抗病毒治疗的艾滋病患者加强心理干预对检查依从性及CD4+T细胞计数的影响

目的对抗病毒治疗的艾滋病患者采用加强心理干预,探讨对患者服药随访检查依从性及CD4+T淋巴细胞计数的影响。方法选择珠海市定点医院抗病毒治疗的艾滋病患者30例,以2007年9月—2008年1月告知定期随访检查为干预前组,以2008年2—8月进行加强心理干预为干预后组,比较干预前后患者检查依从率及CD4+T淋巴细胞计数有无差异。结果艾滋病患者干预前后血液生化检查及CD4+T淋巴细胞检查的依从率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前后CD4+T淋巴细胞计数比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用加强心理干预后能明显提高艾滋病患者抗病毒治疗的检查依从性,亦能提高CD4+T淋巴细胞的水平。     

恩替卡韦对慢性乙肝患者血清中HBV DNA载量与TGF-β1的影响

观察慢性乙肝患者恩替卡韦治疗前后血清中乙肝病毒（HBV DNA）载量与TGF-β1变化,分析其疗效,为临床合理应用恩替卡韦治疗慢性乙肝提供参考。方法 选取63例慢性乙肝患者,将其按随机原则分为恩替卡韦试验组及对照组。试验组33例,其中轻度9例、中度17例、重度7例,分别口服恩替卡韦0.5 mg,1次/d,同时加用一般护肝药;对照组30例,其中轻度13例、中度12例、重度5例,单用一般护肝药。分别于治疗前、治疗3个月、治疗6个月,检测血清中HBVDNA、TGF-β1的含量。采用SPSS13.0系统软件进行统计分析。结果 恩替卡韦试验组轻度、中度和重度患者血清中HBVDNA 载量治疗后呈下降趋势,治疗 3 个月、6 个月与治疗前比较有统计学差异（P<0.05）。试验组中度和重度患者血清TGF-β1水平治疗后呈下降趋势,重度患者治疗6个月与治疗前比较有统计学差异（P<0.05）。结论 恩替卡韦试验组慢性乙肝（轻度、中度、重度）治疗后患者血清中的HBV DNA载量明显下降,同时慢性乙肝（中度、重度）患者血清中的TGF-β1均有下降趋势,其中慢性乙肝重度TGF-β1水平明显下降。     

成人免疫门诊新型冠状病毒疫苗接种流程及工作策略探讨

目的 分析广东省人民医院珠海医院成人免疫门诊新型冠状病毒疫苗接种情况,探索新型冠状病毒疫苗接种期间成人免疫门诊工作策略,为完善预防接种工作提供经验依据.方法 统计2021年1至8月本院成人免疫门诊新型冠状病毒疫苗接种量、暂缓接种量、接种疫苗厂家、疫苗剂次及不良反应等情况.梳理优化预防接种工作相关流程.结果 2021年1...     

无创血流动力学监测在感染性休克中的应用价值

目的 探讨无创血流动力学监测(USCOM)在感染性休克中的应用价值。方法 选择2020年1月至2021年4月我院收治的感染性休克患者60例,随机分为两组各30例。对照组进行有创血流动力学(PICCO)监测,观察组行USCOM。比较两组不同时点血流动力学指标及血管活性药物使用总剂量、急诊重症监护室(EICU)住院时间。结果 复苏1 h,两组的血流动力学指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。复苏6 h、 12 h,观察组的心率(HR)、乳酸(Lac)低于对照组,平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO₂)高于对照组(P <0.05)。观察组的血管活性药物使用总剂量高于对照组,EICU住院时间短于对照组(P <0.05)。结论 USCOM对感染性休克患者治疗过程有较好的指导作用,更利于液体复苏,避免盲目补液,从而改善患者血流动力学,缩短EICU住院时间。     

冠心病伴肾功能不全患者他汀类药物选择的病例分析

临床上患有冠心病的患者容易合并肾功能不全,他汀类药物是治疗冠心病的基石药物,对于不同程度肾功能不全患者如何选用合适的他汀类药物进行二级预防尤为重要.药师根据他汀的不同特点进行临床用药建议,促进了临床合理用药,保证患者服用药物的最大受益,也体现了临床药师的价值.     

