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1.
颅脑损伤并发颅内感染,是一种严重的并发症,预后较差,文献报道死亡率高达29%~50%。近年来,新型抗生素应用于临床,对降低死亡率起到了重要作用。我们就本院1987年5月~1994年10月对颅脑损伤并发颅内感染14例的处理、抗生素应用以及预后进行回顾性分析。1临床资料1.1互一般情况本组男互2例,女2例;年龄17~59岁,平均28.4岁。从受伤至感染平均间隔26.9d。10例(71.4%)有明显的颅底骨折,4例为无骨折的闭合颅脑损伤。发生脑脊液耳或鼻漏8例(57.l%);发生脑积水2例(l.6%)。1.2细菌学检查及药敏试验脑脊液培养阳性者13例,… 相似文献
2.
3.
4.
外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿21例 总被引:1,自引:0,他引:1
随着CT的普及和应用,外伤性硬膜下积液(TSE)演变成为慢性硬膜下血肿(CSDH)时有发现。我科自1996-11~2004-11共收治TSE 116例,其中21例经CT及手术证实为CSDH。现结合文献报道如下。 相似文献
5.
目的探讨外伤性弥漫性脑肿胀去骨瓣减压术中急性脑膨出的有效防治措施。方法对44例外伤性弥漫性脑肿胀去骨瓣减压术中出现急性脑膨出患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访半年,恢复良好10例,中度残疾19例,重度残疾8例,死亡7例。结论采取准备好的手术预案,行标准外伤大骨瓣减压,在剪开硬脑膜前、后采取不同的有效的综合防治措施等,外伤性弥漫性脑肿胀术中脑膨出,降低重残率及死亡率,取得良好疗效。 相似文献
6.
目的探讨重型颅脑损伤患者脑水肿指数与应激性消化道出血及血清一氧化氮(NO)和脂质过氧化物(LPO)水平的关系。方法自2009年6月至2011年6月保守治疗658例重型颅脑损伤患者,均于入院第2、5天应用无创脑水肿动态监护仪监测脑水肿指数。入院第2、5天清晨空腹抽静脉血检测血清NO、LPO水平。结果658例重型颅脑损伤患者中,发生消化道出血80例,发生率为12.2%。入院第2、5天脑水肿指数越高,消化道出血发生率越高(P〈0.05)、发生首次出血时间越短(P〈0.05)、出血持续时间越长(P〈0.05)、出血量越大(P〈0.05)。不同脑水肿指数患者入院第2天血清NO、LPO水平无显著变化(P〉0.05),入院第5天脑水肿指数越高,血清NO、LPO水平越高(P〉0.05)。结论重型颅脑损伤患者脑水肿指数与应激性消化道出血、血清NO和LPO水平密切相关,而且直接影响消化道出血患者出血时间、出血量。 相似文献
7.
颅脑损伤大鼠下丘脑前部、延髓内脏带突触膨体素和突触蛋白Ⅰ的表达变化 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨颅脑损伤大鼠伤后不同时间下丘脑前部和延髓内脏带脑组织突触膨体素(SYN)和突触蛋白I(SYN-I)表达的变化,以及致应激性胃溃疡的变化。方法将40只成年SD大鼠按随机数字表法随机分为四组:对照组(C组,n=10)、颅脑损伤后1 h组(T1组,n=10)、颅脑损伤后6 h组(T1组,n=10)、颅脑损伤后12 h组(T1组,n=10)。利用液压装置以1.8个标准大气压的压力打击致大鼠颅脑损伤。应用胃溃疡指数评估应激性胃溃疡,利用免疫印迹法观察各组下丘脑前部和延髓内脏带脑组织SYN和SYN-I的表达变化。结果 C组、T1组、T6组、T12组胃溃疡指数分别为0、7.2±0.6、13.8±1.4、29.1±3.0,两两比较均有统计学差异(P〈0.05)。与C组相比,下丘脑前部脑组织SYN和SYN-Ia伤后6 h内无明显变化(P〉0.05),伤后12 h SYN和SYN-Ia明显升高(P〈0.05);SYN-Ib伤后1 h即明显升高(P〈0.05)。与C组相比,延髓内脏带脑组织SYN伤后1 h即明显升高(P〈0.05),而SYN-Ⅰb明显降低(P〈0.05);SYN-Ⅰa伤后1 h显著增高(P〈0.05),伤后6 h达高峰,伤后12 h逐渐降低,但仍显著高于C组(P〈0.05)。结论颅脑损伤导致的应激性胃溃疡随时间延长逐渐加重;还可导致下丘脑前部和延髓内脏中枢发生突触可塑性的改变,其引起的突触传递效率的改变可能与应激性胃溃疡有关。 相似文献
8.
9.
<正>幕上脑瘤切除术后并发脑梗塞较少见,作者从1991-01~1994-12遇到3例,现报告如下.病例介绍:例1女,50岁.因头痛、头昏,伴双眼视力逐渐下降3年.查体:双眼视力0.1,双颞侧视野缺损;CT扫描示:鞍区有一类圆形略高密度影.诊断垂体瘤.在全麻下经右额底入路垂体瘤次全切除,术后情况良好.于术后第10天,病人精神差,左侧上下肢瘫痪,肌力0级.复查CT示:右侧额顶叶有片状脑梗塞区.经综合治疗,偏瘫好转而出院. 相似文献
10.