癌症患者靶向治疗中肿瘤护理计划的应用效果分析

目的探讨癌症患者在靶向治疗中采用肿瘤护理计划的临床效果。方法选择2017年1月至2019年1月我院癌症患者66例,遵照双盲法分组标准分为对照组、实验组,各33例,分别采取常规护理计划与肿瘤护理计划,对比两组护理满意度和自我护理能力。结果实验组护理满意率为96.97%,与对照组的69.70%相比优势明显;对照组自我护理能力差于实验组,存在统计学意义(P0.05)。结论肿瘤护理计划应用于癌症患者的治疗中,有显著的效果,值得推广。     

上海市黄浦区小学生中高等强度体力活动时间影响因素和干预效果评价

了解黄浦区小学生每天中等到高强度体力活动(MVPA)时间和影响因素,为探索增加体力活动时间和强度适宜干预方法提供参考.方法 采用随机整群抽样方法在上海市黄浦区抽取4所小学作为干预学校,同时选择具有可比性的4所小学作为对照学校,对575名四年级学生进行体力活动和相关因素问卷调查,并开展政策支持、环境改善、健康教育等3个方面为期8个月的干预.结果 四年级小学生1周平均每天进行MVPA时间男生为62.1(39.9~91.1)min,女生为60.7(45.4~87.6) min;平均每天MVPA时间≥60 min的学生回答喜爱做运动(90.2%)、每天运动1h容易(80.7%)、家里有运动器材(82.3%)、有人一起参加活动(89.5%)、家人和朋友鼓励参加体育运动(84.0%)和父母业余时间都参加体育活动(55.6)的比例高于<60 min的学生(79.7%,62.5%,73.9%,81.3%,72.4%,41.8%),差异均有统计学意义(x2值分别为12.24,23.49,5.96,7.84,11.42,10.83,P值均<0.05);干预后干预组1周平均每天MVPA时间高于干预前,1周平均每天MVPA时间≥60 min的比例比干预前有明显提升,差异均有统计学意义(Z/x2值分别为-5.17,6.72,P值均<0.05).结论 黄浦区四年级小学生每天进行MVPA的平均时间达到WHO推荐量,但处于临界值;学生的运动观念和家庭因素是增加体力活动时间的重要因素;应加强学校政策支持、学校和家庭运动环境营造和健康教育的干预措施.     

流产后关爱改善艾滋病毒感染/艾滋病合并孕早期终止妊娠患者心理状态研究

目的研究艾滋病毒感染/艾滋病合并孕早期终止妊娠患者进行流产后关爱治疗的心里状态。方法选择在我院早孕行人工流产手术的HIV/AIDS患者40例,无精神疾患,随机分两组,对照组(常规人工流产服务+心理评估)20例,实验组(PAC服务+心理评估)20例,测评两组患者在接受人工流产手术前后的心理状态。结果实验组在进行PAC干预后SCL-90各项指标均优于对照组。结论 PAC模式可以有效改善艾滋病毒感染/艾滋病合并孕早期终止妊娠患者心理状态,值得临床推广研究。     

紧密型医联体模式下全科医学科建设探索

目的 探讨紧密型医连体模式下全科医学科的定位。 方法 通过对比分析国内全科医学科的发展和深圳市5家区属医院全科医学科的实际运行情况，探索紧密型医联体模式下全科医学科在组织架构、功能定位和学科发展方面的建设。 结果 我国全科医学科的发展主要依赖学科联盟，通过教学师资输出与师资培养在临床基地和实践基地间建立联系。紧密医联体模式下全科医学科发展可借用行政手段强力推进，有利于分级诊疗。2016年深圳市社康机构基本医疗服务人次占全市公立医疗机构门急诊总诊疗量的42.66%。选择在社区首诊的医保参保人数量863万，占全市参保人总数的70%。深圳市区属医院全科医学科在组织架构上多采用双重管理模式，即在业务上归属医务科等职能部门管理，行政上归属社区健康管理中心管理。全科医学科在功能定位上侧重于全科教学，着重于全科医学人才培养，为基层输送合格的全科医生。全科门诊是全科医生的主要带教场所，全科住院部适合收治多病共存、未分化疾病和教学患者，有利于全科医生对典型患者的系统学习。 结论 紧密型医联体模式有利于分级诊疗推进，该模式下全科医学科组织架构可采用双重管理，其功能定位为全科教学，其学科发展方向为多病共存患者照顾。      

氯吡格雷联合瑞替普酶在ICU急性心肌梗死患者中的临床效果

目的:探讨氯吡格雷联合瑞替普酶在ICU急性心肌梗死治疗中的临床效果。方法:选取2017年9月—2019年4月收治的65例ICU急性心肌梗死患者作为研究对象,根据用药方案将对象分为实验组(n=34)和对照组(n=31)。对照组给予氯吡格雷联合阿替普酶治疗,实验组给予氯吡格雷联合瑞替普酶治疗,比较两组的治疗效果。结果:经治疗,实验组治疗后60 min、90 min、120 min的血管再通率均高于对照组,组间有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后的LVEF水平高于对照组,SVR、LVEDF、LVESV、cTnI、NT-porBNP水平低于对照组,组间均有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合瑞替普酶治疗ICU急性心肌梗死效果确切,值得借鉴。     

ANGPTL4与肿瘤血管生成相关性的研究进展

最新研究显示,血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)是一种多功能细胞因子,参与调控肿瘤形成,血管通透性,血糖稳态,脂代谢,细胞分化,能量平衡,伤口愈合,炎症和氧化还原过程,并对血管生成有调节作用。本文就ANGPTL4与肿瘤血管生成相关性的研究作一综述,以期使ANGPTL4成为一种进行肿瘤诊断及判断肿瘤预后的指标,并为ANGPTL4成为肿瘤治疗的潜在靶点提供更多思路。总之,该综述有助于我们更好理解ANGPTL4与肿瘤血管生成的关系,并为后续研究提供指引。     

分泌性中耳炎病因及发病机理研究进展

分泌性中耳炎（Secretory otitis media，SOM）是耳鼻喉科常见病，是以鼓室积液和听力下降为特征的中耳非化脓性炎症。目前对其病因及发病机理尚未完全清楚，国内外学者研究认为SOM与咽鼓管功能不全、变态反应、感染等因素有关。SOM是引起听力损失的常见病，如不及时治疗则易导致鼓膜萎缩、鼓室硬化、慢性中耳炎、脂瘤胆、胆固醇肉芽肿等。下面对SOM的病因及发病机理进行综述。     

慢性丙型肝炎抗病毒疗效影响因素研究进展

目前对慢性丙型肝炎患者的抗病毒治疗的必要性已达成广泛的共识。抗病毒治疗的效果受多方面因素的影响。本文对HCV的病毒学特点及宿主因素对抗病毒治疗作用的影响进行综述。