发育性语音障碍儿童错误辅音与短时记忆的相关性研究

目的 观察音素和词汇水平上发育性语音障碍儿童错误辅音的特点,探讨与短时记忆的相关机制。 方法 选取符合纳入标准的36例发育性语音障碍儿童进行音素水平和词汇水平的辅音发音评估,按随机数字表法选取其中12例患儿作为发育性语音障碍组,另选10例健康儿童作为健康组,分别对2组儿童进行短时记忆评估。观察音素水平和词汇水平两种水平上36例发育性语音障碍儿童辅音发音的错误类型和错误率,分析不同发音水平与短时记忆的相关性。 结果 发育性语音障碍儿童在音素水平和词汇水平不同发音部位（唇音、舌尖前音、舌尖中音、舌尖后音、舌根音、舌面音）辅音的发音错误个数不同,其中舌尖中音、舌尖后音和舌根音差异有统计学意义（P<0.05）。而音素水平和词汇水平两种发音水平上患儿不同发音部位的错误率亦不相同,在音素水平上,替代性错误较高的是舌尖前音（42.86%）和舌尖中音（32.14%）,歪曲性错误较高的是舌尖后音（14.29 %）,省略性的错误率均较低,未习得率较高的是舌面音（9.52%）;在词汇水平上,替代性错误较高的是舌尖前音（71.43%）和舌尖后音（64.29%）,歪曲性错误较高的是舌尖前音（19.05%）和舌面音（30.95%）,省略性错误较高的是舌尖中音（16.07%）,未习得率较高的是舌尖后音（5.36%）;其中舌尖前音、舌尖后音的替代率以及舌尖中音的省略率在音素水平和词汇水平之间的差异有统计学意义(P<0.05)。发育性语音障碍组儿童的短时记忆广度和工作记忆广度分值均低于健康组,Wilcoxon秩和检验显示,2组儿童的短时记忆广度差异有统计学意义（Z=2.018,P=0.044）,工作记忆广度差异无统计学意义（Z=0.559,P=0.576）。2组儿童的发音水平与短时记忆广度呈中度相关（r=0.523,P<0.05）,与工作记忆广度无明显相关性(r=0.264,P>0.05)。 结论 发育性语音障碍儿童在词汇水平的辅音发音（舌尖中音、舌尖后音和舌根音）错误高于音素水平,以舌尖前音、舌尖后音的替代性错误和舌尖中音的省略性错误为主,可能与短时记忆广度有关。     

RAS系统在血液透析患者高血压发病机制的临床研究

[摘要]目的 探讨RAS系统与维持性血液透析患者高血压发病机制的关系。方法 观察78例维持透析患者血压的控制状况,并测定透析前后肾素血管紧张素系统（RAS）各组分的变化。结果 56例高血压组患者血浆肾素活性（PRA）水平、血管紧张素Ⅱ（Ang-Ⅱ）水平及血浆醛固酮（Ald）水平透析前均较22例正常血压组患者明显升高（(P<0.05）,高血压组血浆PRA 水平于透析后仍较正常血压组明显升高,而血浆Ang-Ⅱ水平及血浆Ald水平于透析后均较正常血压组无显著性差异;结论 肾素水平的升高及不易被透析过程清除是维持透析患者血压升高的重要原因。     

腹茧症一例

腹茧症又称为先天性小肠禁锢症、原发性硬化性腹膜炎等，表现为腹腔部分或全部的小肠被白色、致密、质韧且较厚的纤维组织所包裹，形似蚕茧，且大网膜缺如，为特征命名nl。由于临床罕见又无特异性临床表现，对该病缺乏认识术前诊断很困难。我院于2010年腹腔镜下发现1例，现就其临床特点及诊治经验总结如下：     

朱奎华运用逍遥散治疗疑难杂症验案举隅

朱奎华是十堰市太和医院主任医师、教授,十堰市名医,从医20余载,擅治内科杂病.笔者有幸随师学习,受益匪浅.现将朱师应用逍遥散治疗疑难杂症的经验介绍如下.     

