经内镜黏膜下注射生理盐水切除大的无蒂结直肠息肉

目的 评价内镜黏膜下注射生理盐水切除大的无蒂结直肠息肉的效果。方法 经内镜黏膜下注射生理盐水圈套切除28例直径大于20mm的无蒂结直肠息肉，并对切除的标本进行仔细的病理学检查，术后3个月、6个月、12个月和长期结肠镜随访复查。结果 28例中，10例(35．7％)完整切除，术后1年多的复查中未发现残留癌组织。18例(64．3％)分块切除，其中2例行2次切除，术后1年多的复查中有1例发现残留癌组织。动脉出血3例(10．7％)，经内镜下止血后出血停止。随访中发现9例(32.1％)的患者有新生腺瘤。结论 经内镜黏膜下注射生理盐水切除大的无蒂结直肠息肉和定期随访复查是安全和有效的治疗方法。     

14C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染

自1 98 2年Warren和Marshall首先从胃上皮细胞表面分离和培养出幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,HP)以来,HP感染的胃肠疾病的抗菌治疗已普遍为大家所接受[1 ,2 ] 。目前临床用于诊断HP感染的方法有许多种,如组织切片染色法、细菌培养分离法、快速尿素酶试验、聚合酶链反应法(PCR     

经微导管肝癌化疗栓塞术治疗中晚期肝癌影响预后因素的分析

目的探讨中晚期肝癌的治疗方法及影响预后因素的分析。方法对136例中晚期肝癌患者行选择性肝动脉插管并经微导管内注射氟尿嘧啶、顺铂、羟基喜树碱,然后以碘油栓塞,随访6~36个月。观察肝癌栓塞前、后肿瘤大小、临床表现、血生化指标及并发症发生情况。结果 136例肝癌患者栓塞术后1、2、3、6、12个月肿瘤长度与宽度均较术前缩小(P<0.05),症状得到改善。栓塞术后1~4周甲胎蛋白均较术前降低(P<0.05)。1年生存率为48.5%,2年生存率为8.0%,3年生存率为5.8%,中位生存期15个月。结论经微导管肝癌化疗栓塞术是治疗中晚期肝癌的有效方法。     

慢性肝病合并消化性溃疡103例分析

本文对我院1993年～1999年103例由慢性肝病引起的消化道溃疡进行回顾性分析，探讨肝病与溃疡的发生率、发生机理和诊治方面应注意的几个问题。     

内镜下治疗消化性溃疡出血

目的:比较内镜下注射肾上腺素溶液和高频电凝治疗消化性溃疡出血的疗效。方法:将41例消化性溃疡出血病人随机分为内镜注射治疗组(n=22)和高频电疗组(n=19)。分别对消化性溃疡出血进行内镜下治疗。结果:注射治疗组24小时止血20例(90.9％),7天内再出血3例,高频电疗组24小时止血17例(89.5％),7天内再出血3例。两组相比无明显统计学意义(P>0.05)。结论:虽然注射治疗组和高频电疗组在24小时止血、再出血和急诊手术相比无明显统计学差异,但是高频电凝治疗后移开探头容易撕脱凝固组织而诱发再出血。因此,应首选治疗费用低廉、操作简单、安全性高的内镜下注射止血治疗方法。     

纤维支气管镜吸痰术在ICU中的应用

纤维支气管镜（简称纤支镜）检查是呼吸系统疾病重要的诊疗手段之一，纤支镜技术的不断发展，使得其在危重患者的气道护理中发挥了巨大的作用。     

食管鳞癌组织中c-fos和PCNA的表达及临床病理意义

目的 探讨食管鳞癌组织中c-fos和PCNA的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化染色SP法,检测60例食管鳞癌、20例高级别食管上皮内瘤变和10例正常食管牯膜组织标本中c-fos和PCNA的表达.结果 (1)60例食管鳞癌组织、20例高级别上皮内瘤变和10例正常食管粘膜组织标本中c-fos的阳性表达率分别为55%、75%和0,差异有统计学意义(P<0.05),而PCNA的阳性表达率分别为70%、50%和10%,差异有统计学意义(P<0.05).(2)c-fos在高分化和中分化食管癌中的表达率显著高于低分化癌,差异有统计学意义(P<0.05),PCNA在高分化和中分化食管癌中的表达率显著低于低分化癌,差异有统计学意义(P<0.05);PCNA在无淋巴结转移者中的表达率高于有淋巴结转移者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 c-fos和PCNA可能均参与了食管鳞癌的发生、发展过程,并可能作为监测肿瘤恶性程度和判断预后的指标.     

大肠息肉的内镜诊断治疗

目的 :探讨内镜检查和治疗大肠息肉的疗效及技术特点。 方法 :对 10 3例大肠息肉患者的 15 1枚息肉行内镜下电切除术。镜下采用混合电凝、电切法 ,息肉过大者采用分次套切法 ,无蒂息肉先进行粘膜下注射生理盐水 ,使息肉隆起后再分块电切。息肉离断残基无活动出血后退镜。 结果 :15 1枚息肉中 5 3枚 (35 % )完整切除 ,术后 1年复查未发现残留癌组织。 98枚 (6 4 .9% )分块切除 ,有 1例术后 1年复查发现有残留癌组织。随访中发现9例患者有新生腺瘤。 结论 :经内镜检查切除大肠息肉是安全和有效的治疗方法。     

结肠息肉摘除术后延迟出血的结肠镜检查和内镜下治疗

目的 :探讨结肠息肉摘除术后延迟出血重复结肠镜检查和内镜下治疗的价值。 方法 :对 9例结肠息肉摘除术后 2 4h～ 12d肠道出血的患者重复进行结肠镜检查和内镜下治疗。 结果 :重复结肠镜检查发现了出血的部位 ,立即经结肠镜下注射治疗和电凝治疗使出血停止。重复结肠镜检查和内镜下治疗未发生任何并发症。 结论 :对结肠息肉摘除术后延迟出血重复结肠镜检查和内镜下治疗是可行、有效和安全的方法。