高频超声对不同类型皮下肿物的诊断价值分析

<正>近年来,随着高频超声(High frequency ultrasound,HFUS)检查技术的发展以及在国内各级医院中的广泛普及,因其安全性、穿透力和分辨率之间良好的平衡,以及实时显示血流、无创无害等特点^[1,2],使其成为皮下肿物的重要检查方法。本研究应用HFUS对皮下肿物行术前观察,为临床手术方式的选择、预后的判定、疗效的评价提供有用的影像学依据^[3]。1材料与方法1.1研究对象选择我院2020年4月～2022年4月就诊的皮下肿物患者56例,其中女32例,男24例,     

严重粉碎性髌骨骨折手术治疗的体会

自2000年～2005年,应用钢丝结合克氏针及PDSⅡ缝线内固定的方法治疗髌骨严重的粉碎性骨折25例,均获得满意效果.现总结报告如下.     

椎间融合术腰4、5侧方入路的研究

目的验证腰4、5侧方入路椎间融合术手术入路的临床应用安全性。方法通过解剖经防腐处理的尸体及术中观察获得相关解剖数据。结果腰4、5侧方入路椎间融合术手术入路安全性高,手术部位显露良好,神经血管损伤风险低。结论后路微创减压加侧路腰4、5椎间融合术手术入路在解决神经受压及腰椎不稳的同时减少手术创伤及并发症的发生,值得临床推广。     

三维术前规划辅助全髋关节置换术治疗发育性髋关节发育不良继发骨关节炎

目的分析三维术前规划辅助全髋关节置换治疗发育性髋关节发育不良继发骨关节炎的临床疗效。方法回顾性分析2019年10月至2021年3月接受初次单侧人工全髋关节置换术的80例CroweⅠ～Ⅲ型发育性髋关节发育不良继发骨关节炎的患者资料, 男18例、女62例;年龄(55.7±10.4)岁(范围41～72岁)。三维规划组的40例患者采用下肢全长CT扫描数据在三维重建软件上规划假体型号及安装角度并计算下肢长度差和股骨偏距;常规规划组的40例患者采用常规胶片测量法进行术前规划, 根据术前的测量数据及术中双下肢比对的方法计算下肢长度差。比较两组术后双下肢长度差及髋关节偏心距、Harris髋关节功能评分、手术时间、术中失血量和并发症的发生率。结果 80例患者均顺利完成手术, 统一随访至术后3个月。三维规划组的手术时间为(70.9±7.7) min, 术后下肢长度差为(2.78±1.31) cm, 髋关节偏心距差为(2.43±1.41) cm, 术后1周的髋关节功能评分为(75.67±3.35)分;对照组为手术时间为(81.6±13.3) min, 术后下肢长度差为(5.35±2.15) cm, 髋关节偏...     

陶瓷-陶瓷人工髋关节的临床应用

我们自2001年6月～2003年4月应用陶瓷-瓷陶人工髋关节对12例(12髋)进行全髋置换术，全部病例获得随访，初期疗效满意。现报告如下。     

带锁髓内钉在股骨骨折中的应用（附109例分析）

目的：了解带锁髓内钉治疗股骨骨折的适应症。方法：本院自1999年6月－2001年2月使用带锁髓内钉治疗股骨骨折109例,其中88例新鲜股骨干骨折,21例陈旧性股骨骨折,均用意大利ORTHOFIX带锁髓内钉静力型固定。98例获得随访,其中新鲜骨折80例,陈旧骨折18例,随访时间6－26个月,结果96例骨折完全愈合,下肢各关节功能良好;1例术后个月发生迟发性感染;1例术后3个月无骨痂生长,改为动力性固定,3个月后复查开始有骨痂生长,结论：带锁髓内钉因其固定可靠,骨折愈合率高,它适用于小粗隆以下（小粗隆无骨折）、距膝关节间隙9cm以上各类型股骨骨折,尤其是对股骨多段骨折、粉碎性骨折等复杂,不稳定骨折更显著其优越性,是治疗股骨骨折不愈合、延迟愈合的首选方法。     

