非慢性阻塞性肺病单纯性右心衰竭的临床特征

[目的]为临床上进一步认识非慢性阻塞性肺病单纯性右心衰竭(PRHF)提供经验及资料.[方法]回顾性总结28例(男12例,女16例,年龄46.1岁±18.6岁)由心脏或肺血管病变引起的PRHF病例的临床资料.[结果]引起PRHF最常见的心脏及肺血管病变是:原发性肺动脉高压、结缔组织病继发肺动脉高压、艾森曼格综合征.肺动脉栓塞是PRHF常见的合并症.PRHF常见的临床表现是:气促、双下肢水肿、颈静脉怒张.大部分PRHF患者存在低氧血症、呼吸性碱中毒.其超声心动图的共同特点是:右心房和右心室增大,三尖瓣器质性或功能性关闭不全.药物治疗仍以利尿剂、扩张血管药和强心药居多.[结论]非慢性阻塞性肺病之PRHF有其自身特点,提示在治疗上应注意药物对血流动力学的不良影响.     

提高诊断学问诊教学质量的对策研究

通过对诊断学学生的调查发现,其问诊技能存在较多欠缺,如问诊内容缺漏、顺序混乱等。制定合理的教学目标,开展由学生充当模拟病人的摸拟问诊、计算机摸拟问诊和有针对性的临床问诊训练,有助于提高诊断学问诊教学的质量。     

初步评价PBL教学模式在外科临床实习教学中的优势

【摘要】 在国内目前外科临床实习仍以传统的“填鸭式”为主,该方法效果较差,学生积极性差,学生对课题所讲述的知识记忆不牢。针对以上情况,我们引进了一种新的教学模式-PBL(problem-based learning),即以问题为基础的教学方法,经过对多批学生的教学,发现该方法比传统的方法更能调动学生的自主性,提高他们的团队精神,更容易达到预期的教学效果。在此,我们就该方法谈谈教学体会。     

急性氯胺酮中毒37例临床分析

目的：探讨急性氯胺酮中毒的临床特点和急救方法,以降低其死亡率和住院率。方法：回顾性分析2008年1月到2012年10月收治的氯胺酮中毒患者37例的临床资料。结果：36例治疗3—10h后治愈出院,1例因同时服用冰毒,治疗7h未清醒收住院,3d后治愈出院。结论：急性氯胺酮中毒尽管病情危重,但只要院前急救治疗得当,很少引起死亡,几乎不需要住院治疗。     

诊断学实习带教几点体会

诊断学是临床各科的基础和入门学科,是由基础理论过渡到临床实践的桥梁,是引导医学生跨入临床工作的第一步。如何培养学生良好的临床思维、医德医风和规范的体检手法,是每一位诊断学带教教师都非常重视的问题。笔者将带教过程中的一些感想体会总结如下。1提高教师自身素质教学包括教师的"教"和学生的"学"。诊断学教学对象是初     

现代教育技术结合TBL＋LBL教学模式在诊断学教学中的应用

传统单一的教学方法不利于诊断学教学质量的提高,诊断学教学改革势在必行。鉴于LBL和TBL教学模式各自有其优缺点,借助现代教育技术,将TBL和LBL教学模式结合起来,实现优势互补,有助于激发学生的学习兴趣,提高教学效果,改善教学质量。     

新媒体辅助教学在诊断学心电图见习教学中的效果

目的探讨应用新媒体的方法辅助心电图教学在诊断学心电图见习课教学中的效果。方法在中山大学临床医学系2015级本科生中抽取50名学生,随机分为两组,每组25名学生,分别进行新媒体辅助下的心电图教学及常规心电图教学,在课后进行随堂小测。结果新媒体辅助教学组及常规教学组的考核平均成绩为(91.8±2.4)分、(85.2±2.5)分,新媒体教学组优于常规教学组(P=0.010);新媒体教学组及常规教学组的优秀率分别为80%、52%,新媒体教学组优于常规教学组(P=0.037)。结论应用新媒体的方法辅助心电图教学在诊断学心电图见习课教学中取得了较好的效果。     

浅析以“器官系统为中心”教学模式在诊断学教学中的应用

正我国的医学教育目前仍采用"以学科为中心"的传统模式为主。这一模式有利于课程的安排,便于管理,方便考查,但其弊端则在于各课程之间的联系不够紧密,存在教学内容重复的情况。有一些医学院校已经开始对"以器官系统为中心"的教学模式进行初步的探索和改革[1-2]。"以器官系统为中心"的教学模式是按器官系统、形态与功能将课程进行整合,将相关的基础医学内容与临床医学内容进行综合,强调基础课程与临床课程之间的系统性、延续性及完整性,从而     

超敏C反应蛋白及D二聚体对腔隙性脑梗死早期的诊断价值

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和D二聚体(D-D)对腔隙性脑梗死早期的诊断价值.方法:将63例通过CT确诊腔隙性脑梗死的病人分为单纯腔隙性脑梗死组(A组)、合并高血压或糖尿病组(B组)及同时合并高血压、糖尿病组(C组);选择20名非脑血管病病人作为对照组(D组).所有病人于起病24 h内抽血,采用免疫比浊法对hs-CRP和D-D进行测定.结果:腔隙性脑梗死病人hs-CRP和D-D明显高于对照组,同时合并高血压和糖尿病的病人尤其明显.结论:hs-CRP和D-D可作为腔隙性脑梗死早期辅助诊断的指标.     

诊断学实习教学调查报告及改良措施分析

目的探讨影响诊断学实习教学效果的主要因素及可行的改良方法。 方法选择2020年1月至12月于中山大学孙逸仙纪念医院进行诊断学实习的2018级临床医学专业本科学生277人，进行实习难点和教学改良要求的调研。 结果回收有效问卷248份，影响实习效果的主要原因是实验诊断学部分理论内容记不住(170/248，68.55%)，病史采集部分不知道如何跟患者沟通(146/248，58.87%)以及不知道问诊应涉及的内容(130/248，52.42%)，心电图部分基础理论不理解(154/248，62.10%)，病例分析部分不知道如何运用所学的理论知识进行分析(137/248，55.24%)以及遗漏病例信息(133/248，53.63%)。教学改良建议包括实验诊断学部分增加课堂(152/248，61.29%)及课后(171/248，68.95%)练习，病史采集部分增加课堂模拟练习(187/248，75.40%)，心电图部分课前讲解基础知识(135/248，54.44%)以及课后提供读图讲解视频(144/248，58.06%)，病例分析部分增加以学生为主体的课堂练习(163/248，65.73%)。所有调研结果在男生与女生之间差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论诊断学不同章节实习教学效果的影响因素不同，多元整合式教学系统可充分利用各种教学方法的优势，有望提高诊断学实习教学质量和效果。