高危儿父母焦虑和抑郁症状的研究

高危儿广义上特指在母亲妊娠期及分娩期、新生儿期以及婴幼儿期内存在对胎儿、婴儿生长发育不利的各种危险因素的特殊人群,狭义上指已经发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿[1].目前,高危儿管理是我国儿童系统保健的重点之一,但既往高危儿管理是针对婴儿管理.有研究显示,婴儿因素与父母亲的焦虑、抑郁症状相关,而产后父母亲的焦虑和抑郁症状能引起多种身心疾病,对儿童发育如体格、智力、行为发展也会产生不利影响[2].国内对高危儿父母,特别是高危儿父亲的焦虑和抑郁症状研究尚少有报道.我们采用横断面调查方法,对高危儿父母亲焦虑、抑郁症状进行了较为全面的分析,旨为儿童保健医生早期发现和干预高危儿父母亲的情绪症状,促进高危儿父母亲的身心健康提供科学依据.     

高危儿父母亲的健康状况及相关因素研究

目的 了解高危儿父母亲躯体、焦虑抑郁症状等健康状况及相关危险因素,为进行早期干预提供依据.方法 通过截断面调查方法,选择2010年11月1日～12月31日宁波市妇幼保健院高危儿门诊就诊及按经济条件分层随机抽取慈溪、余姚、镇海、江北4个县级市、区,知情同意、年龄在18～45周岁,智力正常,愿意配合进行相应的心理测试,具有围生期脑损伤高危因素的婴儿(高危儿)的父母亲299名,同期无高危因素,分娩健康足月单胎婴儿的父母亲157名为正常对照组,于产后1个月进行躯体症状量表(PHQ-15)、抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)及一般情况调查.采用单因素分析、Logistic回归分析影响高危儿父母亲健康状况的相关危险因素.结果 (1)高危儿母亲组健康状况问题阳性检出率为40.1％,正常对照组为24.8％,高危儿父亲组健康状况问题阳性检出率为26.4％,正常对照组为12.1％,差异有统计学意义;(2)影响高危儿父母亲健康状况的危险因素分析:单因素分析发现高危儿母亲出现健康状况问题的主要相关因素有家庭类型,母亲宗教信仰,母亲健康状况,父亲健康状况,孩子出生胎龄,孩子出生体重等12个因素,而高危儿父亲与家庭类型、母亲月收入、父亲年龄等9个因素相关.多因素Logistic回归分析表明家庭类型,母亲宗教信仰,母亲长期用药,母亲孕产史,父亲健康状况,家庭成员关系,孩子出生体重可能是高危儿母亲出现健康状况问题的主要相关因素,母亲长期用药,家庭成员关系,父亲年龄,家庭类型与高危儿父亲的健康状况问题密切相关.结论 高危儿父母亲易出现躯体和(或)焦虑抑郁症状,母亲更甚.高危儿父母亲是否出现健康状况问题与临床多因素和社会环境因素关系密切相关.     

高危儿父亲和母亲的生命质量调查研究

目的:探讨高危儿父母亲的生命质量,为早期进行心理干预提供依据。方法:通过截断面调查方法,选取2010年11月~12月在宁波市妇幼保健院高危儿门诊就诊,具有围产期脑损伤高危因素的婴儿(高危儿组)的父母亲299名进行相应的心理测试。随机抽取同期无高危因素,分娩健康足月单胎婴儿的父母亲157名(对照组),于产后1个月进行健康状况调查问卷(SF-36)。结果:高危儿组母亲在一般健康状况、精力、社会功能、精神健康、躯体健康总评分、精神健康总评分因子得分低于对照组;高危儿组父亲的精力因子得分低于对照组,差异有统计学意义。结论:高危儿父母亲的生命质量有降低,高危儿母亲的生命质量对婴儿的影响较高危儿父亲大。SF-36也可较好地用于高危儿父母亲的生命质量监测。