外伤性肝破裂22例治疗与临床分析

目的:总结分析外伤肝破裂诊断,临床表现及手术诊断方式。方法:采用了剖腹刻板探查术,术中采用了大网膜填塞缝合12例,单纯肝周引流2例,明胶海棉填塞缝合7例,肝右动脉结扎1例。结果:22例临床均作出了明确诊断,外伤性闭合性肝破裂,经剖腹探查肝修补术后,19例痊愈而1例继发性出血再次手术死亡1例,1例隔下感染。结论:肝破裂多数系外伤性,都存在上腹痛12头血性休克的表现,肝破例在脏部内脏中仅次于脾和小肠。从裂口处理与并发证的关系,是受多种因素的影响,裂口较浅或止血可m.n靠者、不论缝合与否,均未发生并发证,伤口深止血可靠者缝合时注意消来死腔,若填塞后缝合的目的在于止血,则其后果不纯单纯以裂口是否缝合与填塞来决定,并发证的发生实际上主要与止血不正确有关。