糖尿病肺及其临床意义--糖尿病微血管病变的又一靶器官?

糖尿病是一代谢性疾病,可累及肾脏、视网膜、神经、心血管等全身多个组织器官,而人体重要器官之一肺受累情况、机制及影响却为人们忽视,研究较少,本文仅就有限研究作一简要介绍.     

Survivin和bFGF在胃癌及肠化生组织中的表达及其与胃癌血管生成的关系

目的探讨Survivin和bFGF在胃癌及肠化生组织中的表达及其与胃癌血管生成的关系,为胃癌的诊断、治疗及预后判断提供依据。方法应用免疫组化S-P法检测44例胃癌组织、22例肠化生组织和10例正常胃黏膜组织中的Survivin、bFGF的表达和MVD值,分析Survivin、bFGF表达、MVD值与临床病理因素间的关系。结果在44例胃癌组织、22例肠化生组织和10例正常胃黏膜组织中Survivin、bFGF和MVD3种标记物在3组组织之间差异有统计学意义(P<0.05)。在胃癌组织中Survivin、bFGF表达及MVD值均与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期有关(P<0.05)。胃癌组织中Survivin和bF-GF表达与MVD值均有相关性(P<0.05)。胃癌组织中Survivin和bFGF两者均阳性组中MVD值与两者均阴性组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌组中Survivin、bFGF的表达均与MVD值有明显相关性,bFGF和Survivin的表达共同促进胃癌血管的生成。联合检测Survivin、bFGF和MVD有助于对胃癌的病理分级、恶性程度判定和预后判断。     

放射性锶的阻吸收药物研究

木文研充了大鼠经胃肠道摄入⁸⁵Sr后应用硫酸钡、海藻酸钠.磷酸铝和氢氧化铝等对⁸⁵Sr的阻吸收效果,观察到除硫酸钡无效外,其余三药均有效.本文还比较了不同品种海藻酸钠及海藻酸钠、磷酸铝和氢氧化铝的不同剂量与疗效的关系,结果认为氢氧化铝凝胶优于其它几种药物.阻吸收药(氢氧化铝凝胶和海藻酸钠)合用促排药物S₁₈₆未见排出量进一步提高.在应用氢氧化铝凝胶后,不同时间(立即、延缓1和24小时)合用S₁₈₆,未见大鼠⁸⁵Sr排出量和体内蓄积量的改变.因此。建议氢氧化铝聚胶可作为放射性锶阻吸收的"应急药物",应予推广.     

199例新生儿溶血病血液血清学检测结果分析

目的了解黄疸患儿中溶血病 （HDN）的发病率.方法血清学检查参照《输血技术手册》进行.结果 199例新生儿黄疸患儿的血清学检查中,阳性89例,其中ABO系统 85例,Rh系统4例.结论对新生儿黄疸患儿的血清学检查,可早期明确诊断,提高治愈率.     

葛根素联合阿托伐他汀用药对激素性股骨头缺血性坏死Hedgehog信号通路的影响

目的研究葛根素联合阿托伐他汀对股骨头缺血性坏死Hedgehog信号通路的影响。方法将50只SD大鼠随机分为5组,即空白对照组(Ⅰ)、模型组(Ⅱ)、阿托伐他汀组(Ⅲ)、葛根素组(Ⅳ)、联合用药组(Ⅴ),每组10只,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组均利用LPS联合甲强龙造大鼠激素性股骨头缺血性坏死模型,造模的同时Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组分别灌胃阿托伐他汀、葛根素、联合用药治疗,1次/d,连续8周后处死,采样待检。HE染色考察大鼠股骨头坏死情况; ELISA检测血清BGP、OPN、TGF-β1含量; RT-PCR检测股骨头组织Bcl-2、Osx、Runx2 mRNA表达量; WB检测股骨头组织VEGF、p53蛋白含量;免疫组化检测股骨头组织Smo、Gli蛋白含量; TUNNEL检测细胞凋亡。结果较单一用药,联合用药组可明显提高血清BGP、TGF-β1含量、股骨头组织Osx、Runx2 mRNA表达及VEGF、p53蛋白含量(P<0. 05),明显降低血清OPN含量、股骨头组织Bcl-2 mRNA表达及Smo、Gli蛋白含量(P<0. 01),改善股骨头坏死及细胞凋亡情况。结论葛根素联合阿托伐他汀能够通过影响Hedgehog信号通路,减轻股骨头的坏死程度。     

外科换药疼痛的心理护理

疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的生理和心理因素复杂结合的主观感受[1].由于人体组织受伤后一些致痛物质刺激游离的神经末梢,伤口换药无论大小患者来说,都是一种心理刺激,因此,加强心理护理已成为外科换药工作中一个重要组成部分.现本科2006年7200例换药疼痛患者的心理护理实践和体会,现报告如下.     

