加重 ,视物模糊 ,少量内眦角分泌物 ,遇机体抵抗力差 ,则引起急性炎症发作 ,表现为内眦部皮肤红肿、痛、发热 ,给生产、生活带来很大不便。同时因泪…     

小梁切除联合5-氟脲嘧啶巩膜瓣可调缝线在青光眼术中的应用

2002年6月至2003年6月我院收治青光眼52例、58眼,其中慢闭16例,急闭30例,开角2例,难治青光眼4例.手术方法是作以穹窿部为基底的结膜瓣,轻微热灼巩膜表面有出血点后,作以角膜为基底的4mm×5mm大,深达1/2巩膜厚度的巩膜瓣,将浸泡有25～50mg/ml 5-氟脲嘧啶的海绵或棉卷(3mm×4mm),放于板层巩膜瓣下3～5min,避免结膜瓣边缘与海绵或棉卷接触,再次掀起巩膜瓣并移去棉卷,以50～200ml平衡盐溶液大量反复冲洗滤过区域,除去结膜下及角膜与结膜面的残留药液后行小梁切除术,切除1.5mm×2mm,相应切口处切除虹膜周边,在巩膜瓣的两角缝两针可调缝线,球结膜切口两端做封闭缝合.     

角膜缘干细胞移植治疗复发性胬肉23例报告

翼状胬肉为基层医院眼科常见病、多发病 ,传统手术复发率高 ,有报道高达 30 %～ 6 9%。而复发性胬肉由于瘢痕化及与肌肉的粘连而妨碍眼球的运动 ,甚至引起复视。且复发性胬肉局部刺伤症状更重 ,再次手术难度大 ,再复发率更高。作者采用显微镜下手术切除胬肉 +自体带角膜缘干细胞的结膜片移植方法 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :1998～ 2 0 0 1年共收治复发性胬肉 2 3例 ,2 9眼 ,年龄在 36～ 72岁 ,患者均为在我院或他院进行胬肉单纯切除术者 ,其中 5例为 2次以上手术者 ,均存在不同程度的睑球粘连 ,眼球向某一…     

先天性虹膜脉络膜缺损合并小角膜内斜视1例

1　临床资料患者 ,男 ,2 0岁 ,因自幼右眼视力差 ,眼球内斜 ,要求改善眼位入院。查体 :一般情况良好 ,系统检查无异常 ;眼科查体 :左眼 :视力 1.0 ,眼前后节未见异常 ;右眼 :视力 0 .0 6 ,矫正无助 ,角膜直径 9m m,瞳孔呈“锁孔”状 ,6点钟位周边虹膜缺损 ,晶状体玻璃体正常 ,眼底下方脉络膜呈扇形缺损 ,暴露瓷白色巩膜 ,边缘清 ,有簇状色素增生 ,缺损尖端达视盘。眼位检查 :左眼注视 ,右眼内斜约 40°,左眼外转基本到位 ,内转过强 ,无垂直性斜视。于 2 0 0 2年 7月 2日在局麻下行右眼内直肌后退 +外直肌缩短术 (内直肌后退 8mm,外直肌缩短1…