重庆市北碚区出生缺陷人群监测及一级干预模式分析

目的探索建立出生缺陷人群监测体系,获取以人群监测为基础的出生缺陷数据,同时进行出生缺陷一级干预以提高出生人口素质。方法研究制定以村、社区为基础的、利用计划生育服务机构三级网络开展出生缺陷人群监测的方案,发现、收集、分析出生缺陷的病例,并进行一级干预。结果建立了以区、镇（街道）、村（社区）计划生育技术服务网络为基础的三级出生缺陷人群监测干预体系,获得了我区出生缺陷监测和一级干预的相关数据,探讨了一条由计划生育服务网络为依托的出生缺陷人群监测和干预模式。通过上述模式监测到北碚区2005～2009年出生缺陷发生率波动在5．5‰-3．32‰之间;出生缺陷排前三位的是先天性心脏病（27．91％）、唇腭裂（19．77％）、多指（12．79％）;出生缺陷发生率农村多于城市（67／19,P〈0．05）。结论利用计划生育三级服务网络进行系统的,长期的,动态的出生缺陷人群监测和综合干预,使出生缺陷监测与干预更直接、广泛、全面。出生缺陷监测干预的重点在农村。     

重庆市北碚区出生缺陷情况分析及干预对策

目的掌握重庆市北碚区出生缺陷的发生情况，通过出生缺陷监测和干预达到提高人口素质的目的。方法利用区、镇（街）、村（居）出生缺陷三级监测网络，进行有关流行病学调查，确定优先干预的出生缺陷病钟，采取三级干预措施。结果通过对20136人的调查，发现出生缺陷95例，发生率为47．2／万，较全国统计数低，其中相对较多的为先天性心脏病14例。智能障碍6例，唇裂6例，脑瘫6例，多指6例等。出生缺陷发生无明显性别差异，有显著的地区差异，最高的为113．1／万，最低的在调查年限内未发现出生缺陷。不同年代出生缺陷分布不同，近来有增高趋势，采取干预对策后，新婚夫妇和孕妇受教育率达95％以上，2002年4071例出生婴儿中出生缺陷19例，发生率为46．16／万，二级干预终止妊娠6例，减少缺陷儿出生率14．74／万。主要引起出生缺陷的因素为遗传因素和孕期接触有毒有害物质。结论重庆市北碚区出生缺陷发生率较全国发生率低。与性别无关。与遗传因素和环境因素有关。存在地区差异，采取干预对策后，育龄妇女预防出生缺陷意识加强。出生缺陷有所减少。因此我们认为在基层实施出生缺陷干预工程是一项行之有效的提高人口素质的措施。