儿童钙代谢相关激素与ER及VDR基因多态性关系

目的 探讨儿童钙代谢相关激素与雌激素受体(ER)及维生素D受体(VDR)基因多态性的关系.方法 选取河南省某地140名8～12岁中国汉族健康儿童作为研究对象,抽取空腹外周血,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测ERα基因PvuⅡ,XbaⅠ以及VDR基因FokⅠ多态性;放免法测定血清骨钙素(OC)和降钙素(CT)浓度.结果 携带ER PvuⅡ3种基因型儿童血清OC浓度分别为PP 5.82μg/L,Pp5.01 μg/L,pp 6.21 μg/L,差异有统计学意义(P＜0.05),携带纯合PP基因型儿童血清OC浓度高于另外2组儿童;血清Ca、CT浓度在ER PvuⅡ各基因型间差异无统计学意义(P＞0.05);携带VDR FokⅠ不同基因型儿童血清Ca浓度分别为ff2.71 mmol/L,Ff 2.39 mmol/L,FF2.48 mmol/L,携带ff基因型儿童血清Ca浓度高于其余2种基因型儿童,差异有统计学意义(P ＜0.05);血清CT和OC浓度在FokⅠ各基因型差异无统计学意义(P＞0.05);结论 ER PvuⅡ不同基因型可能影响血清OC浓度;血清钙浓度可能受VDR基因Fokl多态性的影响.     

皮肤镜在损容性皮肤病中的应用

美容皮肤科学中损容性皮肤病指发生在面部或身体其他暴露部位且有损容貌的皮肤病,常见的如痤疮、黄褐斑、白癜风等。本文概述皮肤镜在部分常见损容性皮肤病的诊断、鉴别诊断、疗效评估及预后等方面的应用……     

原发性皮肤淀粉样变皮肤镜特征分析

目的 描述原发性皮肤淀粉样变的常见皮肤镜特征,探讨皮肤镜在原发性皮肤淀粉样变辅助诊断中的应用价值.方法 收集2014年4月至2016年12月在北京协和医院皮肤科门诊就诊并行皮肤镜检查的原发性皮肤淀粉样变患者17例,分析45处皮损的皮肤镜特征.结果 原发性皮肤淀粉样变常见的皮肤镜特征为存在中心区域(可为白色、棕色或瘢痕样结构)和多种形态的色素结构及亮白色条纹.45处皮损(100％)皮肤镜下均观察到中心区域.14处(31％)苔藓样皮损仅有白色中心区域,5处(11％)苔藓样皮损同时具有白色中心区域和瘢痕样结构.8处(18％)斑状皮损仅有棕色中心区域,6处(13％)苔藓样皮损和17处(38％)斑状皮损同时具有白色及棕色中心区域.所有皮损均有多种形态的色素结构.4处(9％)苔藓样皮损有亮白色条纹.结论 皮肤镜在原发性皮肤淀粉样变的辅助诊断中具有良好的应用价值.     

外阴硬化性苔藓的皮肤镜特征分析

目的 探讨外阴硬化性苔藓的皮肤镜特征。方法 回顾性分析2015年8月至2017年6月在北京协和医院皮肤科门诊就诊并行皮肤镜及皮肤组织病理检查的17例外阴硬化性苔藓患者的75处皮损的皮肤镜特征。结果 外阴硬化性苔藓皮损75处常见的皮肤镜特征为黄白色无结构区67处占89.3%,紫红色小球、斑片58处占77.3%,褐色或蓝灰色色素结构37处占49%,亮白色条纹30处占40%,不规则分布的点状21处占28%、线状44处占58.7%、发夹样5处占6.7%、逗号样10处占13%及树枝状血管15处占20%。3处（4%）皮肤镜下可见到玫瑰花瓣征,3处（4%）粉刺样开口,1处（1%）角栓。结论 外阴硬化性苔藓在皮肤镜下具有黄白色无结构区、紫红色小球、斑片、色素结构、多种形态血管等特征性表现。     

原发性皮肤淋巴瘤WHO-EORTC分类最新进展解读

原发性皮肤淋巴瘤(primary cutaneous lymphoma,PCL)是一类结外非霍奇金淋巴瘤,具有独特的临床表现和组织病理学特征。2005年世界卫生组织-欧洲癌症研究和治疗组织(World Health Organization-European Organization for Research and Treatment of Cancer,WHO-EORTC)发表的PCL分类是该病的重要诊断标准和分类依据。随着研究进展,2018年WHO-EORTC更新了PCL分类,新增了慢性活动性EB病毒感染、原发性皮肤肢端CD8⁺T细胞淋巴瘤、EB病毒阳性皮肤黏膜溃疡3种PCL类型,并对部分PCL的亚型进行了修订,其中涉及淋巴瘤样丘疹病、原发性皮肤边缘区淋巴瘤、原发性皮肤CD4⁺小/中T细胞淋巴组织增殖性疾病等亚型。本文对PCL WHO-EORTC分类的最新进展进行解读。     

经典和色素性扁平苔藓常见皮肤镜特征的比较

目的：比较经典扁平苔藓与色素性扁平苔藓常见皮肤镜的特征。方法：选取13例经典扁平苔藓和6例色素性扁平苔藓患者共99处皮损进行皮肤镜检查并对其特征进行比较。结果：经典扁平苔藓常见的皮肤镜特征有Wickham纹,以片状模式为主的黄棕色色素结构和点状、线状及球状等血管;色素性扁平苔藓常见的皮肤镜特征有以点状、球状模式为主的蓝灰色、黄棕色色素结构和毛囊角栓。结论：皮肤镜可用于经典扁平苔癣和色素性扁平苔藓的辅助诊断。     

沙颍河水邻苯二甲酸酯污染对儿童甲状腺功能及智力的影响

目的探索淮河流域沙颍河水邻苯二甲酸酯类物质(PAEs)污染现状及其对儿童智力发育和甲状腺相关激素的影响。方法在沙颍河出河南省的S县段内,分别距河床2km以内和20km以外,各选取1个村庄作为污染区和对照区,分别采集河水和居民生活饮用水。高效液相色谱法检测河水和饮用水水中4种PAEs(DEP、DBP、DMP、DEHP)水平;整群抽取两区8～13岁在校学生作为观察对象进行问卷调查;采用联合型瑞文测验方法对两区学生进行智力测验,化学发光法测定促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲腺原氨酸(FT4)含量。结果沙颍河S段各断面DEP、DBP水平均超过国家地表水环境质量标准;同对照区相比,污染区饮用水中DEP、DBP均明显高于对照区,差异有统计学意义(P<0.05)。污染区儿童血清中FT4明显高于对照区儿童(P<0.05)。污染区儿童智力低于对照区儿童(P<0.05)。结论污染区儿童体内甲状腺相关激素及智力发育受到一定影响,是否与水质PAEs污染有关,尚需进一步调查。