经阴道注水腹腔镜在不孕症诊治中的应用进展

经阴道注水腹腔镜(transvaginal hydrolaparoscopy,THL)是妇科领域的经自然腔道内镜手术(NOTES),是近年来国内外的研究热点,特别适合于不孕症的诊断和治疗。该技术利用内镜经自然腔道(阴道)进入盆腔,直接     

肾素-血管紧张素系统与维持性血液透析患者高血压发病机制的关系

目的 探讨肾素-血管紧张素系统(RAS)与维持性血液透析患者高血压发病机制的关系.方法 观察78例维持透析患者血压的控制状况,并测定透析前后RAS各组分的变化.结果 56例高血压组患者血浆肾素活性(PRA)水平、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平及血浆醛固酮(Ald)水平透析前均较22例正常血压组患者明显升高(P<0.05),高血压组血浆PRA 水平于透析后仍较正常血压组明显升高,而血浆Ang-Ⅱ水平及血浆Ald水平于透析后均较正常血压组差异无统计学意义.结论 肾素水平的升高及不易被透析过程清除是维持透析患者血压升高的重要原因.     

二种石斛属植物和小叶石仙桃生物碱的组织化学定位

 目的对不同年龄的铁皮石斛、铜皮石斛及其石斛伪品———小叶石仙桃的不同器官进行生物碱组织化学定位,选择具有较高药用价值的石斛类药用植物和药用部位,确定铁皮石斛的最佳采收期。方法采用冰冻切片法,根据生物碱的理化性质,用碘化铋钾染色法对3种植物的生物碱进行组织化学定位。结果生物碱主要存在于3种植物茎的薄壁细胞、根的皮层细胞、叶的叶肉细胞中;其总生物碱含量顺序为:二生年的铁皮石斛≈铜皮石斛>小叶石仙桃。此外,在3种植物不同的器官中,其总生物碱的含量都呈现“叶>茎≈根”的规律。结论在种间及同种植物的不同年龄或不同器官中,其生物碱的含量存在差异。其中,以二年生铁皮石斛和铜皮石斛茎叶的生物碱含量较高,表明其药用价值也较高。     

门诊老年高血压患者42例药物治疗疗效观察

目的:研究观察门诊使用硝苯地平缓释片与倍他乐克及单独使用硝苯地平缓释片治疗老年性高血压病的疗效,寻求最佳治疗方案。方法:对我院门诊2009年2月—2010年12月采用药物治疗的42例老年高血压患者进行回顾性分析,将患者随机分为两组,每组21例,一组使用硝苯地平缓释片进行治疗,为对照组;另一组使用倍他乐克联合硝苯地平缓释片进行治疗为观察组,连续治疗4周后进行疗效、副作用、复发率及患者满意率的比较。并将两组临床数据进行统计学分析。结果:观察组患者显效率为71.4%,总有效率为95.2%;较对照组的显效率28.6%,总有效率76.2%有明显优势,在副作用、复发率及患者满意率等方面比较观察组均有明显优势,经统计学分析,平均P=0.026<0.05。结论:倍他乐克联合硝苯地平缓释片在临床治疗老年高血压的疗效较单纯使用硝苯地平缓释片有明显优势,适于门诊患者的推广使用。     

不同直径胎盘绒毛膜血管瘤孕妇的临床特征

目的 比较不同直径的胎盘绒毛膜血管瘤(PCA)孕妇的临床特征。方法 回顾性分析24例经产后胎盘病理检查确诊为PCA的孕妇的临床资料。按瘤体直径将PCA孕妇分为对照组(直径<4 cm)和观察组(直径≥4 cm),各12例。比较两组孕妇的一般资料、产前超声诊断情况和母婴结局。结果 两组孕妇的分娩年龄、分娩孕周、母婴结局差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组产前超声检出率低于观察组(均P<0.05)。结论 产前超声检查不容易发现瘤体直径<4 cm的PCA,但随着肿瘤的增大，产前超声检出率升高。PCA瘤体大小对母婴结局的影响尚需进一步验证，但建议行产前超声动态监测，必要时进行干预，以减少不良母婴结局的发生。