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患者,18岁,社会心理性别女性,因青春期后无月经来潮来我院就诊。入院后查体:外观发育正常,无明显喉结突出,乳房发育同正常成人女性,双腋下及会阴部无腋毛阴毛,会阴呈女性生殖器外形,可见尿道口及阴道,阴蒂发育较差。盆腔CT报告“子宫缺如,左髂血管前方不规则肿块,考虑隐睾”。 相似文献
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目的探讨督导教学联合同伴互助学习(PAL)教学法在超声医学专业技能培训教学中的应用价值。 方法选取2020年6月至2022年6月浙江大学医学院附属第二医院超声医学科2018级、2019级住院医师共34人。采用督导教学联合PAL教学法,对2018级、2019级住院医师进行各系统操作切面带教培训与讲解、互助组学习以及带教老师督导教学。每周进行一次系统切面考核(过程考核),按专业技能考试评分表,80分为合格。培训结束后进行结业技能考试(结业考试)。统计结业技能考试通过率,以及采用Likert 5级评分法调查住院医师对该课程的满意程度,以评估该教学方法的有效性。 结果应用督导教学联合PAL教学法后,超声医学科2018级、2019级住院医师每周进行的专业技能操作考核(过程考核)成绩均合格(≥80分),考试平均分分别为(88.29±2.78)、(87.49±4.51)分;住院医师结业技能考试(结业考试)通过率为100%。收回满意度调查问卷34份,结果表明,住院医师均对该教学方法和内容安排满意或非常满意,均认为督导教学联合PAL教学法有助于掌握专业操作技能,提高学习效率,促进与老师的交流。 结论督导教学联合同伴PAL教学法在住院医师规范化培训超声专业技能培训中应用效果较好,可为超声专业技能培训教学提供新的思路。 相似文献
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超声检查甲状腺结节钙化类型与甲状腺癌的关系分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨甲状腺结节钙化类型对结节良恶性鉴别诊断的意义.方法 回顾性分析522例患者576个甲状腺结节的术前二维及彩色多普勒超声检查和术后病理结果.结果 甲状腺良性结节钙化发生率低于恶性结节钙化发生率(P<0.001).恶性结节I型钙化发生率高于良性结节(P<0.001).I型微钙化诊断恶性结节的敏感性60%,特异性88%,准确率82%,比值比(OR)为11.28.Ⅳ型钙化均见于良性结节.Ⅱ、Ⅲ型钙化发生率在良恶性结节中差异无统计学意义.年龄<45岁的患者结节钙化时患甲状腺癌的OR为11.33.单发结节钙化时患甲状腺癌的OR为20.48.结论 甲状腺结节钙化与甲状腺癌有关,特别是结节内出现I型微钙化、患者年龄<45岁和单发结节出现钙化时,其患甲状腺癌的危险性明显增加. 相似文献
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患者女性,48岁.22年前因"腰酸乏力2年,加重4月",外院超声诊断肝肿瘤转来我院.当时患者偶伴盗汗,油腻饮食后稀便,偶伴咳嗽,咳出痰含咸昧;月经量增多,周期延长.体检:右上腹触及3 cm×3.5 cm左右肿块,质硬,活动度差,无压痛.超声检查示:肝实质内无肿块.肝右后方、下腔静脉右外方见强回声块,右肾冠状切面见肿块位于肾上腺部位,呈圆形,大小约6 cm×6 cm,边界清,包膜完整,内部回声强弱不等.上腹纵切与横切见胰腺体积增大,轮廓模糊,从胰头至胰尾均为大小不等的无回声区,最大者约1.7 cm,使整个胰腺形成多房性改变,胰腺后方血管显示不清,饮水后见胰腺多房性囊性肿块与胃、脾分界清晰,提示右肾上腺肿瘤,胰腺多囊性病变. 相似文献
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目的 应用超声造影技术分析子宫内膜异位症( endometriosis,Ems)患者在位内膜的血流灌注情况,探寻评价Ems患者在位内膜血管化情况的新方法.方法 选取经临床确诊为Ems的患者30例为研究对象,20例因卵巢良性包块行手术治疗的患者为对照组.所有患者均于月经干净后3~10 d(增生中期至增生晚期)行经阴道超声检查,确认其子宫内膜厚度>0.3 cm后,注射SonoVue行超声造影,于子宫长轴面上观察子宫内膜的血流灌注情况,造影图像利用脱机分析软件Qontrast分析,得到两组子宫内膜血流灌注的参数:峰值强度(PEAK)、达峰时间(TTP)、局部血容量(RBV)、局部血流量(RBF),分析两组患者造影参数上的差异性.