cobas HPV检测、TCT联合检查在30岁以下妇女宫颈病变诊断中的意义

目的探讨cobas HPV检测联合液基薄层细胞学检查(TCT)在<30岁妇女宫颈病变诊断中的临床意义。方法收集3536例门诊患者,对cobas HPV检测提示HPV16、18型、其他12种高风险HPV亚型阳性和/或TCT提示异常的614例患者行阴道镜宫颈活检。结果就诊人群中高危HPV感染阳性率为16.83%(595/3536),其中<30岁妇女占21.51%(128/595)。cobas HPV检测提示高危HPV感染和/或TCT提示异常的614例病例中,病理证实宫颈上皮内瘤变(CIN)共153例(153/614,24.92%),<30岁妇女占19.61%(30/153);CIN2以上宫颈病变检出65例(65/614,10.59%),<30岁妇女占15.38%(10/65);<30岁妇女在高危HPV感染率及CIN2以上宫颈病变发病率与≥30岁妇女比较无统计学差异(P>0.05)。HPV16、18型感染患者中<30岁妇女占7.06%(42/595),CIN2以上病变的9.23%(6/65),而其他12种高风险HPV亚型感染患者占CIN2以上病变的6.15%(4/65),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 cobas HPV检测联合TCT的筛查方法同样适用于<30岁妇女;在宫颈病变的诊断中,cobas HPV检测意义更大,提示高危HPV16、18型阳性患者,无论年龄均需行阴道镜检查。     

BioVue微柱凝胶法检测孕妇产前抗体效价分析

目的观察BioVue微柱凝胶法检查0型孕妇血清中IgG抗A（B）血型抗体效价的灵敏度和特异性。方法对216例0型血型孕妇先后采用微柱凝胶法和传统试管法测定孕妇血液的IgG抗体效价。结果采用凝胶法，216例孕妇中155例（71．8％）IgG抗A（B）效价≥64，62例（28．7％）≥128，8例（3．7％）≥256。传统试管法仅69例（32％）IgG抗A（B）效价≥64，22例（10％）抗体效价≥128，3例（1．4％）≥256。微柱凝胶法检测孕妇产前抗体效价显示IgG抗A明显高于IgG抗B，两者结果差异有统计学意义（t=2．76，P％0．05）。结论BioVue微柱凝胶法检测孕妇产前抗体效价快速、简单、准确，比试管法检测凝集强度高＋～＋＋，灵敏度和特异性优于传统试管法。     

云南省麻疹减毒活疫苗有效接种效果监测评价及控制对策研究

目的 探讨云南省麻疹高发的原因,制定控制麻疹对策.方法 应用现场流行病学调查和实验室检测方法,进行冷链运转对麻疹减毒活疫苗(Measles Vaccine,Live;MV)效价的影响,云南本土麻疹病毒分子流行病学研究以及MV免疫效果评价.结果 MV跟踪监测、定点监测和动态监测,平均效价≥3.0 lg CCID50/ml.不同爆发现场采样标本分离出的21株麻疹病毒,基因型别鉴定为H1型.免疫前麻疹抗体阴性儿童85人和74人,分别接种不同剂量(0.2ml、0.5ml)MV,免疫成功率分别为88.24%、97.30%(x2=4.656,P<0.05).检测3815人份1～20岁人群血标本,麻疹IgG抗体阳性率96.02%,几何平均滴度(GMT)1:843,血清抗体≥1:800的占71.85%,该人群MV初免接种率75.05%,复种接种率46.53%.结论 云南省现有冷链系统规范运转,能保障MV效价不降低;所分离出的麻疹病毒是中国麻疹流行的优势基因型别;麻疹高发的主要原因是MV有效接种率低于阻断麻疹病毒传播所要求的95%指标,因此提高MV有效接种率并适时开展MV补充免疫,是目前云南省控制麻疹的主要策略.     

邻苯二酚氨羧酸螯合剂对钍内污染早期给药效果

目的 研究邻苯二酚氨羧酸螯合剂的促排^234Th的效果和抗自由基作用在防护核素内照射损伤中的作用关系。方法 首先确定小鼠ip中毒^234Th致内照射损伤的剂量和时间，选择0.6MBq／鼠的中毒剂量ip后，立即im螯合剂，连续3d，并以DTPA和VitE作促排效果和抗自由基作用的阳性对照，第4天处死动物，观察整体和肝、骨中^234Th蓄积量，骨髓有核细胞数(BMNC)，骨髓、肝脏和血清脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量及骨髓和肝脏的病理变化。结果 小鼠ip^234Th0.6MBq／鼠第4～8天，骨髓和肝脏出现明显的内照射损伤。给予螯合剂9501、7601和DTPA后，均有明显的促排作用，使整体中^234Th蓄积量比中毒组分别下降81％、86％和72％，以第一次用药效果最为明显；肝、骨中总的^234Th蓄积量分别仅为中毒组的22％、21％和58％，其中9501、7601的效果明显优于DT—PA，骨中蓄积量仅为DTPA的1／3～1／5。9501和7601立即给药未观察到^234Th急性中毒后的内照射损伤，BMNC数、骨髓MDA含量正常，骨髓、肝脏未见明显的病理改变。DTPA组可见骨髓组织轻度受损。给予VitE未能减轻骨髓、肝组织的内照射损伤，可能由于在短时间内核素大量蓄积于组织中所致。VitE和DTPA合并用药，显示DTPA的促排活性和VitE的抗氧化作用。结论 9501和7601立即给药对核素内照射损伤有明显的防护作用，主要是由于其显著的促排作用。