孕期胃癌误诊为妊娠剧吐11例分析

我院1994／2006年共收治妊娠期胃癌患者18例，误诊为妊娠剧吐11例，误诊率为61．11％，现总结分析如下。     

肺泡蛋白沉积症6例临床分析

目的 肺泡蛋白沉积症(Pulmonary alveolar protelnosis，PAP)是一种病因及发病机制尚未清楚的少见疾病。分析总结6例PAP临床症状、高分辨CT表现、支气管肺泡灌洗液特点、支气管师泡灌洗的疗效，指导临床诊断和治疗。方法 回顾性分析6例PAP临床特征并结合文献进展。结果 PAP多表现为咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难，体征除肺部可闻及爆裂音或湿罗音、杵状指外，其余不明显。高分辨CT表现为毛玻璃样、网格状等肺纤维化改变。支气管肺泡灌洗液呈乳白色、泥浆样，其沉淀物过碘酸雪夫染色(PAP)阳性。全肺或分段支气管肺泡灌洗疗效确切。结论 根据临床症状、高分辨CT表现，诊断PAP并不难，支气管肺泡灌洗是最有效治疗方法。     

成人支气管异物误诊9例分析

支气管异物是常见急症之一,75%发生于2岁以下儿童,成人发生异物的情况少见[1]。我院从2002年8月～2010年7月共收治196例此类患者,其中误诊9例,误诊率4.6%。现总结分析如下。 1临床资料 1.1一般资料本组9例中,男7例,女2例;年龄15～78     

氨曲南联合美洛西林治疗社区获得性肺炎的疗效观察

目的观察氨曲南联合美洛西林治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效及安全性。方法将于我院就诊的120例社区获得性肺炎患者随机分为两组,其中治疗组60例,对照组60例,在给予常规的扩张支气管、祛痰、吸氧治疗基础上,对照组采用美洛西林治疗,治疗组采用氨曲南联合美洛西林治疗。结果治疗组的总有效率为83.3%,对照组的总有效率为68.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组均无明显不良反应发生。结论氨曲南联合美洛西林治疗社区获得性肺炎疗效满意,且无明显不良反应,值得临床推广使用。     

尘肺合并肺结核并发肺部真菌感染治疗方法探讨

目的探讨尘肺合并肺结核并发肺部真菌感染的治疗方法。方法选择2010年6月-2011年12月在我院住院的120例尘肺合并肺结核并发肺部真菌感染的患者作为本次临床观察的研究对象,将患者随机分为观察组（酮康唑联合氟康唑组）和对照一组（氟康唑组）、对照二组（酮康唑组）三组,每组40例,连续治疗7d,观察治疗效果。结果观察组40例患者治疗7d后,38例患者的真菌感染转阴,转阴率为950％,对照一组40例患者中,31倒患者的真菌感染转阴,转阴率为775％,对照二组40例患者中,29例患者的真菌感染转阴,转阴率为725％,观察组真菌感染转服率明显高于对照一组和对照二组,组间比较差异具有显著性（P〈0.05）。观察组治疗过程中过出现5例不良反应,不良反应发生率为12.5％,对照一组与对照二组不良反应发生率分别为125％、10％,三组不良反应发生率比较差异无显著性（P〉0.05）。结论在治疗尘肺合并肺结核并发真菌感染的患者时,采用酮康唑联合氟康唑治疗效果优于单独使用酮康唑或者氟康唑治疗,而且并不增加不良反应,具有较高的安全性．     

加替沙星序贯治疗下呼吸道感染的药物经济学分析

目的：对下呼吸道感染患者采用加替沙星两种不同给药方式的药物经济学评价。方法抽取66例下呼吸道细菌性感染患者的临床资料进行整理分析,随机分为I组和I 组,各33例,I组给予加替沙星注射液0.4 g,静脉点滴,1次/d,连用10 d;I 组则给予加替沙星序贯疗法（即：在治疗前3天给予加替沙星注射液0.4 g,静脉点滴,1次/d,第4天开始改为口服治疗,0.4 g/次,1次/d,连用7 d）。疗程结束后观察比对两种治疗方案的成本-效果（C/E）。结果治疗后,经统计学分析,2组患者在临床治疗效果、细菌清除率等方面差异无统计学意义;2组在成本-效果上,I组的C/E值高于I组,C/E比值越小越好,2组间相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对下呼吸道感染患者采用加替沙星序贯疗法比单用加替沙星静脉注射治疗在成本-效果更具优势,且安全性高,易被患者接受,可作为治疗下呼吸道感染首选方法,值得临床借鉴。