双镜联合微创治疗食管平滑肌瘤36例临床分析

目的 探讨电视胸腔镜(VATS)联合胃镜在食管平滑肌瘤治疗中的可行性及临床价值.方法 采用电视胸腔镜(VATS)联合胃镜行食管平滑肌瘤摘除术36例,位于食管下段24例,食管中段10例,食管上段2例.肿瘤大小1.0 cm×1.2 cm～ 4.0 cm×4.5 cm.结果 本组36例患者均在全胸腔镜下完成手术.1例术中发生食管黏膜破裂,全组患者术中手术时间(62.7±16.2)min,出血量(60.5±24.6)ml.术后胸腔引流管放置时间(2.1±1.3)d,开始进食时间为术后(2.4±1.8)d,术后住院时间(5.4±1.8)d.术后36例患者病理均为平滑肌瘤.除l例术中发生食管黏膜破裂外,余患者均无手术并发症和死亡发生.结论 胸腔镜联合胃镜治疗食管平滑肌瘤的方法安全、有效,可作为食管平滑肌瘤外科治疗的首选手术方式.     

两孔全胸腔镜老年肺部疾病手术48例临床分析

目的：探讨两孔全胸腔镜手术在老年肺部疾病治疗中应用的可行性及临床价值。方法2009年10月～2013年12月,采用两孔全胸腔镜手术治疗48例60岁以上老年患者,其中肺叶切除术6例,肺楔形切除术22例,肺大疱切除及胸膜固定术20例。结果45例两孔完成手术,1例中转开胸手术,2例改为三孔手术。手术时间20～180 min,（52．6±33．8）min。术中出血量10～250 ml,（75．3±52．9）ml。术后胸腔引流时间5～14 d,（7．2±3．2）d。术后住院时间8～16 d,（10．4±3．8）d。术后肺持续漏气6例,肺不张2例,肺部感染3例,心律失常5例,余患者术后恢复顺利。结论对老年患者行两孔全胸腔镜手术诊治胸部疾病在技术上是安全、可行的,具有创伤小、恢复快等优点。     

两孔法电视胸腔镜手术治疗肺部疾病:附105例报告

目的 探讨两孔法全胸腔镜手术在肺部疾病治疗中应用的可行性及临床价值.方法 2009年10月～2013年12月,采用两孔法全胸腔镜行肺部疾病手术治疗105例患者,其中肺叶切除术19例,肺楔形切除术34例,气胸52例行肺大疱切除术及胸膜粘连术.结果 全组患者两孔法手术101例,1例中转开胸手术,3例改为三孔手术;手术时间20～～200 (50.6±36.8) min,术中出血量10～300 (70±56.9) ml.术后胸腔引流管放置时间2～14 (4.2±3.2)d,术后住院时间3～16 (5.4±3.8)d.术后肺持续漏气6例,肺不张2例,肺部感染2例,余患者术后恢复顺利.结论 两孔法全胸腔镜行胸部疾病的诊断和治疗在技术上是安全、可行的,具有创伤小、恢复快等优点.