运用组织多普勒技术测量右心室Tei指数测量点选择的探讨

目的运用组织多普勒成像技术（TDI）对肺动脉高压（PH）患者在多个取样位点进行右心室Tei指数的测量和计算,寻求测算肺动脉高压患者右心室Tei指数的更合理的测量点。方法对95例PH患者,按肺动脉高压程度分为轻、中、重度三组,和32例正常人进行右心室Tei指数测定。运用TDI技术分别在心尖四腔切面三尖瓣环前瓣附着处、隔瓣附着处及胸骨旁右心两腔切面三尖瓣后瓣附着处,三个测定点测算右室Tei指数。结果（1）TDI三个观测点测量PH患者右室Tei指数较正常对照组高,差异有统计学意义。（2）心尖四腔切面前瓣附着处取样点所测ni指数在PH各组间均有明显差异,差异有统计学意义;隔瓣及后瓣附着处取样点所测Tei指数在轻、中度组间无显著性差异,重度组较轻、中度组增高,差异有统计学意义。结论肺动脉高压患者右心室Tei指数升高,心尖四腔切面三尖瓣环前瓣附着处较隔瓣附着处及胸骨旁右心两腔切面三尖瓣后瓣附着处测量Tei指数评估右心室功能更为敏感,是一个较理想的测量点。     

组织多普勒与脉冲波多普勒技术测量右心室Tei指数对肺动脉高压患者右心室功能的研究

ei指数可较准确反映右室整体功能,优于脉冲波多普勒法,为临床非创伤性评估肺动脉高压患者右心室功能提供了一种新的方法.     

超声心动图对伴肺动脉高压的房间隔缺损患者右心室功能的研究

目的 探讨右心室Tei指数检查伴肺动脉高压的房间隔缺损患者右心室功能的价值.方法 伴不同程度肺动脉高压的房间隔缺损患者28例,正常对照组33例,分别采用脉冲波多普勒成像和组织多普勒成像技术测算右室Tei指数1和Tei指数2.结果 伴不同程度肺动脉高压的房间隔缺损患者右心室Tei指数1、Tei指数2均明显大于正常对照组（P＜0.01）;伴中重度肺动脉高压房间隔缺损患者的右心室Tei指数1 、Tei指数2均大于伴轻度肺动脉高压房间隔缺损的患者;正常对照组、房间隔缺损组右心室Tei指数2与Tei指数1均呈正相关（P＜0.01）.结论 伴肺动脉高压的房间隔缺损患者存在不同程度的右室功能降低;右室Tei指数能较全面准确地评价右心室功能;而由组织多普勒脉冲法获取的右心室Tei指数更简便、易行,且准确性高,是对传统血流多普勒方法的改进和有益补充.     

组织多普勒成像技术对右心室功能的评价

因右心室独特的解剖位置和复杂的几何构型,临床较难准确地评价其大小、形态和功能。一直以来右心室的功能评价未受到应有的重视,然而,许多心血管和呼吸系统疾病对左、右心室同时有影响,早期提供右心室功能信息对临床选择治疗手段和评估预后有极其重要的价值。近年来,随着对心功能的不断研究和超声心动图技术的发展,右心室功能的评价越来越受到关注。组织多普勒成像技术自1992年提出以来,对心功能的评价提供了新的、敏感的方法。     

舒芬太尼对小鼠胃肠道蠕动功能的影响

目的观察舒芬太尼对小鼠胃肠蠕动功能的影响。方法将120只小自鼠按给药方式的不同分为口服0．9％氯化钠溶液组（N0组）、口服舒芬太尼组（SO组）、腹腔内注射0．9％氯化钠溶液组（N7组）和腹腔内注射舒芬太尼组（sI组）,各30只。给药2min后,经口灌入亚甲蓝液0．2mL。30min后采用颈椎脱臼法将小白鼠处死,打开腹腔,剪开肠系膜。以幽门为起点测量亚甲蓝在肠管内移动距离和肠管全长,并计算亚甲蓝移动率。结果4组染色肠管长度及甲蓝移动率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。染色肠管长度：SO组低于NO组,SI组低于M组,SO组低于SI组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。亚甲蓝移动率：SI组和NO组比较,SO组与NI组、SI组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。小白鼠染色肠管长度和亚甲蓝移动率呈正相关（r=0．939,P〈0．01）。结论舒芬太尼无论口服还是腹腔内注射对小白鼠胃肠道蠕动功能都有抑制作用,口服更加明显。     

