自体肋软骨和自体喙突移植在成人单侧颞颌关节强直治疗中的临床效果比较

目的：比较成人单侧颞颌关节强直髁突重建中自体喙突移植和肋软骨移植的临床效果。方法：选取32例自体喙突移植和28例自体肋软骨移植重建髁突的颞下颌关节强直病例,对其术前和术后的饮食分数、最大张口度、侧向运动、开口型偏斜、CT扫描影像学等方面进行评价。结果：两组患者的关节强直治疗均取得满意效果。在饮食分数、张口度、侧向运动、开口型偏斜和复发率等术前及术后的测量值中,两组间差异无统计学意义（P>0．05）,但两组病例中术后张口度、侧向运动及饮食分数均较术前有显著改善。肋软骨移植术中有3例患者出现了胸膜撕裂,6例患者出现了移植骨供区的暂时性疼痛。肋软骨移植及喙突移植术后分别有5例和3例患者的面神经颞支受到了损伤,3－6月内康复。喙突移植组中无关节强直复发,肋软骨移植组中有1例复发。结论：在颞下颌关节强直矫治中,自体喙突移植是一种较好的髁突重建骨移植材料。     

艾纳香特选种质组培特性及克隆后代L-龙脑含量比较研究

目的 建立高效的艾纳香Blumea balsamifera特选种苗克隆技术体系并获得高质量的候选种质。方法 特选了通过初筛的3种L-龙脑不同含量（低、中、高）的种质母株,优化组培培养基配方,再比较母株和克隆苗中L-龙脑的含量。结果 确定了最佳培养基配方,GC-MS分析证实,克隆苗中L-龙脑的含量与母株呈一致趋势。结论 成功地建立了一种保持遗传稳定性的高效组织培养技术。添加适量的胺鲜酯（diethyl aminoethyl hexanoate）可显著提高再生苗的生根效率。研究还表明,所选艾纳香种质（H）中的高L-龙脑含量是由遗传因素决定的,并且高L-龙脑的特性保留在克隆苗的后代中。为艾纳香无性繁殖选育优良种苗提供了宝贵的优质候选种质,具有较好推广前景。     

心脏瓣膜病变与顽固性房颤行瓣膜置换术联合射频消融术

目的研究探讨瓣膜置换术联合射频消融术在心脏瓣膜病变与顽固性房颤中的应用效果。方法选取我院2016年7月-2018年10月期间收治的心脏瓣膜病变合并顽固性房颤患者40例作为研究对象,随机分为两组后给予不同手术方案进行治疗,其中研究组行瓣膜置换术联合射频消融术治疗,对比组行瓣膜置换术治疗,统计记录两组患者术中情况与手术治疗有效率,并进行对比。结果研究组患者手术治疗有效率高于对比组患者,其术中情况均优于对比组患者,P<0.05。结论瓣膜置换术联合射频消融术应用在心脏瓣膜病变合并房颤的临床治疗中,能有效改善患者心功能,加快患者后期康复效率。     

唑来膦酸注射液致急性肾损伤1例并文献复习

唑来膦酸注射液属含氮双膦酸化合物,通过抑制破骨细胞而抑制骨吸收,临床上主要用于治疗骨质疏松症、恶性肿瘤引起的骨转移及高钙血症,应用广泛,因此临床医师必须考虑其长期用药安全性。唑来膦酸注射液对肾脏的不良影响临床病例较少,因此易造成忽视。现报道1例因注射唑来膦酸注射液致急性肾损伤后经人工肾替代治疗恢复的病例,分析其诊断特征、病理机制、危险因素及防治策略,并复习相关文献,旨在提高临床医师对唑来膦酸注射液肾毒性的认识与了解,评估具有高危因素的患者,并对其采用防护措施。     

三氯异氰尿酸原药对雄性大鼠生殖毒性研究

目的观察三氯异氰尿酸(TCCA)对雄性大鼠生殖系统的影响。方法选取4、12周龄雄性SD大鼠各24只,按周龄、体质量随机分为3组。分别经口灌胃给予0、96.5、193.0 mg/kg剂量水平的受试物10 d。观察大鼠血清生化和Na+、K+、Ca2+、Cl-离子浓度、睾丸曲细精管直径以及睾丸形态和超微结构的变化,评价附睾内精子数量和活动率。结果实验期间未见大鼠死亡;12周龄193.0 mg/kg组大鼠血清乳酸脱氢酶活力升高,血中Ca2+、Cl-降低(P<0.05)。4、12周龄96.5和193.0 mg/kg组大鼠睾丸曲细精管均变细(P<0.01),12周龄大鼠附睾内精子数及精子活动率降低(P<0.01、P<0.05);4周龄大鼠睾丸生精细胞退化增多,12周龄大鼠睾丸出现支持细胞核空泡化、曲细精管生精细胞层次排列紊乱、坏死脱落等病理改变;4、12周龄193.0 mg/kg组大鼠出现精原细胞核膜不完整、核型不规则、染色质浓染等超微结构改变。结论 TCCA能诱导未成年大鼠和成年大鼠的睾丸毒性,表现为睾丸结构的破坏和生精功能的抑制,其毒性作用机制尚待深入研究。     

