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1.
目的:介绍一种乳腺癌适形放疗中新的射野衔接技术,以保证乳腺癌患者放疗时锁骨上区域与胸壁区域靶区剂量均匀衔接,并降低治疗计划设计与实施中的操作复杂度。方法:选取一例乳腺癌胸锁联合照射病人,锁骨上靶区采用半野照射技术,胸壁靶区采用非共面切线野照射技术,使上下两组照射野在射野衔接处相切。使用直线加速器6MV-X射线照射靶区,处方剂量设置为50Gy包绕95%靶区体积,使用治疗计划系统计算三维剂量分布。结果:半野照射技术结合非共面照射技术应用于乳腺癌胸锁联合照射时,在治疗计划系统上显示处方剂量在射野衔接处均匀衔接,50Gy处方剂量等剂量线平滑,剂量线未见明显的凹陷和突出现象,无剂量冷热点出现。结论:半野照射技术联合非共面照射技术用于乳腺癌胸锁联合照射。在TPS上演示显示使用该方法能够使相邻射野剂量均匀衔接,适用于胸壁部分靶区头脚方向长度大于20cm的患者放射治疗需求,且使用方法较传统方法更加简单易行,值得推广,临床实际使用中建议使用验证手段来保障该技术的可靠性。  相似文献   
2.
目的:利用加速器机载锥形束CT(CBCT)研究分析直肠癌图像引导放疗的摆位误差.方法:选择54例直肠癌患者,每位患者治疗第一周每天行CBCT扫描及以后每周一次,将获取的CBCT图像与计划CT图像配准,计算出患者放疗时三维方向上的摆位误差值.结果:54例患者共行433次CBCT扫描,平均摆位误差X轴(左右)方向为2.63±1.98mm,Y轴(头脚)方向为5.77±4.47 mm,Z轴(前后)方向为2.02±1.73mm.CTV的外放边界值:X =6.13mm,Y=13.61mm,Z=6.91mm.结论:直肠癌患者采用CBCT下图像引导放疗可提高放疗精度,有效降低正常组织受照射范围,提升肿瘤放疗剂量,弥补手术局部复发率高的劣势.  相似文献   
3.
高能电子束是现代放射治疗中一种重要的治疗形式,为浅表的和偏心的肿瘤提供了一个特殊的治疗选项。从20世纪50年代初期,电子束就已经被用于放射治疗,并在70年代随着医用电子直线加速器的推广和应用得到了很大的发展,其疗效也得到了肯定。  相似文献   
4.
目的:研究肺癌锥形束CT图像引导放疗联合在线配准方式的内靶区外放边界。方法:选取24例肺癌患者,应用医科达Synergy加速器行CBCT扫描,将获取的CBCT图像与计划4DCT图像配准,得到患者放疗时三维方向上的平移摆位误差和旋转误差,XVI系统配合治疗床进行在线校正,并计算内靶区外放边界值。结果:24例患者共行380次CBCT扫描,校正前后:左右、头脚、前后方向的外放值M分别为5.3mm、8.6mm、3.8mm和2.2mm、1.8mm、1.1mm。校正前后旋转误差数据结果显示,RⅣ、R),轴向上有统计学意义(t=2.817,P=-0.005;产一3.481,P=0.001),Rz轴上差异无统计学意义(t=0.554,P=0.580)。结论:肺癌患者采用CBCT下图像引导放疗可显著缩小ITV外放范围,提高放疗精度,有效降低正常组织受照射范围,提升肿瘤放疗剂量,弥补手术局部复发率高的劣势。  相似文献   
5.
杨一威  翁邓胡  邵凯南 《浙江医学》2018,(10):1099-1101
目的探讨robust优化在乳腺癌调强放疗中的应用。方法选取10例左侧乳腺癌改良根治术后患者为研究对象,应用Raystation计划系统设计划分为A组与B组,A组为加入robust优化的调强适形放射治疗(IMRT)计划、容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划,B组为不加入robust优化的IMRT计划、VMAT计划,剂量体积约束条件及处方剂量相同。比较A组与B组适形指数(CI)及均匀指数(HI)、靶区和危及器官剂量。结果A组计划在射野中心发生位移时,能获得较满意的剂量分布。与B组比较,A组计划靶区(PTV)的CI和临床靶区(CTV)的处方剂量覆盖率明显提高,PTV的HI明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);而危及器官的剂量比较,差异基本无统计学意义(均P>0.05)。结论对于乳腺癌改良根治术后的患者,用Raystation计划系统设计IMRT计划和VMAT计划时可加入robust优化,以更好地提高靶区的剂量覆盖率。  相似文献   
6.
目的:利用Ray Station治疗计划系统提供的基于Python语言的脚本平台,进行逆向调强放疗计划半自动设计。方法:以胸部放疗计划设计为例,介绍了Ray Station治疗计划系统下利用Python脚本进行半自动计划设计的关键步骤,包括感兴趣区轮廓名称和颜色的标准化、计划的创建和修改、临床目标和优化函数的设置、优化函数的自动更新等。结果:通过Python语言可以实现放疗计划制定过程中各步骤的自动化,并编写成可根据处方剂量一键生成放疗计划的脚本程序,支持不同肿瘤类型、处方和其他个性化设置。结论:使用Python脚本的半自动计划工具可提高Ray Station治疗计划系统下放疗计划制定的效率,物理师可将更多时间留给个体化的计划修改和优化,有利于提高放疗计划的水平。  相似文献   
7.
