酚妥拉明和多巴胺及醒脑静治疗慢性肺心病急性发作期的临床观察

目的　探讨应用酚妥拉明 (regitine ,RGT)、多巴胺 (dopamine ,DPM )和醒脑静治疗慢性肺心病急性发作期的临床效果。方法　将 2 3 9例慢性肺心病急性发作期患者随机分成 3组 :常规组 (Ⅰ组 ) ,给予吸氧、平喘祛痰、抗感染、激素、利尿、强心等常规治疗 ;对照组 (Ⅱ组 ) :同Ⅰ组治疗 ,不用利尿、强心剂 ,加用RGT ,DPM ;治疗组 (Ⅲ组 ) :同Ⅱ组治疗 ,加用醒脑静 ,并对治疗结果进行研究分析。结果　总有效率Ⅰ组 5 9 1% ,Ⅱ组 89 2 % ,Ⅲ组 10 0 % ,Ⅱ组和Ⅲ组总有效率明显高于Ⅰ组 (P <0 0 1) ,Ⅱ组和Ⅲ组相比差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;住院病死率Ⅰ组 2 0 5 % ,Ⅱ组 2 4% ,Ⅲ组为0 ,住院病死率Ⅱ组和Ⅲ组则低于Ⅰ组 (P <0 0 1) ,Ⅱ组和Ⅲ组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;肺性脑病病死率Ⅰ组5 7 8% ,Ⅱ组 5 0 % ,Ⅲ组为 0 ,肺性脑病病死率Ⅲ组明显低于Ⅰ组和Ⅱ组 (P <0 0 1) ,Ⅰ组和Ⅱ组之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　RGT ,DPM和醒脑静治疗慢性肺心病急性发作期是最佳组合 ,疗效显著 ,能有效降低病死率 ,无并发症和副作用 ,特别是对于预防和治疗肺性脑病 ,是一个值得临床推广的治疗方法     

力尔凡联合含异长春花碱方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价力尔凡联合含异长春花碱（NVB）化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法 对24例晚期NSCLC患者采用力尔凡联合含NVB方案化疗，分析临床疗效。结果 完全缓解1例，部分缓解11例，有效率50％。其中NP方案治疗13例，有效率46％；NIP方案治疗11例，有效率54％。两方案差异无显著性。中位缓解期7．5个月，中位生存期10．5个月。主要不良反应为骨髓抑制，恶心、呕吐、脱发、便秘、静脉炎。结论 力尔凡联合含NVB的联合治疗方案对晚期NSCLC有明显疗效，不良反应低，主要不良反应是骨髓抑制和静脉炎。     

去甲长春碱持续静脉输注联合顺铂、大剂量三苯氧胺治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察去甲长春碱（NVB）持续静脉输注联合顺铂（DDP）、大剂量三苯氧胺（TAM）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒性。方法：持续静脉输注NVB＋DDP＋大剂量TAM治疗20例为观察组，MVP方案治疗16例为对照组。结果：观察组CR2例,PR9例,总有效率55％；对照组CR1例，PR6例，总有效率43．7％。两组主要毒性反应为骨髓抑制和消化道反应，Ⅱ-Ⅳ度静脉炎，观察组发生率30％，高于对照组（0．0％）（P＜0．01）；Ⅱ-Ⅳ度周围神经毒性发生率，对照组（12．5％）高于观察组（0．0％）（P＜0．05）。结论：NVB持续静脉输注联合DDP、大剂量TAM是治疗NSCLC的较为有效而安全的新方法。     

大剂量醛氢叶酸联合5-氟尿嘧啶低量顺铂治疗晚期胃癌的近期疗效

目的 观察大剂量醛氢叶酸(CF联合5-氟尿啼嚏(5-FU)静脉注射和连续静脉滴注、低量顺N(DDP)治疗晚期胃癌的近期疗效。方法 对 25例晚期胃癌每天应用 CF 200 dd,静脉滴注 2 h,以后 5-F’U 400 twmZ即刻静脉注射,随后以 5-F’U 250 d,连续静脉滴注,持续 22 h,连用 3 d,DDP 10 d(旷·d)连续静滴 3 d,每 15天重复,2周为1个周期,6周期判定疗效。结果 完全缓解(CR)3例,部分缓解《PR)11例,稳定(NC)9例,进展(PD)2例,有效率为56侧不良反应主要为白细胞减少、轻度胃肠道反应、口腔鄙膜炎。结论 大剂量醛氢叶酸联合5-氟尿嘲嚏静脉注射和连续静脉滴注低量顺铂治疗晚期胃癌有较好疗效,不良反应小,有利提高患者生存质量。