35例院内外死亡病例分析与思考

目的：通过总结本院的院内外死亡病例,探讨如何降低福利院老人意外死亡风险,有利于今后福利行业医护工作的安全开展。方法：通过对2010年及2011年院内外死亡老人的年龄、性别、住院年限、主要原发疾病、死因构成、发病诱因、死亡季节、送诊情况等多因素进行分析和总结。结果：死亡年龄在75～105岁,平均死亡年龄为（87.86±6.80）岁。其中男性21例,占60%;女性14例,占40%。平均住院年限为（6.34±6.72）年。前5位原发疾病依次为高血压病、冠心病、脑梗死后遗症、慢性支气管炎继发感染、2型糖尿病。前5位死因依次为呼吸系统疾病、心血管疾病、长期营养不良、肿瘤、脑血管疾病。有明显意外诱因的为骨折1例、痰液窒息1例。结论：福利院老人平均死亡年龄大、男性多于女性、住院时间与死亡人数呈反比、疾病以心脑血管和呼吸道疾病为主、有意外诱因引起死亡、冬夏季节死亡人数多、与诊断是否明确和送诊是否及时有关。     

50例福利院住养老年高血压病患者24小时动态血压监测分析

目的:了解福利院住养老年高血压病患者24小时动态血压、脉压变化,评价治疗效果。方法:使用动态血压监测仪,监测24小时动态血压,观察血压、脉压水平、波动幅度及昼夜变化规律,根据记录数据分别对日间和夜间血压统计分析。结果:24 h ABPM:nBP、nSBP、nDBP均值高于日间均值和24 h血压的平均值,夜间血压下降率均明显异常,血压以非杓型为主,占92.0%,杓型仅占8.0%;PP均值>60 mm Hg,其中女性>65 mm Hg,女性BP、PP均值高于男性(P<0.01),差异有显著性。结论:老年人以SBP增高为主,PP值增大,非杓型血压发生率高,女性高于男性。动态血压监测可准确诊断高血压和昼夜血压变化规律,对血压分型及临床治疗有重要指导意义。     

住养老年人服用镇静催眠药疗效调查及临床意义

目的:了解住养老年人服用镇静催眠药的疗效及其不良反应,确保患者用药合理安全。方法:采取核对医嘱及询问患者本人的方法,对长期住养老年人服用镇静催眠药的品种、剂量、用法及不良反应情况等方面进行调查统计。结果:185例中服镇静催眠剂者47例,占25.41%。有不良反应者4例,其中疑似肝功能者影响2例。结论:高龄老人失眠占比率较高,使用药物镇静催眠人数也较多。目前我院老年患者使用镇静催眠药尚在可控范围,不良反应上不突出。但仍应强调一定要合理安全使用镇静催眠剂。     

住院老年慢性病药物治疗依从性及相关影响因素调查

目的：探讨住院老年慢性病药物治疗依从性及影响因素。方法：采用问卷调查,查阅病历,核对姓名、性别、年龄、所患慢性病、治疗用药及治疗依从性等,并分别统计分析。结果：老年人平均患慢性病（5.02±1.79）种;治疗用药（4.01±1.91）种;其中女性（4.26±2.42）种;男性（3.73±1.41）种,女性多于男性（P〈0.01）;依从性影响因素存在多元性。结论老年患慢性病种类多,治疗用药数多,依从性差,影响因素多元性。需加强安全用药的健康教与干预。     

住院老年慢性病药物治疗依从性及相关影响因素调查

目的:探讨住院老年慢性病药物治疗依从性及影响因素.方法:采用问卷调查,查阅病历,核对姓名、性别、年龄、所患慢性病、治疗用药及治疗依从性等,并分别统计分析.结果:老年人平均患慢性病(5.02±1.79)种;治疗用药(4.01±1.91)种;其中女性(4.26±2.42)种;男性(3.73±1.41)种,女性多于男性(P<0.01);依从性影响因素存在多元性.结论老年患慢性病种类多,治疗用药数多,依从性差,影响因素多元性.需加强安全用药的健康教与干预.