稳定同位素镉-112对大鼠子代发育的影响

目的 探讨雌性SD大鼠给予低浓度富集稳定同位素镉-112(112Cd)后对子代生长发育的影响.方法 40只健康雌性SD大鼠按体重随机分为对照组和染镉组,每组20只.分别皮下注射去离子水(对照组)以及112Cd40μg/(kg·d)(染镉组),每天1次.第24天上午采集血、尿标本,采用原子吸收光谱法检测镉水平.当天下午与健康雄性SD大鼠同笼交配,交配期及孕期雌鼠继续染毒.妊娠第20天再次采集血、尿标本后剖杀雌鼠.取脐血检测血镉水平;取子宫及胎鼠检测母鼠生殖力及胎鼠生长发育指标;取母鼠及胎鼠部分脏器和胎盘采用电感耦合等离子体质谱法检测脏器镉水平;剩余部分脏器和胎盘包埋固定后观察病理学改变;去除内脏的胎鼠经固定染色后检测骨骼改变.结果 染镉组第24天和孕第20天雌鼠血镉含量明显升高,分别为(64.51±17.07)和(80.65±9.72) μg/L,与对照组[(0.94±0.71)和(0.86±0.64) μg/L]较,差异均有统计学意义(P＜0.01).孕第20天雌鼠尿镉[(2.72±2.50) μg/g Cr]明显升高,与对照组[(1.09±0.74)μg/gCr]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).染镉组脐血镉[(1.45±1.08) μg/L]明显高于对照组[(0.12±0.08) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.01).染镉组雌鼠及胎鼠的脑、心脏、肝脏、肾脏等脏器和胎盘镉水平分别为(63.19±63.92)、(1.51±1.82)、(124.84±74.76)、(87.24±17.91)、(0.023±0.012)、(0.037±0.019)、(0.065±0.020)、(0.036±0.019)和(5.072±1.127) μg/g,明显高于对照组[(0.02±0.01)、(0.01±0.01)、(0.02±0.01)、(0.07±0.02)、(0.007±0.006)、(0.014±0.016)、(0.005±0.003)、(0.020±0.013)和(0.001±0.001) μg/g],差异均有统计学意义(P＜0.01).染镉组第24天和孕第20天雌鼠尿视黄醇结合蛋白含量分别为(13.70±8.13)和(15.04±9.58)g/mol Cr,与对照组[(7.29±6.18)和(6.71±4.53)g/molCr]相比明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).染镉组孕第20天雌鼠子宫连胎重量[(59.73±11.87) g]、胎鼠重量[(3.66±0.70)g]以及胎盘重量[(0.51±0.08)g]均降低,活胎率下降,吸收胎率升高,与对照组[(84.27±22.99)、(4.02±0.71)和(0.54±0.09)g]比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).染镉组雌鼠肝脏、肾脏的病理改变率明显高于对照组(P＜0.01).染镉组胎鼠较对照组骨骼发育迟缓,主要表现为胸骨骨化不全、胸骨及掌骨的未骨化等(P＜0.01)..结论 低浓度持续镉暴露可以通过胎盘屏障影响胎鼠生长发育.     

计算机辅助设计结合三维打印手术导板在面部不对称畸形矫治中的应用

目的本研究旨在观察双颌手术结合三维打印技术制作的定位手术导板在矫治上颌骨垂直向发育过度和下颌前突型不对称畸形的临床应用效果。方法选取14名因单侧上颌骨垂直向发育过度伴发下颌前突的不对称畸形患者,在快速原型技术制作的定位导板的辅助下,于短面侧行上颌Le FortⅠ型骨切开术和下颌支矢状骨劈开术,于长面侧行上颌Le FortⅠ型骨切开术和下颌支垂直骨切开术。分别在手术前、术后7 d、术后1年测量并对比上颌牙合平面偏斜度、下颌支倾斜度、下颌骨偏离度、颏部偏斜度等参数。结果所有患者的颌面不对称均得以矫治并达到满意效果。两侧术前的参数有明显差异(P<0.05),然而术后并无明显区别(P>0.05)。结论计算机辅助技术结合三维打印技术制作的手术定位导板将有助于进一步提高手术可预测性与准确性。