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目的 探讨肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级与凝血4项、D-二聚体(D-D)的关系.方法 195例肝硬化患者根据Child-Pugh分级标准分为A组(A级,n=49)、B组(B级,n=84)及C组(C级,n=62),收集3组患者首次住院的临床资料(年龄、性别、体质量指数、肝性脑病、腹部B超、饮酒史及吸烟史等)和实验室检查数据[凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-D、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、白蛋白(ALB)及总胆红素(TBIL)],采用线性回归模型(分未调整模型、微调整模型及完全调整模型)评估肝硬化患者凝血4项、D-D与Child-Pugh分级之间的相关性,采用分层线性回归模型分析肝硬化患者Child-Pugh分级与D-D亚组的关系.结果 3组肝硬化患者年龄、TBIL、肝性脑病及腹水等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);未调整模型、微调整模型及完全调整模型结果显示,B组、C组肝硬化患者PT、APTT及TT水平分别较A组升高(P<0.05),FIB分别较A组降低(P<0.05),但D-D无差异(P>0.05);在年龄、性别、吸烟及饮酒等混杂因素情况下,肝硬化患者Child-Pugh分级与D-D各亚组的关系比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 肝硬化患者Child-Pugh分级与凝血4项存在密切关系,但与D-D无相关性. 相似文献
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目的 通过检测肝纤维化患者外周血中miR-571的表达,探讨miR-571水平对肝纤维化的诊断意义。方法 选取2022年12月至2023年9月诊断为肝纤维化的患者40例（肝纤维化组）、肝炎患者40例（肝炎组）和健康对照者40例（健康对照组）作为研究对象。采用实时荧光定量PCR检测外周血中miR-571的表达水平,分析各组中miR-571的相对表达量。使用Spearman相关性分析miR-571与临床常见指标的相关性。通过二元logistic回归构建多变量诊断模型,并绘制ROC曲线评价miR-571和多变量诊断模型对肝纤维化的诊断能力。结果 肝纤维化组中miR-571的表达水平显著高于健康对照组和肝炎组,差异有统计学意义（P <0.001）。Spearman相关性分析显示,miR-571的表达水平与ALT、APRI评分和FIB-4指数呈正相关（r=0.23、0.30、0.22,P <0.05）,与PLT呈负相关（r=-0.19,P <0.05）。logistic回归分析得出miR-571和FIB-4指数是肝纤维化的独立危险因素。ROC曲线结果显示miR-571诊断纤维化... 相似文献
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