吗啡在高血压危象致急性左心衰竭中的应用观察

我院急诊科于2003年至2005年期间应用吗啡静脉注射治疗高血压危象所致急性左心衰竭15例，并与同期15例非吗啡治疗者比较，现将结果报告如下。     

硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压效果观察

目的 探讨硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床效果.方法 将2009年1月至2012年12月就诊的原发性高血压患者102例,完全随机分为对照组和治疗组,各51例.对照组给予卡托普利片20 mg/次,3次/d;治疗组给予卡托普利片20 mg/次,3次/d和硝苯地平控释片30 mg/次,1次/d.连续用药8周.比较2组患者血压、心率、血尿素氮、肌酐与β2微球蛋白.结果 治疗组总有效率为88.3％（45/51）,明显高于对照组的72.5％（37/51）,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗后收缩压、舒张压、心率均低于治疗前[分别为（137 ±8）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）比（153±9）mmHg、（92±7）mmHg比（97±6）mmHg、（77 ±6）次/min比（87±6）次/min,均P＜0.05];治疗组治疗后舒张压、收缩压、心率均低于治疗前[分别为（129±7）mmHg比（153±10） mmHg、（89±6）mmHg比（97±6）mmHg、（75±5）次/min比（86±6）次/min,均P＜0.05].治疗组治疗后收缩压和舒张压低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组治疗前血尿素氮、肌酐和β2微球蛋白分别为（6.8±0.9）mmol/L、（107±13） mmol/L、（687±81）μg/L;治疗后分别为（6.2±0.9） mmol/L、（104±12） mmol/L、（427 ±55） μg/L;治疗组治疗前尿素氮、肌酐和β2微球蛋白分别为（6.6±0.6）mmol/L、（106±12） mmol/L、（683±76） μg/L;治疗后分别为（6.0 ± 0.7） mmol/L、（102±12） mmol/L、（414 ±53） μg/L.2组患者治疗后血尿素氮和β2微球蛋白较本组治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压具有明显的降压作用,疗效较好,不良反应少.     

心律失常患者血浆高密度脂蛋白水平及其影响因素分析

目的:对心律失常患者血浆高密度脂蛋白水平及其影响因素做进一步的分析,方法:选择患有心律失常的80例患者,并对患者的HDL、HDL2以及HDL3进行相应的测定。结果:对于心律失常患者来说,长时间使用调脂药物患者与没有使用调脂药物的患者相比较,在HDL以及HDL2方面,前者明显的要比后者高,差异有统计学意义(P<0.05)。在HDL3以及HDL3/HDL-C方面,心律失常伴有糖尿病患者降低的比较明显,差异有统计学意义(P<0.01)。在HDL方面,采取冠状动脉造影正常者明显的要比心律失常患者高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:没有糖尿病者的HDL3以及HDL3/HDL明显的要高于心律失常伴有糖尿病患者,使用调脂药物进行治疗,能将HDL2以及HDL提升,HDL与心律失常有紧密的联系。     

亚硝酸中毒4例临床分析

亚硝酸盐主要为亚硝酸钠（钾），多为白色结晶性粉末．味微咸或稍带苦味，易溶于水，常用作食品加工及防腐，可因误食误用而致急性中毒 ，2003年4月27日，我院急诊科收治并抢救了4例亚硝酸盐中毒患者，现将抢救过程报告如下。