结果 Ems组在位子宫内膜注冶造影剂后灌注多表现为高增强(26/30),消退缓慢,对照组子宫内膜注入造影剂后灌注多呈低增强(17/20),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).Ems组造影参数PEAK、TTP、RBV、RBF分别为(41.18±3.29)dB、(29.01±4.46)s、(29.07±4.59) ml、(48.61±5.35) ml/min,而对照组分别为(13.36±2.34)dB、(24.59±2.29)s、(26.51±3.80) ml、(48.71±3.80) ml/min.Ems组PEAK值较正常组明显增高,差异有统计学意义(P=0.000).结论 超声造影可作为评价Ems患者在位内膜血管化情况的新方法. 相似文献
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子宫腺肌症是生育年龄妇女一种常见而难治的疾病,本研究应用经阴道三维超声观察子宫腺肌症患者的子宫结合带(the uterine junctional zone,JZ)显示情况,探讨其在子宫腺肌症诊断中的应用价值. 相似文献
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目的:探讨超声弹性成像联合彩超鉴别乳腺癌腋窝淋巴结良恶性的价值。方法:选择2017年1月—2018年10月本院肿瘤外科收治的乳腺癌患者69例为研究对象,均行彩色超声多普勒检查和超声弹性成像检查,以病理结果为准分析不同超声对乳腺癌腋窝淋巴结良恶性的鉴别诊断价值。结果:经病理证实良性结节28例、恶性41例,彩超检测腋窝淋巴结L/S比值良性组高于恶性组(P0.05),血流阻力指数两组无差异(P0.05),良性组CDFI血流特点以门型为主,恶性组以周围型为主(P0.05)。良恶性乳腺癌腋窝淋巴结弹性评分良性组以1~2分为主,恶性组以3~4分居多,两组有差异(P0.05)。彩超、超声弹性成像及联合诊断乳腺癌腋窝淋巴结良恶性的灵敏度、特异度分别为67.9%、63.4%,82.1%,75.6%,92.9%、97.6%;曲线下面积分别为0.719、0.830、0.922。结论:超声弹性成像联合彩超可有效鉴别乳腺癌腋窝淋巴结良恶性,判断是否发生淋巴结转移,为临床治疗提供可靠参考。 相似文献
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超声造影对肺癌增强类型的初步研究 总被引:1,自引:2,他引:1
目的 探讨超声造影在肺癌中的增强表现类型.方法 对38例肺癌患者(外周型肺癌28例,中心型肺癌伴阻塞性肺不张10例)进行超声造影,使用时间-强度曲线分析软件记录病灶的始增时间、达峰时间并观察病灶的增强模式.结果 28例外周型肺癌病灶中,6~16 s之间开始增强24例,平均达峰时间(20.6±4.3)s,4~5 s之间开始增强3例,平均达峰时间13.5 s;无增强1例.在28例病灶中,以增强程度分类,表现为高增强14例,低增强13例,无增强1例;以造影剂的分布密度分类,表现为不均匀增强17例,均匀增强10例,无增强1例.10例中心型肺癌伴阻塞性肺不张病灶,造影后显示不张的肺组织早在平均4.8 s开始增强,平均10.5 s时增强达到峰值,而合并的肿瘤平均在10.5 s开始增强,平均16.1 s时增强达到峰值.结论 超声造影有助于鉴别肺囊实性病灶,有助于检出隐藏在肺不张中的肿瘤. 相似文献
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肺外周肿瘤超声造影与增强CT诊断的对比研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨肺外周肿瘤对比增强超声造影(CEUS)与增强CT(CECT)的价值对比.方法 对35例患者均经病理证实的肺外周肿瘤进行了CEUS和CECT检查的对照.CEUS采用造影剂六氟化诺(剂声诺维)和低机械指数实时超声成像技术.CECT采用造影剂碘普罗胺(商品名优维显),行平扫加增强扫描.结果 35例患者超声造影增强后肺外周肿瘤表现为高增强20例(57.1%),低增强14例(40%),无增强1例(2.9%);CECT表现为高增强15例(42.9%),低增强19例(54.3%),无增强1例(2.9%);肿瘤CEUS表现为不均匀增强24例(68.6%),均匀增强10例(28.6%),1例无增强(2.9%);CECT表现为不均匀增强26例(74.3%),均匀增强8例(22.9%),1例无增强(2.9%);分析CEUS与CECT增强水平和增强程度存在的差异无统计学意义,肿瘤的CT增强值(HU)和B超增强值(dB)相关性较高.结论 超声造影对肺外周肿瘤的诊断价值可与增强CT相当. 相似文献