CEA联合CABG术式应用于颈动脉狭窄患者对其脑血流动力学、认知功能及预后的影响研究

目的 探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)同期行冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗冠心病合并颈动脉狭窄患者的疗效、脑血流动力学、认知功能及预后的影响.方法 选取2020年12月至2022年12月期间在南阳市中心医院就医并确诊为冠心病合并颈动脉狭窄的患者共104例,按照手术干预方式的不同分别建立同期手术组和分期手术组,每组52例.对比两组术中及术后相关指标水平包括手术用时、单支颈动脉阻断用时、桥血管血流量、ICU停留时间、住院时间;对比两组术前及术后1、3、6个月患侧大脑中动脉(MCA)的收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数,颈内动脉狭窄管径、PSV、搏动指数及脑血管反应性(CVR);对比两组术前、术后1、3、6个月生活质量评分(ADL)和认知功能评分(MMSE);对比两组患者术后6个月内并发症发生情况.结果 同期手术组手术用时明显高于分期手术组,同期手术组ICU停留时间、住院时间均明显低于分期手术组(均P＜0.05);两组术后1、3、6个月的脑血流动力学各指标水平与术前相比均差异有统计学意义(P＜0.05),同期手术组术后1、3个月MCA-PSV均明显高于分期手术组(P＜0.05);术后1、3、6个月两组ADL评分较术前均明显降低,两组MMSE评分较术前均明显升高(均P＜0.05);同期手术组并发症总发生率明显低于分期手术组(P＜0.05).结论 CEA同期行CABG治疗方式应用于冠心病合并颈动脉狭窄患者具有较好的临床效果,安全性较好,亦可促进患者快速康复,但术中用时较长,需针对性注意患者手术适应证.     

自我调节护理协同延伸护理对脑出血术后患者康复期用药的影响

目的：探讨自我调节护理协同延伸护理对脑出血术后患者康复期用药的影响。方法：选取我院2019年12月—2022年6月收治的96例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组48例。对照组给予自我调节护理，观察组加用延伸护理，比较两组用药信念、健康行为、用药依从性以及下肢DVT发生率。结果：观察组用药信念得分优于对照组（P<0.05）；观察组HPLP-Ⅱ各维度评分、总依从率高于对照组；观察组下肢DVT发生率低于对照组（P<0.05）。结论：对脑出血术后患者实施自我调节护理协同延伸护理，除可增强患者用药信念，提高用药依从性外，还可改善患者健康行为，降低下肢DVT发生率。     

周围神经损伤修复术后口服蒙药珍宝丸对功能恢复的作用

目的:研究周围神经损伤修复术后口服蒙药珍宝丸对功能恢复的作用。方法:选取2019年6月—2021年1月我院收治的86例周围神经损伤修复术患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组在手术治疗的基础上选择甲钴胺进行治疗,3次/d,0.5 mg/次,温水服药。观察组在手术治疗的基础上选择珍宝丸进行治疗,2次/d,15粒/次,温水服药。用药3个月之后对比治疗效果,随访18个月,对比两组治疗有效率以及治疗前后肌电图指标。结果:将对照组治疗有效率以及治疗后肌电图指标水平对照,观察组有着非常显著的优势,P<0.05。结论:周围神经损伤修复术后选择藏药珍宝丸能够提高治疗效果,使神经功能得到改善。     

丁苯酞软胶囊加阿托伐他汀钙片对脑梗塞患者NIHSS评分及康复效果的影响

目的 探讨合用丁苯酞软胶囊与阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞的临床疗效及预后结局。方法 在严格纳排标准下,择取90例收治入院的脑梗死患者(病例采集时间为2021年2月-2022年2月),以随机数字表法做分组处理,设定组别为对照组与观察组,前一组予以常规药物治疗,后一组在常规用药基础上合用丁苯酞软胶囊与阿托伐他汀钙片,各组病例45例;评估两组的临床总疗效、神经功能缺损程度及日常生活能力、炎症因子水平、大脑中动脉侧支循环血流情况、凝血功能指标、不良反应发生率并展开组间比较。结果 较对照组研究结果,观察组治疗总有效率显著高(P<0.05),两组不良反应发生率比较(P>0.05);观察组治疗1周、1个月后生活自理能力Barthel指数更高,神经功能缺损NIHSS评分更低(P<0.05);观察组治疗后较对照组IL-6、TNF-α、CRP水平均更低(P<0.05);两组治疗后凝血因子指标和侧支循环情况均得到显著改善,且较对照组,观察组MCA侧支循环血流速度、缺血区域脑血流量相对高,APTT、TT、FVⅢ、PT相对更优(P<0.05)。结论 脑梗塞患者患者合用丁苯酞软胶囊与阿托...