背景:电子线放射治疗能有效治愈浅表和偏心的肿瘤,结合CT图像及三维剂量算法实现肿瘤的剂量精确定量,有利于肿瘤的局部控制率。目的:研究和实现一种基于CT图像的三维电子线放射治疗的计算方法。方法:采集临床鼻腔筛窦肿瘤患者的CT图像,通过VisualC++开发工具对CT图像进行DICOM解析,获取相关的数据,建立仿真人体矩阵信息,用以剂量模型的计算,包括斜入射校正和组织不均匀性校正。采用VTK技术重建出CT图像的矢状面和冠状面,根据剂量模型计算的剂量值,生成横断面、矢状面以及冠状面的等剂量分布曲线。结果与结论:根据面向对象的分析和设计理念,开发了交互式界面易操作、可视化程度高的治疗计划软件;给定靶区剂量计算得到加速器输出剂量;高剂量线能很好的适形靶区,并使正常组织和关键器官所受剂量很小,从而得到保护。实现电子线放射治疗患者体内剂量的可视化,直观显示剂量分布,对提高患者的放射治疗质量和精确放疗的后续研究具有指导意义。  相似文献   
8.
目的:评估加速器治疗机多叶光栅(MLC)叶片宽度在鼻咽癌调强放疗中的剂量学影响。方法:建立两个直线加速器治疗机模型:两个模型的剂量学参数完全一致,将多叶光栅宽度分别设置为10 mm和5 mm,其余机械参数也完全一致;将这两个治疗机模型应用于7例鼻咽癌患者的调强放疗计划设计,比较不同的多叶光栅叶片宽度对鼻咽癌调强放疗计划带来的剂量学影响。结果:使用10 mm MLC叶片宽度的模型和5 mm MLC叶片宽度的模型制定调强放疗计划,其脑干最大剂量分别为54.5 Gy±3.4 9 Gy和53.5 Gy±3.67 Gy,左侧视神经最大剂量分别为43.6 Gy±15.5 Gy和42.5 Gy±15.3 Gy,右侧视神经最大剂量分别为40.8 Gy±16.3 Gy和39.6 Gy±16.4 Gy,左侧颞叶大于65 Gy的体积分别为0.58 cm^3±0.57cm^3和0.48 cm^3±0.46 cm^3。对于几例脑干受侵和视神经视交叉受侵的鼻咽癌病人,使用5 mm MLC叶片宽度相比10 mm MLC叶片宽度的机器模型,能够明显的降低其对应受侵部位的高剂量,且能带来更好的靶区剂量均匀性。结论:5 mm MLC叶片宽度治疗机相对于10 mm MLC叶片宽度治疗机,更适合对危及器官有高剂量要求的鼻咽癌的放射治疗。  相似文献   
9.
目的:对高能电子线总输出因子、百分深度剂量、深度剂量分布的剂量学参数进行测量并分析讨论。方法:在Varian23EX直线加速器上,利用9606剂量测量仪和0.6cc指型电离室测量不同能量、不同限光筒及不同射野下的输出剂量并作归一,得到我们所要的剂量学参数,然后分析数据。结果:总输出因子在不同能量下与正方形射野边长的关系可满足等式:y=a·e^bx+c·e^dx。水模体百分剂量分布中,6MeV电子线各限光筒的90%、85%等剂量深度基本不变,9MeV-15MeV下90%、85%等剂量深度随着限光筒尺寸增大而变深。对于水模体的深度剂量分布情况,6MeV和12MeV能量的10cmx10cm、15cmxl5cm限光筒均整区内对称点的最大相对剂量差分别都为0.04%、O.03%。结论:通过测量掌握实际照射中的剂量学特点.对于电子线剂量的准确计算以及临床计划制定具有很大的参考价值。  相似文献   
10.
目的通过对放疗前后膀胱容积的变化来研究直肠癌放疗中膀胱容积变化对危及器官的影响。方法随机选取本院直肠癌患者13例,分别在放疗前和放疗25次后以相同体位进行CT扫描,比较放疗前后两次CT上危及器官的剂量学差异。结果膀胱放疗后容积缩减65%左右,有统计学差异(P0.05),膀胱的V40、V45、平均剂量Dmean,放疗前后无明显变化,没有统计学差异(P0.05)。小肠最高剂量Dmax放疗后比放疗前增加了2%左右,有统计学差异(P0.05);小肠的V35、V40、V45放疗后比放疗前分别增加了77%、111%、227%,有统计学差异(P0.05);小肠在靶区的绝对体积(Intestine∩PTV)增加了200%左右,有统计学差异(P0.05)。左右股骨头在放疗前后没有明显变化,无统计学差异(P0.05)。结论直肠癌放疗后膀胱体积变化对小肠剂量有明显影响,对膀胱、左右股骨头几乎没有影响。  相似文献   
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