新冠病毒疫情下病毒性心肌炎的临床分析与诊断流程

目的分析新型冠状病毒(severe acute respiratorysyndrome coronavirus 2,SARS-CoV2)疫情期间,成人病毒性心肌炎的临床诊治特点,探讨疫情期间病毒性心肌炎的诊断流程。方法对SARS-CoV2疫情公共卫生事件一级响应期间(2020年1月17日至3月5日)广东省人民医院珠海医院收治的4例病毒性心肌炎的临床资料及诊疗经过进行回顾性分析。结果 4例患者中的3例表现类似急性心肌梗死,通过冠状动脉计算机断层扫描血管造影(computed tomography angiography,CTA)排除急性冠状动脉病变,通过血常规、胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)、SARS-CoV2核酸检测排除SARS-CoV2感染。4例患者均按本院病毒性心肌炎诊疗流程进行防护与隔离,经过系统治疗,均病情好转出院,未发生院内SARS-CoV2感染。结论对于疫情期间临床诊断为病毒性心肌炎的患者,应与冠状病毒病2019(coronavirus disease 2019,COVID-19)进行鉴别,排除SARS-CoV2感染导致心肌炎的可能。各医院可结合本院实际情况制定相应诊疗流程,在快速识别和诊断病毒性心肌炎的同时,谨防院内SARS-CoV2感染。     

大黄联合前列地尔内服对重症胰腺炎肠道功能的影响

〔摘 要〕 目的：探究大黄联合前列地尔口服对重症胰腺炎患者肠道功能的影响。方法：选取广东省人民医院珠海医院 2018 年 9 月至 2020 年 6 月收治的 60 例重症胰腺炎患者，按照治疗方法的不同分为观察组 24 例和对照组 36 例。对照组采 取大黄内服治疗，观察组在对照组基础上联合前列地尔治疗。比较两组患者的临床疗效和胃肠道功能水平。结果：治疗后， 观察组患者的腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间和住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，两 组患者的降钙素原（PCT）和 C 反应蛋白（CRP）水平均较治疗前降低，且观察组 PCT 和 CRP 水平低于对照组，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组的膀胱内压减小值高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：大黄联合前列 地尔内服法临床疗效好，改善患者肠道功能效果更佳。     

床旁联合检测NT-proBNP、PCT在脓毒症患者预后评估中的应用研究

目的:探究床旁联合检测氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和降钙素原(PCT)对脓毒症患者预后评估的效果.方法:选取2017年3月-2020年3月在本院接受治疗的脓毒症患者68例,进行回顾性研究,其中经治疗存活患者48例,计为存活组;死亡患者共有20例,计为死亡组.检测对比各组血清NT-proBNP、PCT浓度,采...     

获得性免疫缺陷综合征外周血白细胞及骨髓形态学改变与CD4+T淋巴细胞计数的关系

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)已成为全球的公共卫生问题,我国政府非常重视,已实行"四免一关怀"政策,广东省珠海市为全国高发区,尤其在吸毒人员中居多,以往关于AIDS的临床分析报道较多,对外周血细胞及骨髓形态学的报道甚少,AIDS病毒感染使人免疫系统受到不可逆的损害,使艾滋病病毒(HIV)感染者易患多种机会性感染,恶性肿瘤和多器官系统的进行性损害.     

HIV/AIDS合并乙肝病毒感染患者贫血与CD4+ T细胞、TGF-β1的相关性

目的探讨艾滋病病毒(HIV)合并乙肝病毒(HBV)感染患者血清CD4+T淋巴细胞计数、转化生长因子(TGF)-β1含量与血红蛋白(HB)之间的相关性。方法选择25例HIV/AIDS、18例HIV/AIDS合并HBV感染患者,在治疗前检测CD4+T淋巴细胞计数、TGF-β1含量及HB。结果 HIV/AIDS组及HIV/AIDS合并HBV组CD4+T细胞与HB之间均存在正相关性(P<0.05),与TGF-β1存在负相关性(P<0.05);TGF-β1与HB存在负相关性(P<0.05),两组之间上述检测指标比较有显著性差异(P<0.05)。结论 HIV/AIDS合并HBV感染促使CD4+T细胞计数下降明显,TGF-β1增高,贫血进一步加重,三者之间存在相关性,对贫血的鉴别具有一定指导意义。