高频超声诊断小儿胰胆管汇合异常

胰胆管汇合异常(pancreaticobiliary maljunction,PBM)为先天性异常,指胰管和胆管在十二指肠壁外汇合形成过长共同通道,奥迪括约肌不能作用于胰胆管汇合处,造成胆汁和胰液互相混合及反流而导致的一系列胆道和胰腺病理变化 [1-2].目前术前诊断PBM主要依靠内镜逆行胰胆管造影(endoscopi...     

免疫介导相关胎儿心脏异常的超声表现及妊娠结局

目的 分析免疫介导相关胎儿心脏异常的产前超声心动图特征,为妊娠伴自身免疫性疾病的围产期管理提供依据。方法 选取我院2016年1月至2021年7月确诊系统性自身免疫性疾病稳定期孕妇101例为对照组,另选取同期在我院首次发现胎儿心脏异常且其后检测母体自身抗体阳性的孕妇11例为暴露组,对以上两组胎儿进行产前及产后超声心动图评估,对比妊娠结局。结果 暴露组11例中7例(7/11,63.64%)出现心脏器质性改变,主要表现为以心房为主的房室壁回声增强,8例(8/11,72.73%)出现以缓慢型心律失常为主的心脏节律改变,5例(5/11,45.45%)出现联合病变,5例(5/11,45.45%)胎儿活产预后良好。对照组101例均未见明显心脏结构畸形,8例(8/101,7.92%)出现轻度三尖瓣反流,3例(3/101,2.97%)早产,所有病例预后均良好。暴露组临床表现及预后均明显较对照组差,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 免疫介导相关胎儿心脏异常以心脏房室传导阻滞、心内膜及瓣膜病变为主要表现,通过对确诊及可疑自身免疫性疾病的孕妇进行超声心动图监测,尤其是通过对心脏A-V间期监测,...     

肠旋转不良合并中肠扭转32例超声表现分析

目的 分析肠旋转不良合并中肠扭转的超声表现特点.方法 对32例经手术证实的肠旋转不良合并中肠扭转新生儿的超声表现特点进行回顾性分析.结果 肠旋转不良合并中肠扭转的超声声像图表现为肠系膜上静脉(SMV)位于肠系膜上动脉(SMA)左侧或前方,肠系膜根部见螺旋状中低回声包块,彩色多普勒超声声像图显示SMV围绕SMA逆时针或顺时针旋转,呈“漩涡”征.结论 肠旋转不良合并中肠扭转的“漩涡”征声像具有极高的特异性,超声是首选的确诊检查方法.     

胎儿左心发育不良综合征的产前超声诊断价值

目的 探讨胎儿左心发育不良综合征(HLHS)的产前超声诊断价值,以提高对左心发育不良综合征的认识.方法 回顾性分析经引产后尸解证实的10例HLHS胎儿的产前超声影像资料,对其超声特点进行分析.结果 10例胎儿中,8例产前超声诊断为HLHS,2例产前超声误诊:1例误诊为单心房、单心室、心室双出口、主动脉重度缩窄;另1例误诊为单心房、单心室、主动脉瓣严重狭窄、升主动脉及主动脉弓发育不良.产前超声诊断的8例HLHS胎儿的主要声像图特点为:四腔心不对称,右心明显增大,左心发育不良,二尖瓣狭窄或闭锁,主动脉瓣狭窄或闭锁,升主动脉逆向灌注血流.误诊的2例胎儿的尸解结果均为重度HLHS,即二尖瓣及主动脉瓣闭锁、左心室重度发育不良.结论 产前超声对检出胎儿HLHS具有重要价值,但是重度HLHS易与单心房、单心室混淆,需注意二者间的鉴别诊断,避免误诊.     

胎儿法洛四联症的产前超声诊断与鉴别诊断

目的：探讨产前超声在胎儿法洛四联症（TOF）诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经引产后尸检或出生后超声心动图检查证实的25例TOF胎儿的临床资料,总结TOF声像图特征及伴发心内外畸形。结果25例胎儿TOF中,21例经典型TOF,超声全部检出;3例TOF合并肺动脉瓣闭锁（TOF/PA）,超声检出1例,1例误诊为右室双出口,1例诊断为经典型TOF,漏诊肺动脉瓣闭锁;1例TOF合并肺动脉瓣缺如（TOF/PV-AB）,诊断为经典型TOF,漏诊肺动脉瓣缺如。25例胎儿TOF中,10例合并其他心脏畸形,10例合并心外畸形,4例染色体异常。结论胎儿TOF具有特征性超声表现且常合并心内外畸形及染色体异常;产前超声是诊断胎儿TOF的首选影像学方法,具有重要临床诊断价值。     

胎儿二尖瓣发育异常的产前超声与病理表现及预后分析

目的 探讨胎儿二尖瓣发育异常的产前超声与病理表现及预后情况.方法 回顾分析25例胎儿二尖瓣发育异常病例产前超声、病理解剖结果、产后影像学资料及手术情况,总结其产前超声表现及病理特点,并分析预后情况.结果 25例胎儿二尖瓣发育异常包括二尖瓣闭锁13例、二尖瓣狭窄6例、二尖瓣关闭不全3例、二尖瓣脱垂3例.其中20例合并不同...     

产前超声诊断胎儿冠状动脉瘘7例

目的探讨产前超声对胎儿冠状动脉瘘（CAF）的诊断价值。方法回顾性分析我院产前超声诊断的7例胎儿CAF的超声表现及妊娠结局。结果产前超声诊断胎儿CAF 7例,5例未合并其他心脏结构异常,1例合并室间隔完整型肺动脉闭锁,1例合并主动脉瓣狭窄。结论产前超声检查可以显示CAF的瘘管起源、走行及瘘口位置,是诊断胎儿CAF首选的影像学方法,具有重要的临床诊断价值。     

妊娠滋养细胞疾病的影像学特征及意义

妊娠滋养细胞疾病（gestational trophoblasticdisease,GTD）是一组以滋养细胞组织异常增殖为特征的异质性疾病,是一种罕见疾病,包括良性和恶性两种形式,后者统称为妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic neoplasia,GTN）。影像检查在GTD早期诊断必不可少,尤其在GTD良恶性的鉴别、肿瘤的分期及风险评估方面起着至关重要的作用,能对GTD患者的病变定位和估测范围,为治疗方案的选择和判断预后提供依据,且能动态观察化疗效果及复发情况,对滋养细胞疾病的诊断有很高的临床应用价值。使用双功能多普勒的经腹和经阴道超声评估通常在上述任何一种情况下和治疗后监测中都是合适的辅助检查方法。更广泛成像技术的应用取决于GTN的诊断和其他因素。     

胎儿左侧异构综合征产前超声诊断及预后分析

目的 探讨产前超声五步法在胎儿左侧异构综合征中的诊断价值并分析预后.方法 回顾分析28例左侧异构综合征胎儿产前超声资料,与生后影像学检查、引产标本解剖铸型及标本超声检查等对比,总结诊断思路并分析预后.结果 28例左侧异构综合征胎儿中,胃泡与心脏位置不同侧64.3％ (18/28);下腔静脉肝段缺如92.9％ (26/2...