不同培养基及接种密度培养脐带血间充质干细胞的比较

目的脐带血间充质干细胞为组织工程种子细胞领域研究热点,但目前仍未得到安全、高效的脐带血间充质干细胞分离培养体系,该实验研究旨在探讨脐带血间充质干细胞的适宜培养条件。方法无菌条件下取足月正常新生儿脐带血,随机分为高糖DMEM组、低糖DMEM组以及脐带血间充质干细胞组。分离提取的脐带血单个核细胞分别以1×104、1×105和1×106个细胞/ml的接种密度接种于脐带血间充质干细胞培养基中,观察3种培养基及不同接种密度培养下的细胞贴壁生长情况,并用流式细胞技术分析细胞的表面抗原。结果高糖DMEM组未见到贴壁生长的间充质干细胞,低糖DMEM组及脐带血间充质干细胞组均可见到贴壁生长的梭形成纤维样细胞(P0.05),在不同的接种密度条件下,1×105组及1×106组接种密度可见到成纤维样贴壁细胞,1×105组得到的细胞数量及细胞生长情况更好,1×104组未见到细胞贴壁生长。结论分离提取得到的脐带血单个核细胞在T25培养瓶中最佳接种密度为1×105/ml,最适合培养基为脐带血间充质干细胞培养基。     

关节腔内注射氨甲环酸对单侧人工全膝关节置换术后引流量的影响

目的探讨关节腔内注射氨甲环酸对初次单侧人工膝关节置换(TKA)术后引流量的影响。方法回顾性分析自2013-01—2014-08进行的88例初次单侧TKA,其中实验组44例采用关节腔内注射氨甲环酸止血,未使用氨甲环酸的44例作为对照组。记录术中出血量、术后引流量,以及术后24、72 h血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、D-二聚体。观察是否存在下肢深静脉形成(DVT)等并发症。结果对照组4例术后予输注异体悬浮红细胞以纠正贫血,试验组与对照组各1例出现局部切口愈合不良,其余切口均一期愈合。所有患者术后均未发生急性假体周围感染,且未出现下肢DVT或肺栓塞及其他严重内外科并发症发生。2组术中出血量差异无统计学意义(P0.05)。试验组术后24 h及总引流量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组术后72 h Hb、Hct较术前变化幅度小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组手术前后D-二聚体的变化幅度差异无统计学意义(P0.05)。结论初次单侧TKA术中关节腔内注射氨甲环酸能明显减少术后引流量,从而降低患者围手术期的贫血相关并发症的风险,降低输血率,提早进行膝关节功能锻炼,并不增加下肢DVT发生的风险。     

基于MAR技术探讨强骨宝1号对THA术后患者股骨侧假体周围骨量的影响

目的 基于去金属伪影（MAR）技术探讨强骨宝1号对全髋关节置换术（THA）后患者股骨侧假体周围骨量的影响。方法 选取2021年1月—2022年2月于福州市第二医院关节外科收治住院的初次行单侧THA的股骨头坏死患者50例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各25例。对照组术后予口服碳酸钙D3咀嚼片、骨化三醇软胶囊,治疗组在对照组基础上加用强骨宝1号颗粒剂冲服,每日1剂,分早晚2次饭后温服,2组疗程均为3个月。比较2组术后1周、3个月、6个月股骨侧假体周围各感兴趣区域（ROI）羟基磷灰石（HAP）值及术后3个月、6个月HAP值丢失率。结果 与术后1周比较,2组术后3个月及6个月时股骨侧假体周围各ROI分区HAP值均降低（P均<0.05）;术后3个月治疗组股骨侧假体周围ROI 2分区HAP值高于对照组（P<0.05）;术后6个月治疗组股骨侧假体周围ROI 1、ROI 2、ROI 6、ROI 7分区HAP值均高于对照组（P均<0.05）;术后3个月治疗组股骨侧假体周围ROI 2、ROI 4分区HAP值丢失率均低于对照组（P均<0.05）;术后6个月治疗组股骨侧假体周围R...