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目的探讨胃癌手术治疗方法及其临床上的特点和表现。方法对我院所收治的186例胃癌患者临床资料进行回顾性总结分析,手术采用的主要方式为全胃切除(Roux—en—Y)加袋术(RYP)。在这108例胃癌患者中主要临床表现为上腹部疼痛及其腹胀的占有71%,黑便占16%,呕血及食欲减退占29%,体重下降患者占74%。确诊手段为胃镜检查。其中癌灶位于胃窦部分的患者占43.1%,早期胃癌患者占23.06%,进行胃癌根治手术患者占86.9%。结果全组并未出现死亡病例,反流性食管炎患者4例,吻合口瘘患者出现3例,左侧胸腔积液患者有2例,肺部感染4例,肠粘连2例。此外大多数患者感觉无不良反应症状,饮食方面在术后3~5d肠蠕动恢复后开始进流食,7d后进半流质,10d以后可以恢复正常饮食。结论对于胃癌的诊断方法还是以胃钡餐造影及其胃镜检查为主,治疗方法则为手术治疗,因此术前的详细检查、充分的术前准备、手术过程中的精细操作,以及加强护理是手术成功的关键。 相似文献
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目的:探讨完全腔镜下甲状腺乳头状癌根治术的临床应用效果及安全性。方法:选择2010年5月至2015年7月收治的70例确诊为甲状腺乳头状癌并行手术治疗的患者作为研究对象,其中腔镜组33例,开放手术组37例。对比分析两组患者围手术期资料、临床疗效及并发症情况。结果:腔镜组患者术中出血量、引流量、切口长度、术后24 h疼痛评分均显著低于开放组(P0.05),手术时间、术后3个月美容评分均显著高于开放组(P0.05),两组清扫淋巴结数量、总并发症发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:完全腔镜下甲状腺乳头状癌根治术安全、美观、疗效确切,但手术时间明显延长。 相似文献
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我院1983~1998年收治腹部损伤134例,其中胰腺、十二指肠损伤11例,占8.2%,现将诊治体会报告如下。1临床资料本组男9例,女2例,年龄20~45岁,平均28岁。致伤原因:车祸5例,(其中1例为胰体横断),上腹撞击伤2例,高空坠落1例,刀刺伤3例。合并伤:胰腺闭合性损伤8例中合并肝损伤3例,胃挫伤、十二指肠降段破裂及腰椎体压缩骨折各1例,胃网膜血管破裂出血1例,右胫骨骨折1例。1例开放性损伤者并左肝、胃前后壁贯穿伤,2例并肠系膜血管破裂失血性休克。治疗方法 胰腺修补、左肝外侧叶切除1例;胰腺、胃、肝修补或破裂血管结扎止血6例;… 相似文献
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我院自1985~1997年共收治原发性肝癌自发性破裂并发腹腔内大出血3例,现报告如下。 1.临床资料 一般资料:3例皆为男性,按入院顺序其年龄分别为92、36及20岁。病前无明显腹部外伤史。例1有跌坐在地史,例3有排便后发病。 临床表现:均为上腹痛、迅即延及全腹痛,均伴有休克。腹痛至休克间隔时间分别为15h、30h及2h,来院时病人血压分别为10.4/8.0、5.6/0及6.0/0kPa。3例均有全腹肌紧张、压痛及反跳痛等腹膜刺激征。腹穿抽出不凝固血液。3例均未做特殊影像学检查。术后第1日实验室检查,ALT分别为正常、159u/L及255u/L,ALB分别为37.0、32.0及25.8g/L,均在一周内恢复正常。胆红素均在正常范围之内。例1 HBsAg阴性。例2及例3均为阳性。AFP分别为正常、354ng/ml及>400ng/ml(正常值<20ng/ml)。 相似文献
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目的:探讨survivin和c-myc在胆囊癌组织中的表达及其与临床病理因素之间的关系。方法:应用免疫组织化学SP法检测40例胆囊癌、15例胆囊腺瘤、15例慢性胆囊炎survivin和c-myc的表达。结果:胆囊癌中survivin的阳性表达率为82.5%,胆囊良性病变组织未见survivin阳性表达,胆囊癌中survivin的阳性表达率显著高于胆囊良性病变组织(P〈0.01)。胆囊癌中c-myc的阳性表达率为65.O%,胆囊腺瘤为13.3%,慢性胆囊炎为6.67%,胆囊癌c-myc阳性表达率显著高于胆囊良性病变组织(P〈0.05)。c-myc的表达与淋巴结转移有关。结论:survivln和c-myc均与胆囊癌的发生发展有关并起协同作用。联合检测survivin和c-myc可能有助于判断胆囊癌的预后。 相似文献
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目的寻求一种原发性甲状腺功能亢进症手术切除腺体重量的更准确而量化的方法。方法对7例原发性甲状腺功能亢进患者术前进行甲状腺增强CT扫描,测算术前腺体的体积,术中对切除腺体进行体积及重量的测量记录,计算出患者手术切除腺体的重量占总重量的比例,以期准确判断甲亢手术中腺体的切除量。结果随访时间1个月-2年4个月,平均随访时间1年1个月,无甲亢复发和甲低的发生。结论根据术前甲状腺增强CT扫描测算腺体的体积,术中按一定百分比(80%左右)切除腺体,可以最大限度地降低术后甲亢复发和甲低的发生。 相似文献
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