短肠综合征继发肠衰竭患儿父母营养照护体验的质性研究

目的 了解短肠综合征继发肠衰竭患儿父母营养照护的体验,为制订科学有效的营养管理策略提供参考依据。方法 采取目的抽样法,选取2022年7月—12月浙江省某三级甲等儿童医院收治的16例短肠综合征继发肠衰竭患儿的父母作为研究对象,分别于患儿出院前1 d和出院后第2～3周内进行2次半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果 共归纳4个主题、6个亚主题。(1)营养照护困扰呈阶段性变化：急性期感到不知所措;代偿期管饲喂养、管道维护、辅食制作困扰较多;恢复期居家营养照护负担较重。(2)营养照护者-父母角色冲突致其自责、愧疚。(3)从同伴和医护人员支持中获得积极体验。(4)期盼医护人员提供更多的营养支持服务：希望开设系统的营养照护课程;希望出院随访时给予居家营养照护指导;希望实施家庭肠外营养支持。结论 短肠综合征继发肠衰竭患儿父母的营养照护困扰较多且呈阶段性变化,其照护体验受同伴、配偶、医护人员的影响,期待获得家庭肠外营养支持。医护人员可评估患儿父母不同阶段的营养照护困扰,开设系统化、阶段化的营养照护培训课程,及时给予心理疏导,提供家庭肠外营养支持,以改善患儿的营养状况。     

手术室实习护士医院感染知识带教计划的实施

医院护理工作是贯穿医院感染的重要环节.2009-2010年我科接收实习护士151名,实习时间为四周.我科制定并实施了感染培训计划,严格带教及人性化管理,科室工作人员对实习护士要关心爱护,带教要认真,培养他们的慎独精神,在具体带教过程中,要做到一带、二看、三放手,保证患者安全,效果满意.     

改良喉近全切发音管重建术的手术配合

喉近全切除术的应用使部分晚期喉癌患者、喉咽癌患者避免了喉全切除，此方法可在根治肿瘤的基础上以期获得发音功能。1999年1月至2007年12月我院共有43例患者进行了改良喉近全切发音管重建术，其中行改良颈淋巴结廓清术24例，现将手术配合报道如下。     

社会生态系统理论视角下短肠综合征患儿照护者负担体验的质性研究

目的 了解短肠综合征患儿照护者照顾过程中的负担体验,为制订个体化的有效护理干预提供参考依据.方法 采用质性研究方法,基于社会生态系统理论设置访谈提纲,于2021年7月1日—9月1日对16名短肠综合征患儿照护者进行半结构式访谈,运用Colaizzi现象学7步分析法分析访谈资料.结果 短肠综合征患儿照护者的负担体验可归纳为...     

肠功能衰竭患儿血管导管相关感染危险因素的范围综述

目的对肠功能衰竭患儿血管导管相关感染危险因素的相关研究进行范围审查, 以期为临床医护人员预防并控制感染提供参考依据。方法以范围综述方法为框架, 检索PubMed、Embase、CINAHL、APA PsycInfo、Web of Science、Scopus、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库。检索时限为建库至2022年2月1日。对纳入文献进行汇总和分析。结果共纳入28篇文献, 分析可得肠衰竭患儿血管导管相关感染危险因素涵盖7个方面:患儿基本情况、导管护理措施、封管液种类、置管因素、患儿剩余肠道情况、照护者护理水平、治疗性因素。结论肠衰竭患儿血管导管相关感染的危险因素复杂多样且有其鲜明的疾病特点, 未来医护人员可基于上述危险因素优化管道护理措施、构建跨专科健康教育模式、提升照护者护理水平, 以降低患儿血管导管相关感染发生率。     

手术室夜班护士安全问题探讨

安全管理是指为保证病人的身心健康，对各种不安全因素进行有效的控制^[1]。手术室是医院对病人实施手术、治疗、检查诊断和担负抢救工作的重要场所，随着病人法律意识、维权观念的增强，手术室护理安全受到大家的重视，加强手术室安全管理，提高护理质量，将有助于减少医疗纠纷^[2]。本院自2004年7月搬迁至全新洁净手术室，     

改良Sugita法治疗小儿隐匿阴茎的手术配合

总结改良Sugita法治疗50例小儿隐匿阴茎的手术配合。手术配合要点为术前做好访视及器械物品准备,术中重视巡回护士及器械护士配合,术后加强复苏室的安全管理。50例患儿顺利完成手术,阴茎长度延长明显,外观满意。     

游离微型组织瓣修复手部小创面的术中配合

近年来本地区随着小型加工企业的发展,手外伤的发生率明显增高,其中不少患者手指的皮肤、肌腱和骨存在缺损。传统的治疗方法以指骨缩短、残端缝合,导致残指缩短,严重影响手部的外观及功能。也有采用腹部、髂腹股沟等部位带蒂皮瓣修复[1-2],但手术次数多,患肢固定时间长,患者痛苦较大,而且修复后手指臃肿。2003年1月~2006年12月,我院应用游离微型组织瓣修复手部小型创面组织缺损23例23指,取得较好的疗效,现将术中配合总结如下。1资料和方法1.1一般资料本组23例,男15例,女8例。年龄18~43岁。皮肤缺损23例,其中拇指9例,其它手指13例,虎口1例,伴…     

同伴手术室经历教育视频对缓解学龄期儿童术前焦虑的研究

目的观察同伴手术室经历教育视频对缓解学龄期儿童术前焦虑的应用效果。方法按照随机数字表将90例患儿分为对照组和观察组,各45例。对照组实施常规护理,嘱咐家长陪同,同时予安慰性语言,提供玩具和书籍。观察组除了常规护理,增加家长陪同患儿观看同伴手术室经历教育视频。比较两组患儿在两个时间点(进入手术等待区后和进入手术间后)的简化改良耶鲁术前焦虑表评分、血压和脉率的变化。结果进入手术间后,术前焦虑评分值观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);进入手术间后观察组脉率较对照组下降(P0.05),收缩压较对照组下降(P0.05),舒张压两组同期比较无统计学意义(P0.05)。结论同伴手术室经历教育视频可以较好缓解患儿的术前焦虑,稳定情绪,降低应激水平。