组织多普勒Tei指数评价蒽环类药物对乳腺癌患者左室功能的影响

目的：运用组织多普勒成像技术（TDI）检测乳腺癌患者化疗后左心室Tei指数,探讨其在早期发现乳腺癌患者化疗药物所致心肌功能损害中的临床应用价值。方法：选取51例乳腺癌术后行蒽环类药物化疗的女性患者,于化疗前（T0）及第1周期化疗末（T1）、第2 周期化疗末（T2）、第4 周期化疗末（T3）、第6 周期化疗末（T4）测量常规超声参数及左心室Tei指数。结果：化疗前与化疗后各时点（T1、T2、T3、T4）各常规超声参数比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。左心室Tei指数T1、T2时点与T0时点比较差异无统计学意义（P ＞0.05）,T3、T4 时点高于T0 时点,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：组织多普勒Tei指数较常规超声心动图可更早、更准确地评价蒽环类化疗药物对乳腺癌患者亚临床心肌功能损害,应用价值较高。     

心肌致密化不全的超声心动图诊断分析

目的 分析成人心肌致密化不全(NVM)的超声心动图(UCG)特征,探讨UCG诊断心肌致密化不全的价值.方法 回顾性分析25例成人NVM患者的UCG表现,重点观察左、右心室壁的结构和运动,心功能的改变及各瓣膜的反流情况.结果 (1)25例NVM患者二维UCG表现为病变部位心肌见多发、过度隆突的肌小梁和深陷其间的隐窝,形成网状结构;彩色多普勒可探及小梁间深陷隐窝内有血流灌注并与心腔交通.(2)根据NVM累及部位,25例NVM患者中累及左心室23例,累及右心室2例,无一例累及双侧心室.(3)轻度NVM累及心室大小正常,收缩功能正常,中、重度NVM导致累及心室不同程度增大、收缩功能不同程度下降.(4)多数NVM合并病变侧房室瓣不同程度反流.(5)心功能不全20例,左室射血分数(LVEF)为(34±4)%;心功能正常5例,LVEF为(65±5)%.结论 成人NVM的UCG具有特征性表现,可以将UCG检查作为NVM特异性的诊断方法.     

Tei指数评价风湿性二尖瓣狭窄患者右心室功能的研究

目的 探讨Tei指数评价风湿性二尖瓣狭窄患者右心室功能的意义.方法 伴有不同程度肺动脉高压的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者29例,正常人33例.运用组织多普勒方法计算右室Tei指数.通过三尖瓣反流检测风湿性心脏病患者的肺动脉压力.结果 伴有肺动脉高压的风湿性心脏病患者右室Tei指数高于正常对照组,且与肺动脉收缩压呈正相关(...     

右室Tei指数对伴肺动脉高压房间隔缺损患者右心室功能的研究

目的 (1)运用组织多普勒测量右心室Tei指数评价伴肺动脉高压的房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)患者右心室功能;(2)通过右心室Tei指数研究房间隔缺损患者成功施行修补术后右心室功能的改善情况.方法 伴有不同程度肺动脉高压的房间隔缺损患者28例,正常人33例.运用组织多普勒方法计算右室Tei指数.通过三尖瓣反流估测房间隔缺损患者的肺动脉压力.结果 (1)伴有肺动脉高压的房间隔缺损患者右心室Tei指数明显大于正常对照组.(2)房间隔缺损患者修补术后1周右心室Tei指数及肺动脉压力较术前明显减小.结论 (1)伴肺动脉高压的房间隔缺损患者存在不同程度的右室功能降低.(2)房间隔缺损患者成功施行修补术后肺动脉压力明显降低,右心室功能明显改善.(3)由组织多普勒测得的右室Tei指数简便、易行、准确性高,能较全面准确地评价右心综合功能情况.