临产前发生胎儿宫内窘迫的临床观察

目的:观察产妇临产前胎儿宫内窘迫临床指征,总结导致胎儿发生宫内窘迫的主要因素,为有效降低胎儿宫内窘迫、提高围生儿存活率提供临床依据。方法:回顾性分析我院2011年6月至2014年6月85例临产前发生胎儿宫内窘迫产妇临床资料,记录胎儿窘迫发生时间、羊水状态、胎心率及产程,并对结果做详细分析。结果:将胎心率、羊水胎粪污染及胎动异常作为观察项目,发现导致产妇临产前发生胎儿宫内窘迫的主要因素为:1羊水因素(36例/42.4%);2脐带因素(19例/22.3%);3胎盘因素(13例/15.3%);4产程异常(11例/12.9%);5高危妊娠(6例7.1%)。结论:正确掌握临产前胎儿宫内窘迫临床指征,选择适宜方法进行对症处理,并根据产妇实际情况选择合理分娩方式,能够减少新生儿窒息率,提高围生儿抢救率。     

临产前发生胎儿宫内窘迫的临床观察

目的：观察产妇临产前胎儿宫内窘迫临床指征，总结导致胎儿发生宫内窘迫的主要因素，为有效降低胎儿宫内窘迫、提高围生儿存活率提供临床依据。方法：回顾性分析我院2011年6月至2014年6月85例临产前发生胎儿宫内窘迫产妇临床资料，记录胎儿窘迫发生时间、羊水状态、胎心率及产程，并对结果做详细分析。结果：将胎心率、羊水胎粪污染及胎动异常作为观察项目，发现导致产妇临产前发生胎儿宫内窘迫的主要因素为：①羊水因素（36例/42.4%）；②脐带因素（19例/22.3%）；③胎盘因素（13例/15.3%）；④产程异常（11例/12.9%）；⑤高危妊娠（6例7.1%）。结论：正确掌握临产前胎儿宫内窘迫临床指征，选择适宜方法进行对症处理，并根据产妇实际情况选择合理分娩方式，能够减少新生儿窒息率，提高围生儿抢救率。     

利多卡因在初次人流术中应用的探讨

人工流产术是避孕失败的补救措施之一，大多数受术不采用麻醉镇痛，因手术时间短多数受术均能耐受。而对于初次人流因精神紧张、怕痛，宫颈管长硬，宫颈内口较相对已分娩或多次手术较紧，手术难度相应大。手术并发症发生率增高。为减轻初次受术痛苦，采用2％利多卡因宫颈两侧注射加宫颈管内局部浸润麻醉，效果较好。     

宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕症42例分析

我院采用电视宫腔镜直视下行输卵管插管通液治疗输卵管因素所致不孕42例，取得一定疗效，报道如下。     

急性完全性子宫内翻并脱垂致死亡1例

患女，21岁。因足月产后胎盘不下，子宫内翻脱出阴道口，阴道大流血伴昏迷2h，于2002年5月22日零晨1时急诊由外院转入我院。就诊前2h在当地医院足月平产分娩一男婴，总产程约3h，胎儿娩出后20min胎盘未娩出。接产用手推压宫底并牵拉脐带，患感腹痛剧烈，阴道血流     

子宫下段瘢痕妊娠1例观察及护理

1临床资料 患者,女,37岁,因停经2＋周要求终止妊娠,于2008年12月16日09：40入院。入院时测体温37℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压85/60 mm Hg,心肺无异常。B超提示：子宫瘢痕妊娠,异位妊娠。     

以胎儿窘迫为指针剖宫产112例分析

目的 探讨胎儿宫内窘迫的诊断.处理方法及新生几窒息发生率的关系.方法 将2007年1月至2009年12月在独山县人民医院住院分娩的以胎儿宫内窘迫为指针剖宫产病例112例分为两组,(所有病例均为单胎头位,孕周34-44周,平均39+5周,年龄19-38岁,平均27.3岁).1组:单纯胎心率轻度异常,胎心事轻度异常伴羊水Ⅰ-Ⅱ度污染及胎心监护轻度异常伴羊水Ⅰ-Ⅱ度污染(52例),Ⅱ组:重度胎心率异常,轻度胎心事异常伴羊水Ⅲ度污染及胎心监护异常伴羊水Ⅲ度污染(60例).两组相比较,诊断胎儿官内窘迫剖宫产新生儿窒息的发生率.结果 Ⅰ组新生儿窒息发生率为9.6%,Ⅱ组新生儿窒息的发生率为43.9%,比较差异有统计学意义.结论 对胎儿宫内窘迫的诊断应采取多种方法联合动态监护,以提高临床诊断的符合事,进一步降低剖宫产率.     

头位剖宫产术娩头困难84例因素分析与对策

目的分析头位剖宫产术中导致娩头困难的因素及相应处理对策。方法对2008年12月至2009年12月总住院分娩人数1686例,头位剖宫产术668例,其中剖宫产术中84例娩头困难病例进行回顾性分析。结果剖宫产术娩头困难发生率为12.57%。主要原因为:①胎头深嵌;②胎头高浮;③胎头位置不正;④麻醉效果差;⑤切口相对较小;⑥子宫切口位置选择不当;⑦医源性因素。剖宫产术中娩头困难增加了新生儿窒息、产伤、子宫切口裂伤、大出血等并发症。结论迅速顺利的娩出胎头,是剖宫产手术的关键,掌握剖宫产术娩头困难的处理技巧,做好术前评估和紧急应对措施,确保母婴安全。     

经产妇剖宫产临床分析

目的：通过对经产妇剖宫产相关因素分析,寻求降低剖宫产率的方法。方法：回顾性分析总结我院收治的经产妇770例,对剖宫产的相关因素进行分析比较。结果：瘢痕子宫、胎儿窘迫及社会因素是造成剖宫产率上升的主要因素,瘢痕子宫、胎儿窘迫、头盆不称在2个阶段剖宫产手术指征中均占据前3位。结论：重视孕期营养合理性的指导、向孕妇及家属提供合适的知情选择、医护人员及患方愿意承担更多的风险是减少剖宫产率的措施。