瘢痕子宫切口妊娠误诊行药物流产致子宫破裂1例

瘢痕子宫切口妊娠（CSP）是指胚胎种植于剖宫产术后子宫瘢痕组织处,是一种少见而危险的剖宫产术后远期并发症。CSP发生率随剖宫产率上升而逐年升高,国外报道发生率为6.1%[1]。若不早期诊断,及时治疗,可能发生难以控制的大出血、子宫破裂等危及患者生命。现将本院收治的1例CSP误诊行药物流产致子宫破裂报道如下1临床资料患者,28岁,已婚,孕5产1,行人工流产3次。     

羊水过少产时连续胎心监测126例分析

目的探讨B超提示晚期妊娠羊水过少孕妇临产后连续胎心监护对围生儿预后的影响。方法对2008年1~12月间剑阁县人民医院B超诊断晚期妊娠羊水过少的126例孕妇,入产房后,常规进行连续性产时胎心监测。结果126例超声提示羊水过少孕妇中发现重度变异减速及频发晚期减速不详图形36例(占28.6%),发生在潜伏期6例(占16.7%),活跃期26例(占72.2%),第二产程4例(占11.1%),均及时改行急诊剖宫产。无重度新生儿窒息,轻度窒息8例,全部复苏成功,无围生儿死亡。结论对羊水过少孕妇临产后除密切观察羊水性状外,进行全产程胎心监护,有助于及时发现胎儿宫内窘迫并及早处理,可有效避免新生儿重度窒息和围生儿死亡。     

子宫一侧韧带缺如伴输卵管卵巢异位盆侧壁1例

患者,36岁,已婚12年,G1P1,因停经46d,下腹痛伴阴道流血10h于2009年5月26日收入住院。患者末次月经2009年4月10月,停经后有明显早孕反应,入院前10h无诱因出现右下腹疼痛,呈持续性坠痛,伴肛门坠胀、恶心,全身出冷汗、头晕。婚育史：已婚12年,9年前顺产一男婴,平素月经规律,目前放有官内节育环。查体：下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹明显,移动性浊音阳性。     

双子宫畸形合并其中一子宫宫颈闭锁误诊1例

患者,16岁.因痛经半年,加重2个月于2007年5月30日收入住院.患者于半年前月经初潮,之后每月月经正常,量中等,伴经期下腹坠痛不适,基本能忍受,近2个月痛经症状加剧,不能忍受,需口服止痛药.末次月经:2007年5月23日.入院时查体:T 37.1℃=,P 86次/min,R 18次/min,BP 90/60mmHg.面色红润,表情略痛苦,头颅五官无畸形.心肺、肝脾无异常.下腹软,无膨隆,左下腹轻压痛,无反跳痛,脊柱四肢正常.肛查:子宫正常大,偏右,活动.于子宫左侧扪及近3个月孕大一包块,质中,压痛,欠活动,B超提示:左侧附件区直径12cm大包块,包膜完整,回声杂乱.     

B-Lynch缝合术联合子宫横向捆扎术在剖宫产顽固性宫缩乏力中的应用

目的探讨B-Lynch缝合术联合子宫横向捆扎术在剖宫产顽固性宫缩乏力中的应用价值。方法对2011年12月剖宫产术中发生的经常规方法处理无效的32例顽固性宫缩乏力患者实施B—Lynch缝合术联合子宫横向捆扎术。结果32例患者均成功止血，术后未出现并发症。结论B—Lynch缝合术联合子宫横向捆扎术联合应用于顽固性宫缩乏力安全、有效．有临床应用价值。     

有合并症高龄患者妇科手术治疗体会

目的总结有合并症高龄患者妇科手术治疗经验。方法回顾分析58例有合并症的70岁以上高龄妇女妇科手术特点、围手术期处理、手术时机及愈后。结果经过适当围手术期及术后处理,有52例术后顺利痊愈,有6例出现并发症,其中尿潴留3例,伤口感染2例,并发肺炎1例,通过治疗最终均痊愈。结论对有合并症的高龄患者需重视围手术期处理。     

阴式子宫切除术并发症分析

目的 探讨阴式子宫切除术并发症的防治,提高手术质量.方法 对2009年1月至2012年1月306例行阴式子宫切除术患者术后的并发症进行回顾性分析.结果 术后阴道残端出血3例,残端感染3例,尿路感染、尿潴留2例,膀胱损伤1例,残端切口肉芽形成4例.结论 阴式子宫切除虽安全、便利、损伤小,但应掌握好其适应证,合理术式的选择才是手术成功的关键.